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普外科進修護士自我鑒定篇一
我在xx醫院xx科為期一年的進修完畢了，在進修班期間我遵守醫院及科室的各項規章制度，尊敬師長，團結同事，嚴格要求自己，做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自分開工作崗位。對待病人和藹可親，態度良好，努力將所學理論知識和根本技能用于理論，在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經歷，盡力進步獨立考慮、獨立解決問題、獨立工作的才能，不斷培養自己全心全意為人民效勞的崇高思想和良好的職業道德，經過這次進修我進步了書寫相關醫療文件的程度;增強了對大內科常見、多發病的診治才能;進一步掌握了對危、重、急病人的處理方法。其間我積極參加進修單位及各科室組織的業務學習，使自己的進修生活更加充實和有意義。帶教老師非常重視對后代的培養，查房時，先由一線或進修醫生報告病史;上級醫生仔細詢問病史，分析可能病因，做進一步相關檢查，作出診斷，確定治療方案。這樣能系統的有方案的使患者得到合理治療，同時使年輕醫生理解更多相關知識。在大內科主任及各科帶教二線老師的關心幫助下，順利完成了各組的輪轉工作。通過學習已可以純熟掌握大內科常見疾病的診斷及治療，獨立完成大內科的常規操作，如胸腔閉式引流、胸膜活檢術等。一年的進修生活轉瞬即逝，在這短短的一年時間里，西安交通大學醫學院第一附屬醫院給我留下深化的印象，我也有很多感想和收獲。在拓寬視野、豐富專業知識的同時，也讓我更深化地認識到醫學事業的.魅力。深化感受到了“以人為本”提倡人文關心的治病理念。
標準化的醫療護理管理及工作流程、嚴格的規章制度，是杜絕醫療事故發生的根本。醫務人員效勞態度良好，使得醫患關系和諧，在健全各項規章制度的根底上，醫院真正做到了微笑效勞，周到效勞。在病房，醫護人員更多地與患者接觸，理解他們的痛楚和想法，想盡方法幫助他們解決問題。查房制度、疑難病例及重大手術討論制度逐漸落實和完善。進修生活是充實而愉快的，伴隨著許多新的體驗以及收獲，給我的學習生活增加了豐富的內容。在進修的日子，我的專業知識得到了穩固和增長，學會了很多先進的技術和方法，在為自己的付出和收獲感到快樂的同時，我決心要把學到的知識和理念帶回到自己的工作崗位，并希望能將所學到的新技術、新知識應用到臨床理論當中，例如呼吸科的胸腔閉式引流及胸膜活檢術。對于大量胸腔積液或反復性胸腔積液的患者，可利用中心靜脈導管等較細的引流管在住院期間行胸腔閉式引流，這樣既可減少每天行胸腔穿刺術給病人帶來的痛苦，亦可節省臨床醫師的時間及精力，更好的效勞于其他患者。再如胸膜活檢術，該檢查對于肺結核及胸膜結核，對于肺癌伴有胸腔轉移，在診斷學上提供了有力的病理學證據，很好的指導了下一步的治療。
普外科進修護士自我鑒定篇二
解放總醫院是全規模最的綜合性醫院，集醫療、保艦教學、科研于一體，豎家重要保健基地之一，負責、和總部的醫療保健工作，承擔全各區、兵種疑難病的診治，醫院同時也收治來自全國的地方病人。全院共展開床位4000余張，共設臨床、醫技科室150余個。
醫院年門診量250萬人次，收容病人8萬多人次，開展各種手術近4萬例。同時，醫院每年開展多項新業務、新技術，形成了明顯的技術特色和優勢，使許多疑難病得到有效診治，許多復雜手術和重搶救獲得成功，一些診斷治療技術達到國際先進水平。
在解放總醫院為期7個月的進修學習期間，在總醫院廣醫生護士的關懷助下，順利完成了各組的輪轉工作。通過學習已能夠立完成骨科的四肢內固定、頸椎前后入路內固定、胸腰椎內固定、經皮低溫等離子消融髓核汽化術的手術配合；普外科的門腔分流、直腸癌根治、全胃切除、腹膜后腫瘤；胸外科的食道、肺手術以及食道三切口；神經外科的頸椎前后入路內固定、口鼻垂體瘤、腦膜瘤、頸動脈瘤夾閉、聽神經瘤切除術等手術的手術配合。
此次前往解放總醫院進修學習，見到并親手操作了很多先進的儀器。例如超聲刀、溫毯機、回路電極、骨科和神經外科的導航系統、神經外科開顱電鉆和氣鉆、神經電刺激儀、快速消毒鍋、低溫消毒鍋、器械超聲清洗鍋、環氧乙烷消毒鍋。
總醫院手術室已經淘汰了戊二醛浸泡和甲醛重蒸兩次化學滅菌法，他們通常選擇高壓滅菌、環氧乙烷滅菌法、低溫滅菌法，所以消毒鍋的種類也很齊全、操作方便安全，既保證了器械滅菌要求，也節約了接臺手術的時間。神經組運用先進的導航系統配合手術，通過導航能夠準確的定位優勢可以判斷出占位病變的位置、孝術中切除是否徹底，提高了手術質量。骨科在作脊椎內固定手術時使用導航系統可以助醫生判斷出釘子是否在錐體內，有無損傷神經等，增加了手術安全系數。
解放總醫院的物流管理、人力資源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我們學習借鑒的優點，科室印有收費項目明細表，每臺手術完畢由收費員統一查對、錄帳，當天費用當天結，杜絕了拖欠、漏費。器械時乎時負責第二天所有手術要用常規器械和特殊器械，還要保證急癥手術器械供應，手術完畢后負責清洗、保養器械并打包送消毒。總醫院對新進護士以及進修生的帶教上非常嚴格規范，由一名教學組長統一管理培訓。為避免進修人員杜絕盲目上臺，首先組織進修人員學習院內手術室的規章制度、工作流程，為進修人員的后期順利配合手術打下了堅實的基礎，每一項操作都是經過統一訓練，杜絕了手術中的個人習慣。采取一帶一的帶教方式，在這一過程中教員通過言傳身教，讓全體學員能夠了解每臺手術的配合過程，習慣術者的習慣，術中注意事項等，使全體學員獲益匪淺。
通過護理進修期間的對比，發現我們與解放總醫院即存在差距也有我們的優勢。例如外院在手術通知單上會注明術中的手術體位、特殊用品、是否需要自體血回收儀表，病人有無特殊感染等以便于護士長安排手術；我院在器械清洗、保養消毒這一環節中做得非常細致，對于器械維護我院也做得非常到位，基本上杜絕了術中器械的罷工現象。
7個月的進修學習，在解放總醫院手術室廣醫生護士的教和個人的積極主動學習，是的本人在理論知識以及專業技能上有了很的提高，實現了既定的實習目標，圓滿完成了進修任務，贏得了帶教老師的好評。爭取在今后的工作中結合進修所得使本人工作得到進一步提高，同時將外院的先進管理理念和做法在我院進行落實發揚。
普外科進修護士自我鑒定篇三
經過3個月的進修，理解掌握了ercp的插管技術及本卷須知，熟悉理解ercp相關的治療適應癥和禁忌癥以及術后并發癥的處理。較好地完成了進修的學習任務，未發生醫療過失和醫療事故。進修完畢后，我將繼續努力，不斷學習，將所學知識投入到全心全意為患者效勞的工作當中去。
在許多人眼里，我們是天使。有甜美的笑，有溫順的眼神。有一顆仁慈的心。但也有少數人不理解護士這一職業，不理解護理的真正內涵。認為護士充其量只是高級保姆。所以他們就缺少了一點尊重，缺少了一份理解。
我不否認在護士隊伍中也確實存在有缺乏專業操守的個別現象。但絕大部分護士是盡職盡責的。她們在用自己的平凡書寫著自己的故事，營造著屬于自己的美麗。
記得剛參加工作的時候，我也曾迷茫過，無休止的倒夜班，永遠無法停頓的腳步。每天聽到的是病人的呻吟，看見的.是一張張痛苦的臉。于是再快樂的心情都會變的沉重，再年輕的容顏都會被磨得蒼老。于是我把自己的滿腔熱情都傾注在我所選擇的職業上。我以為我的真心付出會得到同樣真誠的回報。但常常遭遇的是誤解和不被理解。于是我差點放棄自己最初的理想。只到幾年后的一天：一個年輕的媽媽帶著自己的孩子與我遇見。她指著我對她的孩子說：“寶貝，知道嗎？你就是被這個從媽媽肚肚取出來的，快謝謝阿姨”。那一刻，我充滿了感動和幸福。因為我一下就明白了我所從事的職業的內涵——我們是在呵護生命！于是，我選擇了繼續努力。并且我投入了比以前更多的熱情。
漸漸的，這么多年過去了，早已深深愛上自己的職業，我付出了我全部的熱情，每天都被自己感動著。我為自己擁有這么崇高的職業而自豪。真的！
普外科進修護士自我鑒定篇四
時光如梭，轉眼間一年的進修時間結束了，今天我滿懷新知識新技能新理念，滿懷著對科室對醫院的'美好憧憬又回到了我一直忠愛的中醫院。
首先感謝醫院領導給我這次來之不易的學習機會，能讓我到全國乃至全球最好之一的華西醫院麻醉科進修學習一年。非常感謝領導這一年來對我工作以及生活的關心和支持，同時也感謝華西醫院麻醉科各級導師對我孜孜不倦的教導。
華西醫院是有著悠久歷史的百年名院，其為中國現代的醫學發展做出來了不可磨滅卓越貢獻，而成立于1957年的華西麻醉科更是全國麻醉的領軍者，帶動了全國麻醉的迅速成長。華西麻醉科擁有雄厚的師資力量，連續評為國家重點建設學科培育科室，目前綜合實力和水平處于全國領先水平。能成為華西麻醉科進修生的一份子，是我此生感覺最為榮耀的一件事，因此我十分珍惜這次來自不易的進修學習機會，沒有辜負院科各級領導對我的厚望。
華西麻醉科是一個業務與教學并重的綜合科室。對我們進修生除臨床麻醉安排外，還精心安排了諸多教學課程，其中周一到周五每天早上七點的晨課從未間斷，周二晚住院醫大課，周三晚臨床技能操作課，周四一小時的危重疑難病人討論，周五晚模擬教學。通過這些課程，使我大大提高了麻醉基礎知識及對疑難危重病人的處治能力，同時學習并掌握了諸如有創動靜脈穿刺、b超引導下神經血管穿刺、困難氣道管理等麻醉相關操作技能。
實踐出真知，所有的理論知識最終都是為了運用于臨床麻醉。在一年的進修期間我先后參與和管理了近千臺各科手術的麻醉，對于普通手術的麻醉不僅要做到絕對安全，更要做好做細，（操作精細，管理仔細，用藥合理規范），以最大地減少麻醉并發癥的可能性為目標。對急診，高危，重癥的病人的麻醉強調抓重點器官的維護和病人整體綜合處理，盡可能地減小圍術期的風險和降低病死率。在進修期間，在帶教老師的指導下處理過以下手術麻醉：嗜鉻細胞瘤手術的麻醉、重癥肌無力病人的麻醉、心臟及大血管置換手術的麻醉、腎移植手術的麻醉、肝移植手術的麻醉、腹膜后巨大包塊的麻醉以及顱內巨大腫瘤手術的麻醉，對于術中內環境及電解質的平衡、腦保護、肺保護、心肌保護及心臟病人的非心臟手術等方面有了較深一步的認識。掌握了術中控制性減壓、低溫麻醉，自體血回輸，單肺通氣等高難的麻醉技能。同時對于小兒麻醉的管理有了更進一步的了解與認識，掌握了小兒骶管麻醉與多模式術后鎮痛。參與并處理過急性大出血，急性肺栓塞，上下腔靜脈阻塞綜合癥，過敏性休克，失血性休克，感染性休克，心律失常，急性的肺水腫，心跳驟停等麻醉中的急癥，集累了一定的臨床處理經驗。
除了在手術室內的日常的臨床麻醉的工作外，我還積極地參加了手術室以外的麻醉工作。熟悉和了解了麻醉恢復室的工作流程和運行的方案，系統地掌握了各類病人麻醉恢復期的特點，進一步地熟練規范地掌握了無痛分娩、無痛胃腸鏡、無痛人流、無痛纖支鏡以及日間手術的麻醉方案及要點。
最重要的是要學有所用，在進修期間本人就在思索：如何將在華西所學到的理論及技能本土化，以運用于我們本院的實際臨床中。為此為想到了以下幾點今后我們科室可以重點開展的幾個項目：
1、骶管阻滯:這項技術可以廣泛運用于小兒中下腹、會陰、肛腸、下肢手術、該技術對設備及藥品無特殊要求，即安全又能提供滿意的術后鎮痛，提高病人滿意度及麻醉安全性。
2、無痛人流、無痛胃腸鏡、無痛分娩。通過一個多月的門診手術進修，我已熟練掌握了這幾項無痛技術，今后我們醫院自己是完全可以很好的開展起來的，通過這幾項無痛技術不但可以給我們醫院、科室帶來直接的收入，而且也能帶來一大批諸如婦產科、肛腸、胃腸內外科的病源，同時也能大幅度的提高我們醫院的知名度。
3、完善術后鎮痛。現在麻醉學已經證實，完善的術后鎮痛對整個圍手術期有著至關重要的意義，不只是保證術后循環呼吸的穩定，促進切口愈合，穩定病人情緒，而且能明顯的降低術后急慢性疼痛的發生率。我們可以開展包括神經阻滯，腰硬聯合阻滯，局部浸潤麻醉等多模式術后鎮痛，完善的術后鎮痛同樣可以大幅度的提高病員對醫院的好評及良好的醫從性。
4、必要的術后恢復和監護。麻醉發展到今天，很多新型麻醉都已經是中效甚至短效的了，但仍有一部分麻醉品可能發生體內蓄積或二次分布，進而使得麻醉術后病人再次進入類麻醉狀態，嚴重時可危及病人生命。因此加強麻醉病人術后的監護是非常有必要的，在條件允許的情況下，我們也應該建立我們自己的麻醉恢復室。
5、加強麻醉中監測、開展呼吸末二氧化碳、有創動靜脈及血氣監測。隨著醫院日益發展，我們面臨的病員情況也日趨復雜化，上述監測雖費用較高，廣泛開展不切實際，但對于危重病人這項監測是無法取代的，現在的醫療安全才是第一，我學會了有創動靜脈監測的技術，可以動態的隨時監測動脈壓、深靜脈血壓、肺動脈壓、血氣等，深靜脈還可以快速大量補液及運用血管活性要的，這些操作可以在關鍵的時候救回病人一條寶貴的生命。
6、積極參與院內急診、危重病人的處置。麻醉除了參與急危重病人的人工氣道建立以外還應積極參與此類病人的心、腦、肺復蘇。
7、努力帶動并提高麻醉科全科室的專業技術水平。適時開展科室內業務討論，將自己在華西所學的先進知識和經驗與全科人員共同探討學習，提高麻醉科的整體實力。
8、將華西先進的科室管理適當變通，運用于本科室內，與本科室人員齊心協力，促進麻醉科在質的發展上進一步飛躍。華西強大專科處置能力離不開一套先進的管理理念，進修期間，除了專業技能外，我也很關注華西麻醉的各種管理制度，回到本院后，我將力爭把華西對科室的管理引入我們自己科室，積極協助科主任參與科室各項管理。
本人在進修期間，在本院領導的關心和華西醫院導師的指導下，以及通過本人自身的不懈努力，一次性通過了麻醉中級職稱考試。
病員服務，再次感謝醫院和領導對本人多年的關心和幫助。
普外科進修護士自我鑒定篇五
我在××醫院××科為期一年的進修結束了，在進修班期間我遵守醫院及科室的各項規章制度，尊敬師長，團結同事，嚴格要求自己，做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態度良好，努力將所學理論知識和基本技能用于實踐，在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，不斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德，經過這次進修我提高了書寫相關醫療文件的水平;增強了對大內科常見、多發病的診治能力;進一步掌握了對危、重、急病人的處理方法。其間我積極參加進修單位及各科室組織的業務學習，使自己的進修生活更加充實和有意義。帶教老師十分重視對后輩的培養，查房時，先由一線或進修醫生報告病史;上級醫生仔細詢問病史，分析可能病因，做進一步相關檢查，作出診斷，確定治療方案。這樣能系統的有計劃的使患者得到合理治療，同時使年輕醫生了解更多相關知識。在大內科主任及各科帶教二線老師的關懷幫助下，順利完成了各組的輪轉工作。通過學習已能夠熟練掌握大內科常見疾病的診斷及治療，獨立完成大內科的常規操作，如胸腔閉式引流、胸膜活檢術等。
一年的進修生活轉瞬即逝，在這短短的一年時間里，西安交通大學醫學院第一附屬醫院給我留下深刻的印象，我也有很多感想和收獲。在拓寬視野、豐富專業知識的同時，也讓我更深刻地認識到醫學事業的魅力。深刻感受到了“以人為本”提倡人文關懷的治病理念。
規范化的醫療護理管理及工作流程、嚴格的規章制度，是杜絕醫療事故發生的根本。醫務人員服務態度良好，使得醫患關系和諧，在健全各項規章制度的基礎上，醫院真正做到了微笑服務，周到服務。在病房，醫護人員更多地與患者接觸，了解他們的痛楚和想法，想盡辦法幫助他們解決問題。查房制度、疑難病例及重大手術討論制度逐漸落實和完善。進修生活是充實而愉快的，伴隨著許多新的體驗以及收獲，給我的學習生活增加了豐富的內容。
在進修的日子，我的專業知識得到了鞏固和增長，學會了很多先進的技術和方法，在為自己的付出和收獲感到快樂的同時，我決心要把學到的知識和理念帶回到自己的工作崗位，并希望能將所學到的新技術、新知識應用到臨床實踐當中，例如呼吸科的胸腔閉式引流及胸膜活檢術。對于大量胸腔積液或反復性胸腔積液的患者，可利用中心靜脈導管等較細的引流管在住院期間行胸腔閉式引流，這樣既可減少每天行胸腔穿刺術給病人帶來的痛苦，亦可節省臨床醫師的時間及精力，更好的服務于其他患者。再如胸膜活檢術，該檢查對于肺結核及胸膜結核，對于肺癌伴有胸腔轉移，在診斷學上提供了有力的病理學證據，很好的指導了下一步的治療。