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婚內(nèi)財產(chǎn)協(xié)議有效篇一

協(xié)議人：張某某，（基本信息）

協(xié)議人：李某某，（基本信息）

協(xié)議人張某某、李某某雙方于××年×月×日在××人民政府辦理結(jié)婚登記手續(xù)。因雙方性格嚴重不合，無法繼續(xù)共同生活，夫妻感情已完全破裂，決定協(xié)議離婚。現(xiàn)雙方就協(xié)議離婚一事達成如下條款：

一、張某某與李某某自愿離婚。

二、子女由一方撫養(yǎng)，另外一方每個月支付800元的撫養(yǎng)費。

2、撫養(yǎng)費支付時間和方式，如果一方不能夠按時支付的，每天加收3%的賠償金。

4、離婚后一年內(nèi)子女戶口遷到一方，另一方應(yīng)協(xié)助辦理，如果不協(xié)助，則賠償損失 元人民幣。

5、離婚后另一方戶口一年內(nèi)遷出，如果超過該時間的，按日支付補償金 元。

6、婚后，一方未經(jīng)另一方書面同意，不得改變子女的姓氏，擅自改變的，應(yīng)及時恢復(fù)原來的姓氏，并一次性支付賠償金 元。

三、夫妻共同財產(chǎn)清單如下：

1、房屋幾套，分割辦法，產(chǎn)權(quán)過戶手續(xù)的辦理，不協(xié)助辦理手續(xù)時按日支付補償金 元；

2、存款有幾筆，存款銀行、帳戶、數(shù)額明細，分割辦法；

3、雙方經(jīng)濟收入包括工資、獎金、津貼情況和分割辦法；

4、家具電器、貴重物品、古玩字畫的清單，分割辦法；

5、股票、基金開戶情況，股票數(shù)量和市值，分割辦法；

6、汽車數(shù)量和產(chǎn)權(quán)人，分割過戶辦法；

7、公司股權(quán)和分紅分割辦法；

8、知識產(chǎn)權(quán)的種類和數(shù)量，財產(chǎn)權(quán)益的分割辦法；

9、投保險的種類和數(shù)量及分割辦法；

10、贈與財產(chǎn)、承包經(jīng)營收益、繼承財產(chǎn)的數(shù)量和分割辦法

11、其他投資、財產(chǎn)，分割辦法。

四、夫妻共同債權(quán)及債務(wù)：

1、雙方共同債權(quán)幾筆，債權(quán)數(shù)額，債務(wù)人名單和聯(lián)系方式，分割辦法；

2、雙方共同債務(wù)幾筆，債務(wù)數(shù)額，債權(quán)人名單，債務(wù)分擔(dān)辦法，一方不及時清償債務(wù)造成另一方損失的，一方賠償損失 元。

五、探望權(quán)行使辦法：

1、探望子女的'時間；

2、探望子女的方式；

3、探望子女的地點；

4、爺爺、奶奶探望權(quán)的行使；

六、其他問題約定：

七、本離婚協(xié)議一式叁份，雙方各執(zhí)一份，婚姻登記機關(guān)存檔一份，在雙方簽字，并經(jīng)婚姻登記機關(guān)辦理相應(yīng)手續(xù)后生效。

協(xié)議人：

協(xié)議人：

協(xié)議簽訂日期： 年 月 日

婚內(nèi)財產(chǎn)協(xié)議有效篇二

訂立協(xié)議雙方：

男方：__×，1958年5月生，漢族，大學(xué)文化，__公司高級工程師。

女方：__×，1965年7月生，漢族，大專文化，__大酒店副總經(jīng)理。

一、為了避免以后男女雙方或其子女因財產(chǎn)問題發(fā)生糾紛，經(jīng)男女雙方協(xié)商同意，依照《婚姻法》等法律精神，特訂立本協(xié)議，雙方共同遵守。

二、男女雙方同意將各自婚前的主要財產(chǎn)列出、雙方互相認可(并進行公證)，以明確各自的婚前私有財產(chǎn)。

三、雙方約定：婚前各自的私有財產(chǎn)，婚后產(chǎn)權(quán)關(guān)系不變。即雙方婚前各自所有的私有財產(chǎn)，包括與他人共同所有的財產(chǎn)、債權(quán)、知識產(chǎn)權(quán)等，婚后仍分別屬各自私有，不將其視為夫妻共同財產(chǎn)。

四、雙方同意：男方或女方婚前所欠債務(wù)，婚后仍由原債務(wù)人獨自償還。

五、雙方約定：婚后(____年×月×日以后)所購的家用高檔商品及一般家庭生活用品屬夫妻共同財產(chǎn)。高檔商品由雙方共同出資購買(出資比例另行協(xié)商)。

六、雙方約定：下列物品不屬于共同財產(chǎn)(永久歸一方所有)：婚后男方新購的書籍資料、手提電腦、攝影器材、專用工具等其他個人用品；婚后女方新購(包括男方為女方所購)的首飾、服裝、摩托車、通訊工具等其他個人專用物品。

七、雙方約定：男方或女方一方單獨購買的國債、股票、彩票等其他有價證券歸一方所有，共同購買的歸共同所有。

八、雙方約定：婚后夫或妻因自己的不良行為、超前消費、盲目投資等單獨行為所舉的債務(wù)或造成的損失，全部由當事一方獨立承擔(dān)。但夫妻雙方共同決策的除外。共同決策必須有書面材料證明。

九、雙方同意：婚后各自的收入仍歸各自單獨所有和支配。即男方的工資、獎金、業(yè)余創(chuàng)收、知識產(chǎn)權(quán)收入、投資收益等歸男方私有支配；女方的經(jīng)營收入、房租收入和其他投資收益歸女方私有支配。

十、雙方約定：婚后家庭的日常必需開支(糧油、水電、煤氣、固定電話等支出)，由夫妻雙方共同負擔(dān)。其他支出另行商議。

十一、__(女方之女)的教育費用(至讀完大學(xué))，主要由女方承擔(dān)，男方適當幫助。

十二、男方全部私有財產(chǎn)將由__×(男方之子)繼承；女方全部私有財產(chǎn)將由__(女方之女)繼承。夫妻共同財產(chǎn)按《繼承法》有關(guān)條款執(zhí)行。

十三、其他財產(chǎn)事宜，均依《婚姻法》、《繼承法》等法律精神處理。

十四、此協(xié)議簽字生效后，雙方有義務(wù)告知相關(guān)人員。十五、雙方互相認可、產(chǎn)權(quán)關(guān)系明確的財產(chǎn)如下：

(一)男方主要財產(chǎn)：

1.三室兩廳住宅一套(建筑面積__×平方米，位于__小區(qū)__幢__室。購買價__萬元)

2.__牌__型轎車一輛(購買價__萬元)

3.__牌__型筆記本電腦一臺(購買價×萬元)……

(二)女方主要財產(chǎn)：

1.門面房4間(總建筑面積__×平方米，總造價__萬元，位于__新區(qū)__路__號，與其兄妹共有)

2.__大酒店20%的股權(quán)

3.__牌__型摩托車一輛

男方：__×

女方：__×

200____月×日

婚內(nèi)財產(chǎn)協(xié)議有效篇三

甲方：姓名,性別,籍貫

身份證號碼：

乙方：姓名,性別,籍貫

身份證號碼：

甲乙雙方經(jīng)自由戀愛，現(xiàn)準備登記結(jié)婚。依照《婚姻法》的相關(guān)規(guī)定，根據(jù)公平、自愿的原則，協(xié)議雙方對各自婚前、婚后財產(chǎn)作出如下約定，并承諾共同遵守。

(雙方對各自婚前、婚后財產(chǎn)的范圍及歸屬做出明確約定。可以約定歸各自所有，也可以約定歸共同所有，還可以約定部分歸各自所有，部分歸共同所有。)

本協(xié)議書一式三份，甲乙雙方各持一份，婚姻登記處備案一份，具有同等法律效力。

甲方： 乙方：

年 月 日 年 月 日

婚內(nèi)財產(chǎn)協(xié)議有效篇四

甲方：___，男，_____年__月__日出生，現(xiàn)住_____，身份證號碼：__。

乙方：___，女，_____年__月__日出生，現(xiàn)住_____，身份證號碼：__。

協(xié)議代書人：_____。

甲乙雙方于______年____月____日履行了結(jié)婚登記手續(xù)，都愿共筑愛巢，白頭偕老，。但為防止今后可能出現(xiàn)的婚前財產(chǎn)糾紛，現(xiàn)雙方理智地協(xié)商，就婚前財產(chǎn)達成如下協(xié)議：

一、婚前財產(chǎn)范圍：甲方的財產(chǎn)有，愛麗車轎車一部，行車證號碼：______，發(fā)動機號碼_______。木器加工廠一座（資產(chǎn)總價值50萬元），住房一套（__市__區(qū)__路___號__居民小區(qū)_號，面積130平方米），家具、日常生活用品一套，銀行存款30萬，乙方的財產(chǎn)有，銀行存款兩萬元，新大洲踏板摩托車一輛。為建立家庭，雙方共出資購買了夏華牌40寸液晶彩電一臺，海爾立式冰箱一臺，lg中央空調(diào)一套，雙人床一個，其他生活用品一套。

二、婚前財產(chǎn)的權(quán)利歸屬：甲方的轎車、工廠歸甲方個人所有，甲方在轎車使用過程中產(chǎn)生的相關(guān)費用、責(zé)任由其自行承擔(dān)，工廠生產(chǎn)經(jīng)營過程中產(chǎn)生的'利潤、責(zé)任由甲方享有和承擔(dān)。住房歸甲方所有，甲方與乙方婚后共同使用，婚后增值或者價值下降等后果由甲方承擔(dān)。甲方的'其他財產(chǎn)歸甲乙雙方共同共有。乙方的摩托車歸乙方個人所有，使用過程中產(chǎn)生的相關(guān)費用、責(zé)任由乙方自行承擔(dān)，存款歸甲乙共同共有。雙方為建立家庭共同出資購置的財產(chǎn)歸甲乙雙方共同共有。

三、婚后雙方各自收入歸個人所有和支配，對方不得干預(yù)。夫妻共同生活的日常開支由雙方分攤。

甲乙雙方無其他財產(chǎn)爭議。

協(xié)議經(jīng)公證機關(guān)公證后生效。

甲方：

乙方：

代書人：

年月日

婚內(nèi)財產(chǎn)協(xié)議有效篇五

甲方（男方）:身份證號：聯(lián)系電話：

乙方（女方）:身份證號：聯(lián)系電話：

甲、乙雙方于年月日登記結(jié)婚，具有合法夫妻關(guān)系。根據(jù)《中華人民共和國婚姻法》第十九條及相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定，現(xiàn)雙方經(jīng)友好協(xié)商，對婚內(nèi)購買的一處房屋的歸屬達成一致，特簽訂本協(xié)議以便共同遵守。

二、本協(xié)議僅針對該套房屋的權(quán)屬問題及與該房屋有關(guān)的財產(chǎn)性權(quán)益進行約定，甲、乙雙方的其它財產(chǎn)不適用本協(xié)議。

三、經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商一致，購買該房屋產(chǎn)權(quán)及辦理相關(guān)手續(xù)的全部款項均由乙方支付，該房屋購買后為乙方個人財產(chǎn)，不作為夫妻共同財產(chǎn)，甲方承認該房屋為乙方個人財產(chǎn)并放棄有可能與該房屋產(chǎn)生的任何權(quán)益。四、婚姻關(guān)系存續(xù)期間，就該房屋所產(chǎn)生的自然增值、投資性收益及任何可能的財產(chǎn)性收益均為乙方個人財產(chǎn)，不視為夫妻共同財產(chǎn)，離婚時甲方不得要求分割。

五、婚姻關(guān)系存續(xù)期間，如乙方死亡，甲方不具有該房屋的繼承權(quán)，該房屋由乙方子女：（身份證號：）作為唯一繼承人繼承。

六、婚姻關(guān)系存續(xù)期間，甲方不得利用婚姻關(guān)系擅自對該處房屋做出任何處置，如有違反，乙方有權(quán)要求甲方按照乙方所受損失的130%進行賠償。

七、婚姻存續(xù)期間，如乙方需要委托甲方對該房屋進行處置、修繕等事宜，乙方應(yīng)當向甲方發(fā)出授權(quán)委托書，授權(quán)委托書應(yīng)由乙方簽字按手印方可生效。

八、甲、乙雙方已完全理解本協(xié)議全部內(nèi)容之含義，自愿按本協(xié)議約定全面履行。

九、本協(xié)議一式三份，甲方一份，乙方兩份，具有同等法律效力。

十、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字按手印之日起生效。

十一、本協(xié)議未盡事宜，甲、乙雙方可另行協(xié)商簽署補充協(xié)議，補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等效力。

十二、如本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議，應(yīng)盡量協(xié)商解決，如無法達成一致，應(yīng)由乙方所在地法院管轄。（以下無正文）

甲方：乙方：年月日年月日

婚內(nèi)財產(chǎn)協(xié)議有效篇六

甲方：性別：身份證號碼：住所：

乙方：性別：身份證號碼：住所：

甲乙雙方根據(jù)《中華人民共和國婚姻法》第19條規(guī)定“夫妻可以約定婚姻關(guān)系存續(xù)期間所得的財產(chǎn)以及婚前財產(chǎn)歸各自所有、共同所有或部分各自所有、部分共同所有”的原則，為明確雙方婚前及婚后財產(chǎn)的歸屬，債權(quán)、債務(wù)的享有與承擔(dān)，以及其他財產(chǎn)性權(quán)益歸屬及責(zé)任的承擔(dān)，經(jīng)雙方平等協(xié)商，自愿達成以下協(xié)議：

一、婚前財產(chǎn)的范圍及歸屬

1、中國境內(nèi)和境外登記在甲方名下的財產(chǎn)及由甲方持有的財產(chǎn)包括但不限于：房產(chǎn)、銀行存款、公司股權(quán)、股票、基金、汽車等所有財產(chǎn)。

2、中國境內(nèi)和境外登記在乙方名下的財產(chǎn)及由甲方持有的財產(chǎn)包括但不限于：房產(chǎn)、銀行存款、公司股權(quán)、股票、基金、汽車等所有財產(chǎn)。

3、中國境內(nèi)和境外雙方共同名義持有的財產(chǎn)，和一方或者雙方約定由第三方代持的財產(chǎn)。

4、甲乙雙方對本協(xié)議第一條1至3款列明的及未列明的其婚前個人財產(chǎn)的所有權(quán)、知識產(chǎn)權(quán)的財產(chǎn)權(quán)等依照5:5的比例共同共有，包括對該財產(chǎn)和知識產(chǎn)權(quán)的占有、使用、收益及處分權(quán)。如何使用、處置（包括投資、出租、轉(zhuǎn)讓、贈與他人等）該財產(chǎn)和知識產(chǎn)權(quán)需由雙方協(xié)商一致行駛，未經(jīng)一方同意，另一方不得擅自處置。

5、甲乙雙方對上述列明的及未列明的其婚前個人財產(chǎn)進行處置（包括投資、出租、轉(zhuǎn)讓、贈與他人等）所產(chǎn)生的收益歸雙方共同所有，包括但不限于：產(chǎn)生的孳息、增值、分紅等收益。

6、甲乙雙方婚前個人財產(chǎn)包括中國境內(nèi)和境外的，無論將來發(fā)生何種形態(tài)變化，均歸甲乙雙方共同所有，除非一方另有書面聲明放棄。

二、婚后財產(chǎn)的范圍及歸屬

1、雙方一致同意，雙方婚后實行共同共有財產(chǎn)制，即婚后各自的任何財產(chǎn)收入、所得、購置的'動產(chǎn)、不動產(chǎn)等，包括中國境內(nèi)和境外的，除非另有書面約定，都歸雙方共同所有。

2、婚后來源于各方親屬或第三方的贈與、繼承所得，不論是否明確歸哪一方所有，均歸雙方共同所有。

三．債權(quán)、債務(wù)的享有與承擔(dān)

婚前各方名下的債權(quán)債務(wù)，婚后因婚姻生活產(chǎn)生的債權(quán)債務(wù)、婚后因各方名下的財產(chǎn)投資經(jīng)營所產(chǎn)生的債權(quán)債務(wù)等任何一方的債權(quán)債務(wù)，包括中國境內(nèi)的和境外的，均由雙方共同享有和承擔(dān)。

四．其他

1、本協(xié)議約定未盡之事宜，雙方應(yīng)另行協(xié)商解決。

2、本協(xié)議書一式叁份，甲乙雙方和見證律師各執(zhí)壹份。

3、本協(xié)議自雙方簽字后生效。

甲方：

乙方：

見證律師:

簽署日期：

婚內(nèi)財產(chǎn)協(xié)議有效篇七

乙方：女,

鑒于：雙方已經(jīng)充分知曉對方的婚前財產(chǎn)(詳見本協(xié)議附件);

鑒于：訂立本協(xié)議時，雙方根據(jù)意思自治，已充分了解其各自權(quán)利及訂立本協(xié)議的后果;

鑒于：本協(xié)議的訂立在于防止今后可能出現(xiàn)的財產(chǎn)糾紛;

雙方在此訂立協(xié)議如下：

一、 關(guān)于婚前財產(chǎn)的約定(略)

二、 關(guān)于婚后財產(chǎn)的約定(略)

三、債務(wù)(略)

四、日常開支(略)

五、其他(略)

甲方： 乙方：

20xx年 月 日 20xx年 月 日

婚內(nèi)財產(chǎn)協(xié)議有效篇八

男人的名字：身份證號碼：住所：

女人的名字：身份證號碼：住所：

雙方都合法婚姻登記、離婚了。通過協(xié)商一致，達成以下

描述：一般來說，包括(1)孩子的姓名、性別、出生日期;(2)的生活男人或女人;(3)另一方行使探望權(quán)方式、時間;(4)另一方支付孩子的支持，以及包括生活費、教育和醫(yī)療費用的數(shù)量、時間、方式、期限的負擔(dān)，如果期滿后的獨立的居住環(huán)境，還能不能繼續(xù)支付孩子的支持和費用。

共同財產(chǎn)的劃分。

注：(1)共同財產(chǎn)，包括房地產(chǎn)、交通運輸、家具、現(xiàn)金和存款、債券、股票或股票的商業(yè)物業(yè)、牲畜、樹等等。(2)把主題應(yīng)該是具體的，為了方便程序為所有權(quán)的轉(zhuǎn)讓：由于在城市街道xx xx x x數(shù)字x的單位數(shù)目，證件號碼xxx，標題的xx平方米的住房面積;車牌號碼是xxx，發(fā)動機號xxx的汽車，等等。(3)財產(chǎn)所有權(quán)的所有權(quán)應(yīng)明確：例如，所有的房屋、房屋屬于xxx，所擁有的股份;公約xxx住房，應(yīng)該明確和具體的份額，分裂模式;公約給予未成年子女，住房一方應(yīng)該清楚，如果你是家長的利益處理需要得到同意的其他財產(chǎn);等等。(4)屬于另一方的所有住房協(xié)議有權(quán)使用，并應(yīng)明確使用術(shù)語。

雙方都可以看成是屬于一個黨，沒有分割的財產(chǎn)。包括(1)一側(cè)的婚前財產(chǎn);(2)方收到醫(yī)療費用、人身傷害殘疾人生活津貼和其他費用;(3)將合同或授權(quán)決定只有所有的財產(chǎn)丈夫或妻子;(4)方專用用品;5)其他應(yīng)該屬于一方的財產(chǎn)。

描述：債務(wù)應(yīng)明確的主題，數(shù)量。單獨的，債務(wù)人主張應(yīng)該清楚，誰享有債權(quán)債務(wù);分裂，應(yīng)該清楚，誰承擔(dān)債務(wù)的債權(quán)人。

描述：離婚后，挽救婚姻登記檔案的離婚協(xié)議可以不需要修改。雙方支持，財產(chǎn)和其他孩子之間的糾紛，可以申請人民法院達成一個新的協(xié)議，可以確認協(xié)議通過公證的真實性。

婚內(nèi)財產(chǎn)協(xié)議有效篇九

甲方（轉(zhuǎn)讓人）：王艷，女，32歲，漢族，南昌市人，身份證號：

乙方（受讓人）：王星，女，34歲，漢族，南昌市人，個體業(yè)主，身份證號：

甲乙雙方本著平等互利、友好協(xié)商的精神，為確保實現(xiàn)各自目的，明確雙方權(quán)利義務(wù)，特依照我國《民法通則》和《合同法》的相關(guān)規(guī)定，就原南昌市東湖區(qū)天鼎噴繪中心門市部、制作部臨街商業(yè)店鋪的使用權(quán)轉(zhuǎn)讓及其內(nèi)部所屬的全部制作工具和設(shè)備所有權(quán)轉(zhuǎn)讓事宜，訂立如下協(xié)議，以咨雙方共同遵守、執(zhí)行。

一、座落于本市廣場北路23號的門市部商鋪（使用面積18平方米）和北京西路___號（廣電旅行社內(nèi)）的制作部商鋪，系甲方擁有占有和使用權(quán)的個人承租財產(chǎn)，甲方自愿將該門市部和制作部商鋪的占有和使用權(quán)及門市部、制作部內(nèi)部財產(chǎn)含噴繪機兩臺、新舊微機共九臺、冷裱機一臺、打印機一臺、割字機一臺、鋁合金樓梯兩部、手電鉆一臺、配套桌椅若干的所有權(quán)整體轉(zhuǎn)讓給乙方，轉(zhuǎn)讓價格為人民幣壹拾萬元整，該款乙方于___年1月2日一次性現(xiàn)金交付給甲方。

二、該門市部和制作部商鋪及其上述內(nèi)部財產(chǎn)，甲方于___年1月1日向乙方交付，轉(zhuǎn)讓占有給乙方，待乙方向甲方全部履行完畢支付轉(zhuǎn)讓款義務(wù)后，該整體轉(zhuǎn)讓的財產(chǎn)（含不動產(chǎn)使用權(quán)、動產(chǎn)所有權(quán)）權(quán)利即轉(zhuǎn)移至乙方名下。

三、甲方保證___年1月1日之前發(fā)生的有關(guān)原南昌市東湖區(qū)天鼎噴繪中心的所有債務(wù)與乙方無關(guān)，如發(fā)生此種債務(wù)糾紛導(dǎo)致乙方遭受經(jīng)濟損失，責(zé)任由甲方承擔(dān)。

四、乙方保證___年1月1日之后發(fā)生的有關(guān)該噴繪中心的所有債務(wù)與甲方無關(guān)，此種債務(wù)糾紛及經(jīng)營風(fēng)險由乙方自行承擔(dān)。

五、甲方保證采取切實措施為乙方辦妥門市部和制作部商鋪使用權(quán)轉(zhuǎn)讓手續(xù)，辦理轉(zhuǎn)讓手續(xù)所需費用開支由乙方承擔(dān)。

六、如甲方無正當理由不履行本協(xié)議或者履行本協(xié)議有瑕疵，須對乙方承擔(dān)違約責(zé)任，責(zé)任范圍以能補償乙方為此所遭受的經(jīng)濟損失為限；如乙方無正當理當不履行本協(xié)議約定義務(wù)，須對甲方承擔(dān)違約責(zé)任，責(zé)任范圍以能補償甲方為此所遭受的經(jīng)濟損失為限。

七、本協(xié)議生效后，甲乙雙方均保證全面切實履行。因履行本協(xié)議發(fā)生的爭議，由甲乙雙方協(xié)商解決；協(xié)商不成或者不愿協(xié)商的，雙方同意交由南昌市東湖區(qū)人民法院處理。

八、本協(xié)議自甲乙雙方簽字之日起生效，協(xié)議履行期間，甲乙雙方均不得隨意變更或解除協(xié)議。

如有未盡事宜，須由雙方共同協(xié)商。作出補充規(guī)定，補充規(guī)定與本協(xié)議具有相同的法律效力。

本協(xié)議一式二份，甲乙雙方各執(zhí)一份。

轉(zhuǎn)讓人（甲方）： 受讓人（乙方）：

婚內(nèi)財產(chǎn)協(xié)議有效篇十

男方與女方于年月日經(jīng)人介紹結(jié)婚，婚前了解不深，認識三個月后即結(jié)婚，婚后因性格不和，經(jīng)常吵鬧，無法共同生活。因結(jié)婚時間很短，沒有子女，沒有共同財產(chǎn)，雙方一致同意離婚，達成如下離婚協(xié)議如下：

1、雙方自愿離婚，達成一致意見;

2、沒有夫妻共同財產(chǎn)，沒有財產(chǎn)爭議;

3、沒有子女;

4、婚前女方帶過來的財產(chǎn)仍屬于女方個人所有，由女方帶走。

男方：____________ 女方：___________

_______年_____月___日 _______年_____月___日