制定計劃前，要分析研究工作現(xiàn)狀，充分了解下一步工作是在什么基礎(chǔ)上進行的，是依據(jù)什么來制定這個計劃的。計劃怎么寫才能發(fā)揮它最大的作用呢？下面是我給大家整理的計劃范文，歡迎大家閱讀分享借鑒，希望對大家能夠有所幫助。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療工作計劃 鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院臨床醫(yī)生述職報告篇一

一加強學習，不斷提高自己的政治水平和業(yè)務能力二、求真務實，不斷開創(chuàng)工作新局面三、創(chuàng)造良好的醫(yī)德醫(yī)風社會氛圍，建立良好的醫(yī)患關(guān)系個體醫(yī)生的工作就是“無規(guī)律”、“不由自主”，一年到頭都忙忙碌碌，加班加點連軸轉(zhuǎn)，沒有腳踏實地的作風，沒有無私奉獻的精神，真是難以勝任工作。

甘于奉獻、誠實敬業(yè)是個體醫(yī)生的必備人格素質(zhì)。

多年來，本人踏踏實實地做好每一項工作，不給上級領(lǐng)導添麻煩，不靠一時的熱情和沖動;堅持每天從零開始，以積極熱情地態(tài)度投入工作，只要工作需要，從不計較個人得失。

如果說為患者做了一些工作，能順利完成各項任務，這主要與各位上級領(lǐng)導的支持和認可分不開的，與每位病患的密切配合分不開。

但自己深知離各位領(lǐng)導的要求和患者的期望還有很大的差距，做好為病患服務的各項工作，我決定做到以下幾點：1、服從上級領(lǐng)導，完成上級下達的各項任務。定期加強政治學習，不斷提高自己的政治思想覺悟。

2、進一步加快診所的發(fā)展及提高業(yè)務能力，以進一步提高我所的知名度。

3、認真按照醫(yī)療常規(guī)及規(guī)章制度的流程操作。

4、著重加強提高自己的整體業(yè)務水平，加強業(yè)務學習，加快自己知識的更新，提高自己的競爭意識，以扎實的業(yè)務水平和技術(shù)優(yōu)勢來面對當前日益激烈的市場競爭。以創(chuàng)造良好的社會效益的同時來帶動經(jīng)濟效益的進一步提高。

5、以醫(yī)療安全為保障高質(zhì)量、高績效的工作量。醫(yī)療安全是前提，沒有醫(yī)療安全作保障，醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展就成為一句空話。

6、衛(wèi)生局與社區(qū)診所的關(guān)系是局部與整體的關(guān)系。

衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展建立在各個城市的基礎(chǔ)醫(yī)療(醫(yī)院、社區(qū)及個體診所)上，但個體診所的發(fā)展又以衛(wèi)生局及社區(qū)醫(yī)療總體發(fā)展為依托。如果沒有衛(wèi)生局及社區(qū)醫(yī)療的總體發(fā)展，個體診所的發(fā)展就將成為無源之水，無本之木。好比一局圍棋，要有良好的總體布局，局部的勝利才會對全局有意義，圍棋中光顧了局部取勝而失去整局的例子不勝枚舉。

目前個體診所工作量很大，產(chǎn)生醫(yī)患矛盾在所難免。

我相信通過不斷提高自己的業(yè)務技能，不斷豐富自己的業(yè)務知識，可以盡量減少或避免這些矛盾的發(fā)生7、我們已進入精細化管理的時代。首先，我們一定要從細節(jié)上關(guān)注醫(yī)療安全。我們一切工作都應該從如何尊重病人為出發(fā)點，而不是以我們工作如何方便為出發(fā)點。

其次，服務態(tài)度也是引發(fā)醫(yī)患糾紛和病人投訴的熱點問題。

醫(yī)務人員一定要調(diào)整心態(tài)，不要把自已放在與病人對等的位置上與病人計較。

目前有部分市民的素質(zhì)不高，對醫(yī)務人員沒有應有的尊重，這是事實，而且這是在一段時期內(nèi)難以改變的事實。所謂“醫(yī)者父母心”，我認為醫(yī)者除了需具備父母般的愛心外，還要具備象父母對待自已孩子一樣的耐心和包容心。

在這一點上，我也在不斷努力完善自已，因而與大家共勉?！爸蛔愣鴬^進是我的追求，行不止塑品德是我的目標”，在這里再次感謝衛(wèi)生局及上級領(lǐng)導給我一個施展的平臺，懇請各位領(lǐng)導、同行提出意見，使我進一步完善自己，本人也將以此述職為契機，虛心接受領(lǐng)導和同行們的批評和幫助，努力學習，勤奮工作，以優(yōu)異的工作業(yè)績?yōu)獒t(yī)學事業(yè)的發(fā)展建設(shè)增添一份微薄之力。

述職人：___

____年__月__日

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療工作計劃 鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院臨床醫(yī)生述職報告篇二

本學期我組工作以學校總體教學工作為依據(jù)，以提高教研質(zhì)量和教學質(zhì)量為目標，增強教師的學習意識、服務意識、教科研意識、質(zhì)量意識、合作意識、充分發(fā)揮業(yè)務職能的作用，以課堂教學改革為重點，以培養(yǎng)學生的創(chuàng)新精神和實踐能力為重點，以提高六年級的質(zhì)量檢測為重點，不斷深化課堂教學改革，全面提高我校英語教研組教研工作水平。

二.主要工作：

1加強教育理論學習，提高教師理論素養(yǎng)：

1)認真學習英語教育教學理論，用先進科學的教學理論指導教師的教學工作。采用理論聯(lián)系實際的方法不斷推動教學改革，為教學研究工作提供理論基礎(chǔ)。

2)每周組織一次全組人員共同學習的活動，從各類雜志和書籍中找出有價值的文章，共同學習討論，共同進步。

2.狠抓教學常規(guī)落實，深化英語教學改革

1)

課堂是教學的主陣地，開學初教研組就要積極開展組內(nèi)聽課。通過評課、研討，促進課堂教學不斷優(yōu)化。上課時要求教師精神飽滿，著眼于培養(yǎng)學生運用語言的能力，創(chuàng)設(shè)合理的教學情景，充分運用實物，圖片，直觀教具等，生動活潑地進行英語教學。

2)抓集體備課。

本學期將加強集體備課，為提高教師研討課的質(zhì)量做準備。備課時通過民主討論，深刻分析，相互比較，使教學目標更加明確，教學內(nèi)容更加翔實，教學效果更加突出。

3)抓作業(yè)批改。

進一步完善作業(yè)批改制度，控制作業(yè)總量，規(guī)范作業(yè)批改，按照“有發(fā)必收，有收必批，有批必評，有錯必糾”的總要求，使作業(yè)質(zhì)量更上一層樓，實現(xiàn)“減負增效”的目的。

4)抓教學質(zhì)量。

關(guān)心潛能生，做好不同層次學生的輔導工作。認真分析試卷，及時總結(jié)和反思，力求在教學中對薄弱處加以改進。

3.開展英語課外活動，提高學習興趣：

為了激發(fā)學生學習英語的*，針對各年級學生學習能力不同的情況，以班為單位組織學生開展各類英語競賽。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療工作計劃 鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院臨床醫(yī)生述職報告篇三

首先制定了《臨床藥學室各項工作職責與制度》，同時制定了201x年度工作計劃、工作目標，并及時做月工作小結(jié)。使之做到工作制度化、運作程序化、職責明確化。

二、加強處方點評與不合理用藥處罰力度

臨床藥師每月抽查住院病歷30份及住院電子病歷5百多份，對我院醫(yī)囑、處方進行處方點評與不合理用藥分析，每月點評一次，點評結(jié)果及建議反饋給醫(yī)政科。同時制定了《處方點評制度》、《關(guān)于臨床合理用藥管理規(guī)定》等相關(guān)制度和規(guī)定。

三、抗菌藥物的專項整治

積極參與了醫(yī)院抗菌藥物臨床應用專項治理工作，對實行抗菌藥物三級管理發(fā)揮了實質(zhì)性的重要作用。目前我院一類切口預防使用抗菌藥物的使用率普遍很高，根本達不到上級的要求。每月按時進行住院及門診處方的抗生素使用率按科室或醫(yī)生進行統(tǒng)計及評價。另外每月按照規(guī)定，固定對出院患者病歷和門診處方中的抗生素的使用合理性進行重點評價。

點評住院病歷時發(fā)現(xiàn)我院合理使用抗菌藥物存在以下幾個問題：

1)抗菌藥物使用率過高;

2)抗菌藥物使用時間過長;

3)抗菌藥物選擇不合理;

4)單次劑量不合理;

5)預防用藥給藥時機不合理;

6)抗菌藥物給藥頻率不合理;

7)抗菌藥物更換藥物不合理;

8)聯(lián)合用藥不合理;

9)無指證使用抗菌藥物等等問題。

1)無診斷;

2)診斷與用藥不符;

3)給藥頻次不合理;

4)單次劑量不合理;

5)重復用藥;

6)聯(lián)合用藥不合理等問題。

五、努力打造和營造學術(shù)氛圍

一直注重和加強自身業(yè)務素質(zhì)、專業(yè)技能的培訓和提高，虛心向臨床老專家教授學習，刻苦鉆研業(yè)務，努力打造和營造學術(shù)氛圍，創(chuàng)建學習型科室。

六、目前已開展的項目如下

一)每月按時書寫：

1、藥歷三份;

2、案例分析一份;

3、病例討論兩份。

二)正在開展的工作：

1、已在部分療區(qū)開展：

(1)用藥干預并有填寫記錄單;

(2)藥品信息咨詢并有填寫記錄表;

(3)入院患者藥學評估并有填寫記錄表;

(4)臨床實踐填寫記錄單;

(5)參加會診并有填寫會診記錄單;

(6)進行住院患者用藥情況調(diào)查并填寫表格等工作。

2、下一步計劃開展的工作：

(1)在住院患者的藥學教育并填寫記錄

(2)出院患者的用藥指導并填寫記錄等。

三)每月按時上報到院及醫(yī)務科的統(tǒng)計指標或資料信息：

按全院，住院，門診，急診、醫(yī)生類別分別統(tǒng)計抗菌藥費比例、抗菌藥費總額、用藥強度(ddds)、使用率等各項指標及前十名藥物排名、院內(nèi)前十名醫(yī)生的排名統(tǒng)計。

七、目前存在的問題與不足

盡管近半年來臨床藥學工作取得了小小的成績與進步，但受人員缺少、電腦軟件不完善等因素的制約，許多工作項目未能開展運行起來，與全省、全國先進水平還存在著很大的差距。

具體表現(xiàn)在：

4、臨床藥學室開展工作必備的基本硬件設(shè)施如資料室、儀器室有待醫(yī)院合理解決和完善。

七、今后的(長期)工作計劃

1、加快臨床藥學隊伍建設(shè)

按照衛(wèi)生部臨床藥學崗位配置要求：三級醫(yī)院至少配備不少于5人的專職臨床藥師。而上半年我院僅一人正式參與臨床藥師工作，與醫(yī)院等級規(guī)模、業(yè)務發(fā)展極不匹配，這就要求醫(yī)院加強對臨床藥學人才的引進，最近已選定兩名待培訓人員，需繼續(xù)引進臨床藥學本科以上人員2名，進一步充實和加強臨床藥學隊伍建設(shè)。

2、下半年擬將點評結(jié)果及建議反饋給醫(yī)政科，然后由專家組審核，最終結(jié)果通過院內(nèi)oa網(wǎng)公示及經(jīng)濟處罰。對不嚴格按規(guī)范執(zhí)行處方的正確書寫、配伍禁忌用藥、超劑量用藥、無適應證用藥及抗菌藥物的不合理應用等現(xiàn)象在oa網(wǎng)予以通報，并予以一定的經(jīng)濟處罰，直接處罰到個人。其旨在確保醫(yī)療質(zhì)量安全，提高臨床療效，促進藥物的合理規(guī)范使用，避免同類問題的再次、多次發(fā)生。

3、進一步完善藥品不良反應的監(jiān)測

根據(jù)藥品不良反應監(jiān)測工作目標及管理細則，每季度在oa網(wǎng)對國家藥品不良反應中心藥品不良反應信息予以及時下裁、整理并通報。同時制定醫(yī)院嚴重藥品不良反應處理預案，對發(fā)生于我院的嚴重不良反應及時提出預警，做出分析，提醒廣大醫(yī)務人員嚴格掌握適應證、用法、用量，加強監(jiān)護，防止嚴重不良反應的再次發(fā)生。

4、做好院內(nèi)查房記錄

要實行通過下臨床科室，針對科室重點、危重、疑難病人不合理用藥，在院內(nèi)查房時進行點評，分析并指出用藥中存在問題及改進措施。個別爭議問題與科主任、臨床醫(yī)師交流、溝通，達到大家意見統(tǒng)一，求得相互理解，互相促進，共同發(fā)展。

5、指導護理人員做好藥品請領(lǐng)、保管和正確使用工作。

定期檢查臨床科室急救車藥柜內(nèi)急救藥品的有效期和種類，指導和培訓負責急救車藥品管理的護理人員，組織配有麻醉、精神、激素藥品科室的相關(guān)人員學習相關(guān)法律法規(guī)和管理制度，保證上述藥品的請領(lǐng)、保管和使用工作的正確進行。

6、加強臨床藥學素質(zhì)教育

臨床藥學是一項專業(yè)性極強，與臨床緊密結(jié)合的藥學實踐工作。要求每個臨床藥學工作者必須有扎實的藥學知識、理念，同時又必須具有豐富的臨床實踐經(jīng)驗，掌握臨床藥物治療的最新進展。加強臨床業(yè)務知識的學習，深入病房參與查房、會診是明年的工作重點。同時醫(yī)院和科室要注重對臨床藥學人員的在職培訓和繼續(xù)教育工作，加強臨床實踐技能的培養(yǎng)和臨床思維、臨床路徑的建立，努力創(chuàng)建學習型科室。

7、完善臨床藥學基本建設(shè)

臨床藥學資料室、儀器室是臨床藥學最基本的基礎(chǔ)設(shè)施。明年爭取得到醫(yī)院的支持和投入，盡快完善臨床藥學室必備的工具書、參考書、期刊、儀器、設(shè)備等基本設(shè)施建設(shè)。

8、參與合理用藥監(jiān)測工作

201x衛(wèi)生部要求三級醫(yī)院必須參與全國合理用藥監(jiān)測。醫(yī)院信息中心應與臨床藥學室積極配合，盡快做好前期準備工作，講求效率，使我院網(wǎng)絡上報工作能盡快順利實現(xiàn)。

9、開展治療藥物監(jiān)測

進行個體化藥物治療方案的設(shè)計、實施與監(jiān)護，需要醫(yī)院開展地高辛等藥物的多項血藥濃度的監(jiān)測，為臨床醫(yī)生用藥提供準確臨床數(shù)據(jù)，為臨床個體化給藥提供客觀依據(jù)。

10、發(fā)現(xiàn)、解決、預防潛在的或?qū)嶋H存在的用藥問題，監(jiān)測藥物安全性，及時反饋藥物安全信息。

積極加強與全院醫(yī)護人員的溝通和協(xié)作，對藥物使用過程中出現(xiàn)或可能出現(xiàn)的用藥問題，醫(yī)、藥、護人員積極探討，得出結(jié)論后，及時在全院公布。建立完善的藥品不良反應監(jiān)測網(wǎng)，及時收集，分析和上報不良反應。通過開展處方評價、病例分析、推行抗菌藥物臨床應用監(jiān)測和藥品用量動態(tài)監(jiān)測等措施，監(jiān)測藥物安全性，并及時向全院反饋藥物安全信息。

11、掌握與臨床用藥相關(guān)的藥物信息。為醫(yī)務人員和患者提供用藥信息咨詢服務，開展合理用藥教育，指導患者安全用藥。

12、結(jié)合臨床藥物治療實踐，進行藥物臨床應用和用藥風險防范研究;開展不合理用藥干預措施和藥物利用評價研究;開展新藥上市后臨床安全性和有效性研究及評價。

13、爭取臨床藥學信息化建設(shè)

臨床藥學信息化建設(shè)是醫(yī)院信息化建設(shè)的重要組成部分。目前已安裝合理用藥軟件、建立臨床藥學室，下一步為了臨床藥學工作能更好的為醫(yī)院服務，完善現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展所必需的軟、硬件要求，需要醫(yī)院更多的支持和投入，爭取早日完成臨床藥學信息化建設(shè)，使臨床藥學工作不斷發(fā)展壯大起來，更好地服務于臨床，服務于患者。

臨床藥師應與臨床醫(yī)師一樣，堅持通過臨床實踐，發(fā)揮藥學專業(yè)技術(shù)人員在藥物治療過程中的作用，在臨床用藥實踐中與醫(yī)師、護師協(xié)作發(fā)現(xiàn)、解決、預防潛在的或?qū)嶋H存在的用藥問題，促進藥物合理應用，保護患者用藥安全，間接起到減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，為醫(yī)院做到無形的創(chuàng)收。臨床藥師想做好這些工作需要醫(yī)院領(lǐng)導和各臨床科室領(lǐng)導的積極配合與支持。

我們臨床藥師不會辜負院領(lǐng)導的期望，會竭盡全力做好臨床藥學工作，為敦化市醫(yī)院的不斷發(fā)展壯大做一份貢獻，添磚加瓦。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療工作計劃 鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院臨床醫(yī)生述職報告篇四

1、盡量每日到臨床科室參與查房，為臨床醫(yī)師和患者提供合理用藥咨詢，為重點患者建立藥歷，每月書寫藥歷3份。

2、與臨床密切配合，在臨床需要時及時參與臨床會診與死亡病案討論。

二、處方抽查

1、麻醉劑品與第一類精神藥品處方：對所有該類藥品處方進行處方書寫與合理用藥檢查，將發(fā)現(xiàn)的問題及時反饋給調(diào)劑部門。

2、第二類精神藥品處方：每月抽查該類處方100張，進行處方書寫與合理用藥檢查。

3、普通處方(含急診、兒科處方)：每月協(xié)助調(diào)劑部門與科主任完成對該類門診處方抽查的匯總工作。

4、按照《處方管理辦法》的要求每月填寫處方評價表。

對于處方中出現(xiàn)的問題，在每期《臨床藥訊》中予以登載，提示臨床醫(yī)師注意處方書寫與合理用藥。

三、病歷抽查

1、每月抽查每科住院病歷各2份，檢查用藥合理性(特別是抗菌藥物使用的合理性)，將檢查結(jié)果反饋給臨床并評分后交質(zhì)管部納入病歷質(zhì)量考核。

2、每季度按計劃抽查三個臨床科室的住院病歷各10份，檢查使用金額排名前10位的抗菌藥物使用情況，對檢查結(jié)果進行分析并反饋給臨床科室。

3、每月抽查手術(shù)病歷30份，檢查圍手術(shù)期抗菌藥物使用情況，并對檢查結(jié)果進行分析。

4、每月調(diào)查100份住院病歷中抗菌藥物使用情況，每季度進行匯總分析。

四、藥品使用分析

每季度分別對門診藥品、住院藥品的使用金額、使用數(shù)量進行統(tǒng)計，分析用藥合理性。

五、藥物不良反應

督促并收集各臨床科室發(fā)生的藥物不良反應，指導相關(guān)人員填寫藥物不良反應報告表，每月25日前上報四川省藥物不良反應監(jiān)測網(wǎng)。

六、《臨床藥訊》

每季度出版1期《臨床藥訊》，包括處方分析、用藥分析、藥物不良反應、信息角等欄目，全年共4期。

七、藥品質(zhì)量抽查

每月抽查藥庫3種藥品的外觀質(zhì)量(口服藥、注射劑、外用藥各1種)。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療工作計劃 鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院臨床醫(yī)生述職報告篇五

工作計劃網(wǎng)發(fā)布2019鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院護理工作計劃開頭，更多2019鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院護理工作計劃開頭相關(guān)信息請訪問工作計劃網(wǎng)工作計劃頻道。

20xx年門診部護理工作總結(jié)本年度5月，門診部正式成立，5月設(shè)立門診部副護士長，在門診部和護理部的領(lǐng)導下，在相關(guān)科室的支持和幫助下，主要做了以下幾項工作。

一、通過組織門診護士認真學習各種醫(yī)療法律法規(guī)，院發(fā)文件資料，提高了門診護士的職業(yè)道德素養(yǎng)，強化了護理質(zhì)量安全觀，樹立了牢固的社會主義榮辱觀，明確了一切以病人為中心，全心全意為病員服務的職業(yè)觀。在工作中做到態(tài)度熱情，積極主動，急病人所急，想病人所想，使用規(guī)范的著裝，暖和的語言，親切的語氣，對病人一視同仁，護理周到細致，實現(xiàn)了病員對門診護理工作的零投訴。

二、在護理部的指導下，在科主任的支持下，組織門診護士進行護理技術(shù)操作培訓，通過觀看技術(shù)操作錄像、示范、現(xiàn)場指導，互相交流經(jīng)驗，使新護士的護理技術(shù)操作得到了規(guī)范和統(tǒng)一，促進了護理技術(shù)操作水平的提高，順利通過了醫(yī)院的護理技術(shù)操作考核。

三、每月組織門診護士業(yè)務學習和讀書筆記交流一次，實現(xiàn)資源共享，拓展思維，增進科室之間了解，擴大知識面，提高了大家的學習愛好，紛紛閱讀護理雜志，促進大家撰寫護理論文，培養(yǎng)護士科研意識。

四、每周到各科檢查急救藥品、器材的完好情況，滅菌包的合格情況，發(fā)現(xiàn)問題，及時整改，確保急救藥品器材完好率達100%，滅菌藥品達標，消除安全隱患，杜絕事故的發(fā)生，全年無一例護理差錯事故的發(fā)生。嚴格執(zhí)行一人一針一管一用一消毒，嚴格無菌技術(shù)操作，無交叉感染發(fā)生。每月接受護理部的定期檢查，發(fā)現(xiàn)錯誤，及時提出整改措施，及時糾正。

五、在門診部主任的指導下，參與門診部健康講座廣告的`設(shè)計，時間、內(nèi)容、場地的安排，設(shè)施的預備、資料的發(fā)放，病員的接待、登記等。并督促主講人整理稿件，向健康金橋投稿，滿足病人信息需求，促進病員身心健康。在相關(guān)科室的支持下，本年度自7月至今，已經(jīng)完成六期健康講座，聽講人員已經(jīng)達200人次以上，取得了較好的社會效益，擴大了醫(yī)院的影響力。

六、接受護理部的人員調(diào)配，一名口腔科護士和外一病房護士順利進行崗位調(diào)換。門診護理人員緊缺，通過護理不和門診自身內(nèi)部調(diào)配，圓滿完成了每周的外出巡診任務和門診的大批量體檢工作。社區(qū)護理人員加班加點，圓滿完成了社區(qū)的兒童預防接種和社區(qū)保健任務，取得了良好的社會效益。

七、門診護士向護理雜志投稿1篇，向健康金橋投稿2篇。通過內(nèi)強素質(zhì)，外樹形象，團結(jié)奉獻，努力工作，門診部護士的職業(yè)素質(zhì)和護理業(yè)務技術(shù)水平進一步得到提高，滿足新形式下病人的護理。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療工作計劃 鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院臨床醫(yī)生述職報告篇六

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一、加強醫(yī)院感染管理制度的完善，并依據(jù)國家有關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范、常規(guī)要求開展工作。

1、對全院各類人員的預防、控制醫(yī)院感染管理知識與技能培訓、考核，培訓考核每季度至少一次。

2、進一步完善有關(guān)預防和控制醫(yī)院感染規(guī)章制度，并對其落實情況進行檢查和指導。

3、進一步完善醫(yī)院感染管理小組有關(guān)職責，并對其履行情況進行督導。

二、加強醫(yī)院感染的監(jiān)測、監(jiān)管

1、對醫(yī)院感染及其相關(guān)危險因素進行監(jiān)測、分析和反饋，針對問題提出措施并指導實施。

2、對醫(yī)院感染發(fā)生狀況進行調(diào)查分析，每半年分析一次，并向醫(yī)院感染管理委員會報告，積極采取醫(yī)院感染控制措施，醫(yī)院感染發(fā)生生率7%。

3、對醫(yī)院感染事件進行報告和調(diào)查分析，提出控制措施，并協(xié)調(diào)、組織有關(guān)部門進行處理。

4、積極開展醫(yī)院感染漏報率調(diào)查，每季度調(diào)查一次，并將結(jié)果及時反饋給醫(yī)院感染管理委員會及相關(guān)科室，漏報率應20%。

5、臨床科室、醫(yī)院感染管理科按《醫(yī)院感染管理辦法》要求時限及時向上級主管部門上報醫(yī)院感染病例。

6、按《醫(yī)院感染管理辦法》的要求，做好環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果等監(jiān)測。

7、醫(yī)院感染管理委員會對購入的消毒藥械，一次性使用醫(yī)療衛(wèi)生用品進行監(jiān)督管理，對醫(yī)院購入的.此類用品審核產(chǎn)品相關(guān)證件復印件進行保存。

8、對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌技術(shù)、醫(yī)療廢物的管理等工作提供指導。

9、對傳染病的醫(yī)院感染控制工作提供指導。

10、醫(yī)院感染管理委員會成員積極參與藥事管理委員會對抗菌藥物臨床應用的管理工作。

三、加強重點部門供應室、產(chǎn)房、手術(shù)室的醫(yī)院感染管理，按照國家的相關(guān)法律、法規(guī)制度制定重點科室的預防，控制醫(yī)院感染制度，并認真落實、督導。

四、提高醫(yī)院感染控制意識，加強醫(yī)務人員的自身防護，以防醫(yī)院感染于未然。

1、加強醫(yī)務人員的預防意識與相關(guān)法律、法規(guī)知識的培訓力度。

2、嚴格要求醫(yī)務人員執(zhí)行無菌技術(shù)操作、消毒隔離工作制度、手衛(wèi)生、手消毒規(guī)范并強制管理。

3、嚴格要求醫(yī)務人員執(zhí)行標準預防措施，盡量避免因職業(yè)暴露而受感染。

4、在醫(yī)院感染委員會的指導和大力支持下，重點抓好醫(yī)院感染管理中各項措施的臨床落實，以法管理醫(yī)院感染的預防與控制工作，防醫(yī)院感染于未然。