總結是對某種工作實施結果的總鑒定和總結論，是對以往工作實踐的一種理性認識。寫總結的時候需要注意什么呢？有哪些格式需要注意呢？這里給大家分享一些最新的總結書范文，方便大家學習。

二級醫院醫政工作總結匯報篇一

2014年我院醫政工作在上級黨委和政府的部署下，根據年初制定的總體工作思路，根據年初制定的總體工作思路，貫徹落實十八屆四中全會精神，繼續以科學發展觀統領醫政工作，圍繞以人為本，以病人為中心，以人民群眾滿意為出發點和落腳點，著力提升醫療服務水平，持續改進醫療質量，大力弘揚高尚醫德，構建和諧醫患關系的總體目標，重點加強醫療安全、醫療質量等方面工作，使醫院的科學化、規范化、精細化管理提高到一個新的水平，現將一年來的醫政工作情況匯報如下：

一、完善醫療管理制度，加強醫療質量管理

工作中始終堅持以制度建設促進規范管理，以規范管理加強質量控制，注重規范管理長效機制的建立。為了進一步完善和規范醫療工作，規范醫療行為，提高醫療質量，醫務科制定出臺了《xxxxxx醫院“防震減災”應急預案》、《專科門診管理規定》、《xxxxxx醫院關于“優撫對象患者就診管理”（暫行）規定》、《xxxxxx醫院關于院內會診的補充規定》等管理規定，重點加強醫療質量，保證醫療安全，對于提升廣大醫務人員的業務素質和責任意識，規范診療流程，保障患者搶救成功率和治愈率，建立醫院醫療質量和醫療安全的長效機制均有重大意義。

加強督導檢查力度，重點督促在臨床工作中落實首診負責制、三級醫師查房制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、死亡病例討論制度等16項核心制度。認真落實三級醫師責任制、疾病診療常規和技術操作常規。重點強調了衛生部出臺的《衛生部辦公廳關于抗菌藥物臨床應用管理有關問題的通知》、《內鏡診療技術臨床應用管理暫行規定》、《關于開展維護醫療秩序打擊涉醫違法犯罪專項行動督導檢查工作的通知》進一步完善落實了手術前討論制度、手術審批制度、臨床危急值管理制度等制度及規范。并且要求臨床科室醫務人員定期組織學習，認真分析討論，提高醫療安全責任意識。

二、加強醫療技術臨床應用管理

認真貫徹實施《醫療技術臨床應用管理辦法》《xxxxxx醫院醫療技術準入管理辦法》等規范性文件，出臺了《醫療技術臨床應用實施細則》等醫療技術準入、風險預案和管理制度，促進了我院醫學科學發展和醫療技術臨床合理應用。做好醫療技術準入和審核的組織實施工作，建立醫師醫療技術管理檔案。對開展的第一類醫療技術進行技術審核，嚴格管理；同時做好第二類和第三類醫療技術臨床應用前第三方技術審核的申請工作。一年中完成了對醫院開展“外周血管介入診療技術”、“ 綜合血管介入診療技術”、“神經血管介入診療技術”、“椎間盤、椎間孔、關節、呼吸內鏡、”等河北省二類技術備案申請工作，和各人員資質申報工作。建立醫療技術管理檔案，嚴格按照規定開展相關醫療技術的臨床應用。建立醫療技術風險預警機制，制定和完善醫療技術損害處置預案并組織實施。

三、加強質量控制監督檢查，及時反饋整改提高

倡導全面質量管理理念，注重環節質量控制。近年來，結合臨床實際，針對有關醫療質量及醫療管理制度落實中欠規范或質量薄弱環節，參照三級醫院評審表轉修訂考核辦法，嚴格考核，獎懲結合，在院內網將考核結果及時反饋，使科室能及時的將存在問題進行整改，將每月共同存在的問題加以匯總并通報，引起重視，以便更有效地提高醫療質量。用標準化管理打造標準化醫療技術和醫療流程，持續提高醫療質量并形成長效機制，使醫院的醫療質量管理逐步走上了規范化。全年月考核及平時抽查運行病歷3500余份，對于查出的問題每月及時反饋到科室或個人并予以通報，納入科室當月的績效獎懲。專人檢查臨床路徑1200余份病歷，極大地降低了患者的人均藥費，保證了臨床路徑的實施。

四、加強醫療安全教育和質量管理培訓，有效防范醫療糾紛。嚴格執行醫療安全制度。定期組織全院醫療安全檢查，檢查人員在崗在位情況，急救器械及藥品應急情況，醫療差錯登記情況，三級查房情況等，對醫療安全進行矛盾排查和自查。對存在醫療安全隱患進行通報并提出防范措施，向各科室下發《侵權責任法及其相關司法解釋》文件，組織科室人員進行強化培訓。參加臨床科室的晨起交班，強調醫療安全的重要性，提高法律意識，講解案例，把醫療事故或糾紛隱患消滅在萌芽狀態。并在一年中4次組織靜脈血栓臨床防治講座，其中在2014年8月27日邀請了天津醫院馬寶通教授、山西醫學科學院山西大醫院楊濤教授就“血栓篩查流程以及國內外抗凝領域方面最新的研究成果”進行了授課，通過培訓加強了醫院的醫療安全管理，增強醫務人員安全從業意識，對于醫院提高服務質量，保證醫療安全有著積極的推動作用。

認真組織每年一次的全國醫師資格考試，以及相關培訓工作。到省衛生廳為9名醫師辦理了注冊及變更手續。并在向河北省衛生廳申請了介入放射學診療科目的登記工作。

醫院內部加強業務學習、法律法規培訓落實各項規章制度，保證醫療質量和醫療安全。開展了病歷書寫質量評比活動，規范醫務人員病歷書行為，提高病歷書寫質量，全院病案甲級率為98.5%，無丙級病歷。繼續加大醫德醫風教育力度，不斷完善行風立體監督網絡建設，提高患者滿意度。

五、加強藥品管理，保證用藥安全有效

臨床工作中貫徹實施《藥品管理法》、《麻醉藥品和精神藥品管理條例》、《處方管理辦法》、《醫療機構藥事管理規定》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》及我院出臺的《關于加強抗菌藥物臨床應用管理的有關規定》、《處方點評制度和實施細則》、《藥品動態監控管理的暫行規定》、《抗菌藥物細菌耐藥性預警通知》、《超常用藥停藥通知》、《抗菌藥物分級管理規定》文件，積極推進臨床合理用藥。健全藥事管理委員會，按照《醫療機構藥事管理規定》要求，建立醫院主要領導牽頭的藥事管理委員會，健全組織機構，定期召開會議，認真履行職責，對臨床用藥的管理、應用實施全方位、有效的指導和監督，促進臨床科學、合理用藥。認真落實處方點評制度，出臺《醫院處方點評管理規范（試行）》，每月開展門診和住院病歷處方點評，檢查是否存在不規范處方、用藥不適宜處方、超常處方等不合理處方現象。每月開展門診和住院病歷處方點評，檢查是否存在不規范處方、用藥不適宜處方、超常處方等不合理處方現象。每季度還要重點點評用藥總量和用藥增幅排位在前10位的藥品、前10位的醫生。對處方實施動態監測及超常預警，對進入被監控的藥品或在藥品使用過程中發現有用藥異常情況的品種，限制用藥或暫停用藥；對半年內出現超常處方2次以上且無正當理由的醫師，警示談話并通報批評，若半年內仍連續5次以上出現超常處方且無正當理由的，離崗培訓3個月并取消其處方權。一年中共計點評處方583張，合格率達到100%。按照《抗菌藥物臨床應用指導原則》的規定，建立健全抗菌藥物分級管理制度，明確各級醫師使用抗菌藥物的處方權限和限制使用、特殊使用抗菌藥物的臨床應用程序，切實采取有效措施推進抗菌藥物合理應用工作。落實臨床藥師制度，完善臨床藥師崗位職責，落實臨床藥師查房制度，臨床藥師要參與危重患者的救治和藥物治療方案的擬定與實施，對藥物治療提出建議，深入臨床了解藥物應用情況，去年臨床藥師查房會診300余次，同時針對查房情況開展藥物評價和藥物應用研究，收集、整理和核實藥品不良反應報告并及時上報。目前醫院已形成了合理用藥評價、監控、通報反饋等整套科學治理體系，使臨床用藥得到進一步規范，保證了患者用藥安全。

五、完善服務環節、提高服務水平

本著全面提高醫療質量、提升醫院效益、創新優質服務的目的，為緩解醫院的門診壓力，調整增加專家門診的診室和班次，目前醫院能夠保證的每個專業每天上午均有相應的專家出診，向急診、門診患者提供會診和指導治療的服務。并且為了方便老年和學生患者就診，通過挖掘服務潛力，充實專家門診力量，改革門診制度，設立專科門診，由各專業高年資醫師出診，切實緩解了群眾看病難的問題。

六、加強質量管理，規范診療行為，持續改進醫療質量

1、健全醫療質量管理與控制體系。進一步完善醫療質量、醫療安全評價體系，按照醫院評審評價標準，深入推進醫療質量控制工作，不斷完善醫院評審評價長效機制。加強醫院內部管理和基礎醫療質量管理，強化臨床專科能力建設和醫務人員“三基、三嚴”培訓，年初以來，醫院組織全員考試2次，技術比武1次，知識搶答競賽1次，舉辦醫療安全講座7次，三基訓練講座11次。同時，按照三級醫院評審標準制定了急診科、重癥醫學科、手術室、麻醉科、消毒供應室等重點科室的質量控制標準，強化醫療服務過程中重點環節、重點區域、重點人員管理，持續改進醫療質量。

2、醫院開展診療范圍內全部10個病種臨床路徑管理。臨床路徑管理病種平均住院日較前縮短，死亡率、醫院感染發生率、手術部位感染率、再住院率、非計劃重返手術室發生率、常見并發癥發生率較前下降；治愈及好轉率較前升高。全年年進入路徑患者390人，治愈好轉率達到99.94%，處方合格率100%，通過臨床路徑的開展，我們進一步優化了醫療流程，規范了醫護人員的醫療行為，提高了整體醫療質量，減少了不合理的檢查、治療、用藥，降低了總體治療費用，平均住院天數較前縮短了10.41 %，病種同比總費用較未進入路徑者減少4.8%，提高了工作效率。進一步增強了醫患溝通，科室醫務人員醫患溝通能力有了明顯提高，密切了醫患關系，減少了醫療投訴和糾紛，上述病例未發生一起醫療事故及糾紛。

七、加強業務培訓，不斷提高病歷書寫質量

病歷質量是醫院質量管理的主要內容，為提高病歷的書寫質量，全年組織了10次月考核以及63余次的病歷抽查，對于月考核存在的問題進行匯總，及時反饋到各科室，并做了5次專題講座，全院臨床主任、管床醫師參加了培訓。加強今年新進院的醫師的病歷書寫培訓，每月每人書寫2份大病歷（不作為存檔病歷），醫院安排專人檢查，對于存在問題及時反饋并進行修改，為今后書寫病歷打下良好的基礎。在年內組織了四次全院性病歷評比，經科室推薦與醫院隨機抽取相結合，共有終末評比病歷168份參評，分別評出前5名和后5名病歷書寫者并予以獎懲。對終末病歷973份派出質檢人員進行了終末質控，保證了終末病歷的質量。同時對醫技科室每月也進行了考核，對存在的問題及時反饋，在平時的檢查過程中，積極協調各科室之間的關系，為醫院的規范化醫療秩序起到了積極地作用。

八、加強應對突發事件及急診能力建設

不斷加強技防系統、物防系統、人防系統建設工作，不斷完善防恐、防汛、防震減災、群體傷、交通傷、突發公共衛生事件應急處置工作預案，每季度定期盤點應急物資庫，保障應急工作有序開展。醫務科在3、8月開展了突發事件應急模擬演練，以檢驗我院作為各種突發事件醫療應急救護的專業隊伍的應急能力，特別針對防恐事件、防震減災、防汛、交通傷、群體傷等突發事件，通過此次演練充分顯示了我院已擁有一支素質高、技術高、反應快、步調一致、聽從指揮的應急隊伍，能夠保障市內的醫療救護的同時對秦皇島等地突發事件的醫療救護支援工作，為醫院的平安和諧保駕護航。

1、年內突發事件及大型的醫療任務多而艱巨，醫院醫療救護小分隊做好充分應急準備，共組織并參加了衛生局9次保健任務，累計派出36人次，為國家評劇節等大型活動保駕護航，完成了醫療保健任務，一年中組織醫院醫務人員定期到農村、基層醫療衛生機構開展巡診義診活動6次，方便群眾看病就醫。接受上級文件及通知100余個，并逐個進行落實，并書寫各種總結及迎接聯查，年中積極組織材料，按照程序，順利完成了我院每三年一次的醫療機構校驗工作，圓滿完成了上級指派的各項工作任務。

2、全年完成市急救中心120協調聯動共出車370次。

十、做好接待醫療信訪與投訴工作：全年接待醫療信訪和投訴 余起，認真調查了解情況，及時與當事科室主任溝通，積極解決，對患者爭議較大的糾紛及時組織病歷討論，并堅持履行報告制度，保障了醫院的正常工作秩序。醫務科接待投訴23起，書寫市長熱線及患者答復8封。

二級醫院醫政工作總結匯報篇二

現將項目工作情況總結如下：

三、主要做法

（一）提高認識，加強領導

實施“萬名醫師支援農村衛生工程”項目工作是提高農村醫療機構服務能力的重要途徑，也是探索建立城市醫院支援農村衛生事業的長效機制，實現城鄉衛生事業均衡發展的重要保障。實施好這項工程，對于加強農村衛生人才培養，逐步建立一支為農民服務的醫療衛生隊伍，提高農村常見病、多發病的診療水平，緩解農民“看病難”、“看不起病”的問題，促進城鄉衛生事業全面協調可持續發展具有十分重要的作用。為加強項目工作組織領導，自治區衛生廳、財政廳聯合成立了項目領導小組，下設辦公室，專門負責項目的決策和實施等工作。各項目市、縣（區）衛生行政部門也成立了相應的項目工作領導小組，加強對項目工作的具體組織、協調工作，為項目工作奠定了扎實的組織基礎。2008年，自治區衛生廳與五市衛生行政部門和自治區級支援單位簽訂了目標責任書；各市及時召開了啟動會議，五市衛生行政部門與受援縣衛生行政部門、支援單位、受援單位共同簽訂目標責任書，明確各自的職責與義務，及時派駐醫療隊。并層層制定考核辦法，加強考核，增強做好項目的責任意識，有效促進了全區農村醫療衛生事業的健康發展。

（二）管好資金，保障到位

為確保衛生專項資金按照中央管理方案的要求進行使用，規范專項資金財務管理行為，管好、用好專項資金，有效發揮衛生專項資金的作用，按照財政部、衛生部關于印發《中央補助地方衛生事業專項資金管理暫行辦法》的通知和自治區衛生廳、財政廳《寧夏衛生專項資金使用及管理暫行規定》的通知，結合我區2008年中央補助地方衛生專項資金項目管理方案的具體要求，規定了項目資金使用范圍，明確了項目資金下撥方式，提出了項目資金使用要求，保證了項目資金的專款專用。中央財政2008年安排寧夏二級以上醫療機構對口支援鄉鎮衛生院項目資金共259萬元。按照項目方案，我們于2008年 10 月將項目資金下撥到位。

（三）精心組織，抓好落實

為使新一輪的項目目標取得顯著成效，2008年，自治區衛生廳根據2007年項目工作取得的成效和存在的問題，針對當地老百姓最迫切的醫療保健需求和鄉鎮衛生院亟待提高的相關專業技術需要，調整了項目方案，同時新增加了紅寺堡開發區的兩個衛生院，重新確定了對口支援關系。于7月中旬，召開了2008年“萬名醫師支援農村衛生工程”啟動大會，總結了2007年項目工作，部署和推動城鄉醫院對口支援工作的深入開展。會議上，自治區衛生廳與五市衛生行政部門和自治區派出醫療機構簽訂了目標責任書。衛生廳領導提出要堅持“六個結合”。即堅持支援縣醫院工作與支援鄉鎮衛生院工作相結合、臨床與公共衛生服務工作相結合、支援醫療隊員職稱類別及專業技術與受援單位科室類別及專業需求相結合、巡回醫療與固定駐守服務相結合、長期支援與短期支援相結合、支援單位下派人員與受援單位上派人員臨床進修相結合。會后，各市及時召開了啟動會議，五市衛生行政部門與受援縣衛生行政部門、派出單位、受援單位共同簽訂目標責任書，明確各自的職責與義務。各支援單位派出的醫療隊員于2008年7月底前全部到位開展工作。

（四）強化措施，穩步推進

各支援醫院以幫助受援醫院培養醫療人才為重點，以提高受援醫院技術水平為關鍵，開展了大量工作。一是各支援醫院結合實際，協助受援鄉鎮衛生院，加強和規范了規章制度、崗位職責與操作規范，從而實現了“工作有制度、崗位有職責、操作有規范”。二是在醫療質量管理上，醫療隊員認真規范病歷與處方的書寫、合理使用抗生素、強化護理質量監控和院內感染控制等，進一步提高基層衛生院的服務水平。三是向受援醫院捐贈了一批適合農村醫療服務需要的設備和物品，改善了服務條件。為受援醫院援助設備、藥品、物資等共205408元，通過技術設備的支持和幫助，切實促進了鄉鎮衛生院的發展，有效的解決了當地群眾看病難、看病貴的問題。四是強化培訓指導，推進技術幫扶。各支援醫院針對鄉鎮衛生院的實際情況，通過巡回醫療、組織查房、手術示教、疑難病例討論等各種形式有針對性地培養當地醫護人員。石嘴山第二人民醫院先后選派了8名專家進駐原州區寨科鄉中心衛生院，積極主動地投入到醫療、教學、護理工作中，進行實例病情分析，組織開展疑難病例討論等，銀川市第一人民醫院根據隆德縣醫院現有的醫療設備及條件，積極診治疑難病癥，開展一些疑難復雜的手術，使一些在大醫院才能診治的病人得到及時的治療，如：第一例截肢術、第一例子宮全切術、第一例胃癌手術；老百姓不出縣門，就享受到二級以上醫院的診療，還為隆德縣醫院和桃山鄉衛生院免費培訓醫護人員15名，提高他們的專業技術水平，為當地培養了一支“帶不走的醫療隊”，也為受援醫院的長遠發展奠定了良好的基礎。五是積極探索長效機制建設，彭陽縣制定并下發了《寧夏回族自治區萬名醫師支援彭陽縣農村衛生工程管理考核辦法》；西吉縣實施縣直醫療衛生單位對口幫扶鄉鎮衛生院工作，任務一定三年不變。六是開展了大量的醫療診治工作，受到群眾的熱烈擁護。截止目前，醫療隊員累計工作日10542，接診各種門診患者60177人次，住院10101人次，搶救危重病人326人次，開展各種手術450多例，專題講座203次，幫助開展新業務47項，援助設備、藥品、物資等折價59370元。七是廣泛開展健康教育，提高群眾自我保健意識。各支援單位在認真開展受援衛生院的對口支援活動的同時，走出醫院，進村入戶到群眾當中去，開展多種形式的巡診、義診及咨詢活動，開展義診咨詢9000多人次，健康教育宣教3萬余人次，廣泛宣傳衛生科普知識和健康防病常識，引導群眾養成良好的衛生習慣，幫助提高當地群眾的自我保健意識。八是各支援單位加大對受援衛生院技術幫扶的同時，根據受援衛生院的實際困難，與受援衛生院院長協商，援助資金維修鄉鎮衛生院手術室、產房及附屬設施。自治區第三人民醫院選派兩名內科主治醫師幫扶彭陽縣新集鄉溝口衛生院的同時，購買10噸煤解決了衛生院的冬季取暖難題。

（四）加強督查，注重實效

嚴格按照項目責任書上的工作任務進行細化、量化，分解任務目標。各市、項目縣（區）衛生局定期地對項目執行情況進行督導、檢查。各市衛生局對項目進展情況、實施效果、社會效益進行綜合考核評估。受援單位對派駐人員的工作情況進行考核，將考核結果反饋支援單位，作為醫務人員年終考核和職稱晉升考評的重要內容。自治區衛生廳不定期對項目執行情況進行全面督查，對工作成績突出的予以表彰獎勵，對不按責任書履行職責的單位和個人進行及時處理，扣減支援工作補貼，并納入到各自治區級支援醫院、五市衛生工作年度考核結果。今年12月上旬，組織專家對項目市、縣（區）的衛生行政部門、支援醫院、受援衛生院開展工作情況進行了督查，在肯定成績的同時提出了今后工作的重點。

二、主要成效

項目啟動以來，各級衛生行政部門和有關醫療機構非常重視，按照“派出一支隊伍，帶好一所醫院，服務一方群眾，培訓一批人才”的指導思想開展了大量工作。我們感到，“萬名醫師支援農村衛生工程”在促進我區農村衛生人才隊伍、服務能力建設方面發揮了重要作用，深受廣大農民群眾和基層醫務人員的歡迎，收到了很好的效果，主要表現在以下幾個方面：

（一）提高了基層醫療機構的綜合服務能力

在醫療隊員的帶動和積極幫助下，受援單位不同程度地開展了適宜新技術、新業務，從而帶動了受援單位的專業技術發展，吸引了更多的農民群眾在當地看病就醫，使受援醫院就診人數平均增加了25 ％。許多鄉鎮衛生院積塵良久的醫療設備得到了充分利用，業務工作進一步拓展，服務能力得到了明顯提高。如石嘴山市人民醫院指導受援衛生院開展產科和放射科工作，協助衛生院檢驗科開展了血液及尿常規檢查、乙肝表面抗原快速檢測法等新技術、新業務，提高了衛生院的技術水平。另外，對衛生院檢驗科的各類儀器進行保養及維護，缺乏一些基本試劑、器材的，經過手工配置血紅蛋白轉換液、血小板稀釋液、白細胞稀釋液，并調試血紅蛋白儀、尿常規測定儀，大部分問題已得到解決；并積極發揮電腦特長，幫助衛生院解決電腦故障、網絡維護等。當地衛生院特意寫了感謝信，既拓寬了衛生院的服務功能，又為醫院帶來良好的社會效益。

（二）減輕了農民群眾的就醫負擔

項目實施以來，在醫療隊員的幫助和努力下，農村一些常見病、多發病在當地鄉鎮衛生院或通過巡回醫療在家門口就能得到診治，一些急、難癥患者在縣級醫院就能得到有效診治，極大地方便了群眾，大大減輕了農民群眾診療費用、交通費用和陪護費用。據統計，醫療隊員共做手術近800余例，平均每例手術節省費用近千元，對農民就近看病、看得起病起到了一定作用。

（三）加強了基層的預防保健工作

鄉鎮衛生院的醫療小組在開展基本醫療的同時，把工作重點放在了預防保健工作上。幫助受援醫院完成疫苗接種、查漏補種，普查結核病、地方病等工作。同時深入學校、農戶開展健康教育宣傳，培訓鄉村醫生預防保健知識和技能，進行孕產婦產前檢查、產后訪視等，動員孕產婦住院分娩，并開展婦女病普查和診療工作。中衛市婦幼保健院針對受援的鄉衛生院婦幼衛生工作比較薄弱的情況，發揮自身優勢，指導鄉級婦幼專干如何開展孕產婦系統管理和兒童系統管理，尤其加強高危孕產婦的管理，和鄉級婦幼專干一同進村入戶進行產前檢查、產后訪視和兒童體檢，動員孕婦到有條件的醫院住院分娩，宣傳 “降消”項目、新農合好處及住院分娩實行免費政策等，使受援的鄉、村孕產婦系統管理達到91%，新法接生率達到99%，住院分娩率達到84%，比2007年提高17%，嬰兒死亡率控制在12.3‰，高危孕產婦管理率達到100%，杜絕了孕產婦死亡及產褥熱。

（四）醫務人員得到了鍛煉

參加支農工作的醫療隊員親身感觸到老百姓“小病扛、大病躺、重病等著見閻王”的就醫困難和對高質量醫療服務的渴求，老百姓對專家的無限信賴和期盼的質樸情感，以及當地醫務工作者長期扎根基層，不計個人得失、無私奉獻的精神，深深地感動著醫療隊員，增強了醫療隊員為人民服務的職責和義務感，凈化了隊員的思想,強化了職業道德。“下鄉一年，終生受益”。醫療隊員在支援工作結束之際的心得體會中寫道: “通過與基層衛生人員朝夕相處，在共同的工作中，我們也進行了深思，我們要牢記使命，在派出單位和受援單位之間當好“橋梁”。我們相信，隨著“萬名醫師下鄉活動”的持續深入，基層衛生組織的醫療水平一定會有顯著的提高，大醫院的醫務人員也一定會在這場活動中從心靈上受到洗禮，最終出現政府、醫療機構、老百姓“三贏”的局面”！

三、存在的問題

在總結工作的同時，我們也清醒地看到，二級以上醫療機構對口支援鄉鎮衛生院工作雖然取得了一些成效，但在項目執行中，目標責任沒有完全落實到位，監督考核、評估力度不夠，還存在一些突出的問題。一是有些支援單位對對口支援工作的重要性認識還不夠到位，支援醫院首先考慮自身工作的需要，不能派出基層真正需要的專家，存在被動應付思想，工作成效不明顯。二是部分支援單位沒有按照項目要求派駐醫師，派駐工作時間沒有按規定執行，輪換期限過短，達不到支援的效果。三是支援單位和受援單位在技術人才需求上出現供需矛盾，受援衛生院需要的高年資專業技術人員下不去，不能滿足受援衛生院的醫療需求。四是由于部分受援衛生院基礎設施落后，設備缺乏，工作條件簡陋，醫療隊員難以充分發揮作用。

四、幾點建議

（一）建立長期的對口支援關系。將項目周期適當延長為3-5年，使支援醫院和受援衛生院在項目周期內形成固定幫扶關系，以利于支援醫院根據受援衛生院的薄弱環節，有計劃、有步驟地從資金、技術、設備、人員等方面進行援助，形成對口支援的長效機制，確保支援工作取得實效，徹底幫助受援衛生院發展。特別是激勵機制，鼓勵更多的醫療隊員去支援鄉鎮衛生院，確保這項工作經常化、制度化。

（二）加強對口支援單位的自身建設。對受援的鄉鎮衛生院要有計劃、有步驟的從資金、技術、設備等方面進行援助，要盡可能選派業務技術骨干支援農村衛生工作，重點做好受援醫院技術人員的學習深造工作，建議衛生部在項目中加大對受援衛生院的人才培養力度，支持受援衛生院到二級以上醫療機構進修，建立長期的人才培養機制，變“輸血”為“造血”。真正建立“一支永不走的醫療隊”，推動受援醫院的自主發展。

（三）注重培養農村衛生人才。支援醫院要把對口支援單位作為本院的“子醫院”、“分支機構”，在做好診療服務的同時，加強對對口單位的管理、技能等方面的培訓與指導，努力提高對口單位的管理能力和技術水平，建立一支扎根農村的醫療隊伍。

（四）建立完善責任制考核機制。通過考核受援鄉鎮衛生院的管理狀況、醫務人員的基本技能和工作開展情況等評價支援醫院的工作成效，確保“萬名醫師支援農村衛生工程”項目工作取得實效。

二級醫院醫政工作總結匯報篇三

近年來，在縣直各醫療衛生單位和鄉鎮衛生院的共同努力下，我縣醫療衛生對口支援工作，取得了顯著成效，促進了鄉鎮衛生院和我縣衛生事業的發展。根據《**市衛生局印發的的通知》（張衛醫字[2016]19號）》的要求，以及2016年市醫政工作會議精神，現就2016年我縣縣直醫療機構對口支援鄉鎮衛生院工作有關事項通知如下：

一、對口支援單位安排

（一）、原縣人民醫院支援鄉鎮衛生院工作安排（4家）

**縣石窯子鄉鎮衛生院

**縣驛馬圖鄉鎮衛生院

**縣清三營鄉鎮衛生院

**縣白旗鄉衛生院

原縣中醫院支援鄉鎮衛生院工作安排（1家）

**縣四臺嘴中心衛生院

（二）、現新建立縣人民醫院支援鄉鎮衛生院工作安排（2家）

**縣獅子溝中心衛生院

**縣石咀子中心衛生院

現新建立中醫院支援鄉鎮衛生院工作安排（2家）

**縣西灣子鎮衛生院

**縣紅旗營鄉衛生院

原對口支援單位不變

二、工作任務

2.派駐人員通過對受援衛生院的專業技術人員和管理人員進行培訓、帶教、提供免費進修等，提高鄉鎮衛生院工作人員素質。

3.支援單位基礎較好、技術力量較高，或者多發病、多發病明顯的地區的鄉鎮衛生院，如果條件允許可幫助開展一些新技術、新業務或建立特色專科。

4.派駐人員要向受援衛生院傳授二級以上醫院的管理理念和管理經驗，幫助建立完善各項規章、制度、規范等。

5.支援單位定期到受援地區進行巡診、義診，做好病人的轉診工作。

6.《中央補助地方公共衛生專項資金二級以上醫療衛生機構對口支援鄉鎮衛生院項目管理辦法》規定的其他任務。

三、工作要求

1.根據《**市衛生局印發的的通知》（張衛醫字[2016]19號）的要求支援單位向受援鄉鎮衛生院派駐工作人員，主要是醫務人員，根據受援鄉鎮衛生院需求派駐專業技術人員類別。原則上派駐人員不低于3人，派駐時間為1年，可以半年輪換，且原對口支援關系不變。

今年，按照**市醫政工作會議的要求，結合我縣實際，新建立對口支援關系的醫療機構，要根據被支援衛生院的要求、規模等實際情況，可以派駐至少1名工作人員，但是必須按照**衛生局的要求完成相關任務，派駐人員與6月15日前到位。

2.支援單位根據受援單位的實際情況和群眾需求，將新建立的對口支援單位于2016年6月10日前制定對口支援計劃、簽訂對口支援協議書、制訂具體實施方案，確定雙方的責任義務、援助內容、派駐方式、年度目標等。并將新建立派駐人員情況以電子版形式按要求報縣衛生局醫政股。

3.受援單位要為派駐人員提供必要的生活保障，但是不得向派駐人員發放任何補貼和獎金。要做好派駐人員的管理工作，定期進行評估，年終進行考核。

四、監督管理

3 / 4 醫療機構要從踐行“三個代表”重要思想和落實科學發展觀的高度，充分認識其重要意義和作用，以對人民群眾高度負責的精神，切實加強組織領導，確保順利實施。

（二）切實落實工作責任。縣衛生局醫政股負責該項目實施的組織協調工作，支援單位負責做好支援人員的調配與安排工作，受援單位負責協助安排好下派人員的生活、住宿和辦公工作。

（三）建立支援工作信息月報制度。每月由受援單位將對口支援工作進展情況以電子版形式與每月1日上報局醫政科。

（四）建立下派人員業績考核制度。縣衛生局制訂具體考核量化指標，對下派人員進行業務日常考核和總結考核。考核結果反饋支援單位，作為派駐人員年終考核和職稱晉升的必備條件，實行一票否決制。

（五）切實加強監督管理。縣衛生局要對此項工作進行不定期抽查，凡支援單位不按要求開展對口支援工作，敷衍了事或下派人員擅自脫崗，要給予通報批評，并追究有關單位和人員責任，對不履行支援職責的醫護人員取消本年度晉升資格。對在對口支援鄉鎮衛生院工作做出顯著成績，貢獻較大的單位和個人，縣衛生局將給予表彰和獎勵。

二級醫院醫政工作總結匯報篇四

xxxx年醫政醫管工作總結及xxxx年工作思路

xxxx年，在自治區衛生廳相關文件的精神以及市衛生局的正確指導下，我院緊扣衛生工作要點，以質量、安全、和諧為主題，全面加強醫政管理體系建設，重點加強醫政管理和醫療安全，加強人才隊伍建設、醫療技術、優質護理服務等醫療服務要素的考核和監管，有力地推進我院醫療事業的發展，不斷為社會提供優質、安全的醫療服務，現將xxx年我院醫政工作總結及xxxx工作思路匯報如下：

一、加強醫院管理、提高服務水平。

我院深入開展了“創平安醫院”、“三好一滿意”等為主題的醫院管理年活動，進一步完善和豐富活動的內容和措施。緊扣醫院管理年活動精神，推進醫療質量的持續改進和提高，以保障醫療安全為根本前提，將醫院管理工作推向新高度。

1、嚴抓管理，促進各項制度落到實處。我院繼續加大核心制度的執行和落實力度。特別是臨床科室的三級查房制度、交接班制度。在定期的行政查房中，通過查病歷，走訪病區，抽查醫務人員等形式，對科室的實際情況有了更全面的了解，這使我們在加強制度落實的基礎上更加人性化管理。

2、注重人才培養，提高人才隊伍素質，保障醫療質量。我院不僅在院內開展多種形式、多主題、多方面的培訓，并且極積參加市內外各類學術會議，并且支持臨床醫技科室人員積極參加國家級新知識培訓學習班。xxxx年院院內組織了病例書寫培訓、“三基”“三嚴”培訓、醫院感染知識培訓、醫療糾紛防范等相關培訓講座，使醫務人員的業務技術和醫療安全意識明顯提高。主動派遣了醫務人員到外院進修學習，提高業務水平，引進上級醫院的新理念，新技術。積極組織人員參加各類市內外學術會議及理論、技能培訓等。通過以上舉措，提高了我院衛生技術隊伍的整體水平。

3、是優化服務流程，方便群眾看病就醫，切實做到服務滿意。過開展“優質護理示范工程”，改善服務設施，美化服務環境，加強醫護人員規范化管理，為病人創造良好的就醫環境。重點抓好醫院掛號、收費、藥房、門診等窗口，從制訂方便群眾就醫的業務流程、符合病人需求的工作制度入手，采取綜合措施，進一步優化服務流程，方便病人就醫，縮短病人等候時間。通過各種人性化流程和制度的建立，方便了病人，同時也提高了醫療服務效率。

4、是實行公開透明服務，保障群眾看病就醫知情權。加強醫院信息化建設，通過多種途徑和渠道為群眾提供醫療機構科室布局、科室特色、專家信息和出診時間、診療流程等醫療服務信息，方便群眾就醫選擇。對住院患者實行 “每日一單”，及時透明地公開醫藥費用信息，努力提高收費公開透明度。

5、加強對醫療糾紛的防范及處理能力，防患于未然，妥善處理醫患關系，及時盡早的將不良影響消除在萌芽狀態。我院通過建立健全醫療糾紛處置管理機制，設立醫療糾紛辦公室，成立醫療糾紛管理處置小組，設專人負責，及時、高效的處理醫療投訴，即避免了影響工作人員的正常工作，也使的病人及家屬的投訴有地可尋，有法可解。努力樹立醫院健康良好的公眾形象，進一步做到群眾滿意。

二、穩抓醫療質量關，保障醫療安全。

醫療質量是醫院生存和發展的生命線，是醫院管理的核心，是醫院管理永恒的主題，只有樹立這一理念，才有可能實現醫院科學發展。xxxx年，我院深入開展了“創平安醫院”活動，通過不斷自查整改以及市主管部門的檢查指導，使我院醫療質量進一步提高，保障了醫療安全。

1、完善各項安全制度。進一步完善醫療安全的組織領導、管理機構、規章制度、操作規程及標準，制定各類突發事件的應急預案，明確人員配置要求，措施落實到位；加強對重點部位、重點科室的管理，保證全院的各類設備、設施能夠安全運轉。對重點人員加大培訓力度，加強安全意識，為我院日常的醫療工作安全進行提供根本保障。

2、強化制度管理，重點加大落實力度。切實加強醫院內部管理和基礎醫療質量管理，各項核心制度，一是在崗前培訓中將各項制度對新進人員進行強化培訓，二是發揮各科室帶頭人的能動性，將各項制度、預案等通過日常工作中層層深入，落實到位。三是加強監管，及時發現問題解決問題。我院每季進行相關醫學知識、法律法規及醫療糾紛處理等培訓講座，提高醫護人員專業素質，提升醫療服務水平。

院內處方進行抽查，同時開展抗菌藥物臨床應用基本情況調查，每季度對使用前十名的抗菌藥物進行分析，公示、堅決對不合理用藥進行干預。

5、加強病歷書寫質量管理。參加了中醫，建立考核機制，每月對門診處方、住院病歷進行抽查，發現存在問題，及時跟住院醫師進行溝通，指出不足，促其改正。以增強病歷質量意識，提高病歷書寫質量和水平。

6、強化醫院感染管理。首先按照《醫院感染管理辦法》和相關技術規范、標準，加強對手術室、產房、消毒供應室和檢驗科等感染管理重點部門的管理和監控。其次按照《醫療廢物管理條例》等法規和規章，加強對醫療廢物的分類、暫存及處理工作，有效預防和控制醫院感染，杜絕感染事件發生。

三、開展優質護理示范工程

意率達到100%。

四、xxxx年工作思路。

1、繼續堅持以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，以“xxxxxxx”的辦院方針和“xxxxxx”的辦院宗旨，全面貫徹落實科學發展觀，按照構建社會主義和諧社會的目標要求，深化醫藥衛生衛生體制改革，提高醫療服務水平，促進我院今年各項工作的全面開展。

2、加大基本醫療業務開展，保障醫療安全。以《執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《醫療事故處理條例》為重點，加強對全院職工的法制教育，增強醫療安全責任意識。健全醫療、護理、功能檢查、放射、化驗等各個科室、各個診療環節的質量管理制度。堅持安全第一、質量優先的原則，嚴格落實各項操作規程，爭取做到無醫鬧，無糾紛，無事故。

3、加強院內感染管理，力求避免院內感染發生。院感的控制工作，是提高醫療質量的重要保證和具體體現，也是防范醫療事故的重要途徑，是以病人為中心、文明優質服務的重要內容。成立以院長為第一責任人的院感控制機構，修訂完善各項院感管理制度，認真落實，在全院范圍內加強院感知識宣教和培訓，強化院感意識，認真落實消毒隔離制度，嚴格執行無菌操作規程，抓好重點科室的治理，規范抗生素的合理使用。

3、醫療安全工作一直是每一個醫院工作中的重中之重，防范醫療差錯、杜絕醫療事故成為醫院生存發展的根本。認真開展醫療安全知識宣教，深入學習崗位差錯評定標準和衛生部頒發的《醫療事故處理辦法》及《醫療文書書寫規范》，嚴格落實差錯事故登記上報制度。加強醫德醫風建設，培養醫務人員愛崗敬業、樂于奉獻、認真負責的工作作風，切實改善服務態度，努力同病人及其家屬溝通思想，避免因服務不周而引起的醫患糾紛。

4、完善醫療質量管理體系及相關制度。醫療質量是衡量醫院業務水平的標準之一，是保障醫療安全的前題，是樹立醫院形象及口碑的最重要內容。繼續針對醫療系統活動全過程進行的組織、計劃、協調和控制，其目的是通過加強醫療治理從而提高全院的醫療技術水平，為廣大患者服務。不斷完善質量控制體系，細化質量控制方案與質量考核標準。

5、進一步加強醫療文書的規范化書寫，努力提高醫療業務水平。組織各科室醫務人員認真學習門診病歷、住院病歷、處方、輔助檢查申請單及報告單的規范化書寫，切實提高醫療文書質量。及時督導住院醫師按時完成各種醫療文書。切實注重病歷內涵質量的提高，認真要求住院醫師注重病歷記錄的邏輯性、病情診斷的科學性、疾病治療的合理性、醫患行為的真實性。抓好住院病歷的環節質量和終末質量控制，積極開展優質病歷評選活動。

6、護理質量的高低是反映一個醫院整體服務水平，是醫院服務形象建設的窗口，也是醫院醫療業務水平高低的具體體現。進一步規范各種護理文書，根據具體疾病制定出合理的護理方案。以多種形式加強護理人員的培訓，嚴格遵守護理操作規程，嚴懲護理差錯，護理責任人應嚴格把關，竭力避免因護理失誤引起的醫療糾紛。

7、大力發展醫技科室力量，引進新先設備。加強醫技科室建設是提高醫院整體診療水平，樹立醫院良好社會形象的重要手段。一是加強業務學習，積累經驗，不斷提高診斷水平。二是利用現有設備，搞好設備維護及保養，充分發揮每臺設備的使用價值。三是醫技科室要與臨床科室搞好協作關系，為臨床提供可靠的診斷依據。四是化驗室要積極接受新知識、新技術，醫院將盡可能添置設備及試劑，以滿足臨床的需要。五是認真做好各種檢查的登記、報表工作。

8、繼續加強業務學習，強化人才隊伍建設。一是院內定期開展

業務，法律，法規學習，強化三基訓練，努力提高醫務人員業務水平，努力提高實踐操作能力，把所學知識運用于臨床。二是為了提高醫務人員素質，準備選派醫護人員到上級醫院進修學習，并要求鼓勵臨床醫生參加各種學術交流會，以達到適用醫學的發展需要。

9、醫德醫風建設。定期開展醫德醫風的測評，杜絕索、拿、卡、要現象，搞好醫患關系，防范因醫患矛盾引起的醫療糾紛。

xxxxx年是我院xxxxxrr r 的一年，回顧過去，展望未來，前景無限美好。但醫政工作任務是繁重的，相信在上級主管部門領導的正確指導下，我院全體職工將更加團結一致，進一步解放思想，振奮精神，與時俱進，扎實工作。通過不懈的努力，讓醫院在新的一年里取得更大的進步。

xxxxxx醫院 xxx年xxx月xxx日

二級醫院醫政工作總結匯報篇五

2013年我院在市衛生局的領導下，以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，深入貫徹落實科學發展觀和“十八大”會議精神，以質量、安全為主題，全面開展醫院醫政管理體系建設，重點加強醫政管理和醫療安全，加強人才隊伍建設、醫療技術、優質護理服務等醫療服務要素的考核和監管，有力地推進了醫院各項工作的快速發展。醫院年醫療業務收入、門急診量、出院病人數、手術臺次、病床平均利用率均比去年同期大幅度增長，各項指標均創歷史新高。現將2013年我院醫政工作總結匯報如下：

一、加強醫院管理、提高服務水平。

2013年，我院深入開展了“創平安醫院”、“三好一滿意”等為主題的活動，進一步完善和豐富活動的內容和措施。緊扣加強醫院管理、提高服務水平的中心環節，推進醫療質量的持續改進和提高，以保障醫療安全為根本前提，將醫院管理工作推向了新的高度。

化管理。

2、注重人才培養，提高人才隊伍素質，保障醫療質量。今年以來，醫院在院內組織開展了多種形式、多主題、多方面的培訓。副高職稱以上人員及研究生在院內進行公開學術講座共計四十余次，醫務科就所有學術講座進行了整體安排；由醫務科組織的病例書寫培訓、“三基”培訓、醫院感染知識培訓、醫療糾紛防范等相關培訓講座有二十余次，使醫務人員的業務技術和醫療安全意識明顯提高；積極組織人員參加各類省、市內外學術會議及理論、技能培訓，提高業務水平，引進上級醫院的新理念，新技術，全年醫療、護理總計派出30余人次參加省內外各種進修，特別是對市級重點學科重點投入，重點扶持，如婦產科、胃腸外科、麻醉科等學科在加強對學科帶頭人培訓的基礎上，對科室骨干醫師采用了輪訓的方式進行重點培養，每個青年醫療骨干被送到湘雅醫院等省級三級醫院進修；同時不斷調動青年醫師的學習積極性，今年有5位醫師報名參加了2013年中南大學研究生課程進修班學習，對通過考試，拿到學位者醫院明確規定報銷學費，并予以表彰。通過以上舉措，極大的鼓舞了醫務人員學習的積極性和理論、操作水平提高。

效的處理醫療投訴，即避免了影響工作人員的正常工作，也使的病人及家屬的投訴有地可尋，有法可解。今年有多起醫療糾紛得到了有效的解決，既樹立了醫院健康良好的公眾形象，又做到了群眾滿意。

6、二、穩抓醫療質量關，保障醫療安全。

醫療質量是醫院生存和發展的生命線，是醫院管理的核心，是醫院管理永恒的主題，只有樹立這一理念，才有可能實現醫院科學發展。2013年，我院深入開展了“創平安醫院”活動，通過不斷自查整改以及市主管部門的檢查指導，使我院醫療質量進一步提高，保障了醫療安全。

1、完善各項安全制度。進一步完善醫療安全的組織領導、管理機構、規章制度、操作規程及標準，制定各類突發事件的應急預案，明確人員配置要求，措施落實到位；加強對重點部位、重點科室的管理，保證全院的各類設備、設施能夠安全運轉。對重點人員加大培訓力度，加強安全意識，為我院日常的醫療工作安全進行提供根本保障。

2、強化制度管理，重點加大落實力度。切實加強醫院內部管理和基礎醫療質量管理，各項核心制度，一是在崗前培訓中將各項制度對新進人員進行強化培訓，二是發揮各科室帶頭人的能動性，將各項制度、預案等通過日常工作中層層深入，落實到位。三是加強監管，及時發現問題解決問題。我院每季度進行相關醫學知識、法律法規及醫療糾紛處理等培訓講座，提高醫護人員專業素質，提升醫療服務水平。

3、積極開展“抗菌藥物專項整治”活動，合理、規范使

及相關文件，強化麻醉藥品、精神藥品和易致毒藥品的管理、嚴格按照有關規定做好麻醉藥品的采購入庫登記、使用登記及保管等各個環節，嚴格“五專”，做到賬物相符。認真做好麻醉藥品購用計劃的審批和上報工作，做好麻醉處方的發放和管理工作。指導使用麻醉藥品、精神藥品，嚴格使用指征，杜絕濫用麻醉藥品、精神藥品。嚴格執行麻醉藥品使用查對及簽字制度。

三、加強重點學科建設，開展特色醫療技術，提高醫院核心競爭力。

第二住院大樓于今年7月16日正式投入使用，全院臨床科室達到了16個。醫院在硬件設施改善的情況下，對專科建設加大投入，醫院出臺了各級重點學科、特色專科獎勵辦法，重點支持高、精、尖、新技術項目的開展。今年胃腸外科、婦產科、麻醉科順利通過市級重點專科并掛牌；原有的市級重點專科脊柱外科、口腔頜面外科、注重技術創新，努力向更高層次沖刺，確保市內領先地位。

四、開展優質護理示范工程