計劃是人們為了實現特定目標而制定的一系列行動步驟和時間安排。通過制定計劃，我們可以更加有條理地進行工作和生活，提高效率和質量。下面是小編整理的個人今后的計劃范文，歡迎閱讀分享，希望對大家有所幫助。

基本公共衛生服務老年人健康管理工作計劃篇一

基本公共衛生慢性病（高血壓、糖尿病）及老年人健康管理，根據余杭區公共衛生服務工作要求，積極開展高血壓、糖尿病等慢性疾病的管理、防治工作，加強老年人健康管理項目的規范管理，促進基本公共衛生服務逐步均等化要求，對全鎮13個行政村以及各社區衛生服務站，從事基本公共衛生服務的人員按照《中國高血壓防治指南》、《中國糖尿病防治指南》及規范進行了全面細致的基本公共衛生管理服務業務培訓。從而使基本公共衛生慢性病和老年人健康管理工作規范化管理，總結如下：

根據余杭區公共衛生工作任務指標和考核的要求，結合我鎮實際情況，確定具體的管理目標，對轄區內所有35歲以上高血壓、糖尿病和60歲以上老年為管理目標人群。各社區衛生服務站醫務人員（包括鄉村醫生）負責對本村（社區）高血壓、糖尿病患者進行篩查、評估登記建檔管理和隨訪，并制訂了高血壓、糖尿病篩查、評估、確診管理工作流程，做到了慢性病患者和60歲以上老年人實行一人一檔案，每個檔案中有個人信息表、個人體檢表、每次隨訪記錄表，老年人健康體檢表。填表書寫要規范、完整、各種醫學檢查單附貼隨訪表后，明確了鎮、村二級公共衛生管理項目的各自職責。鎮社區衛生服務中心負責培訓各社區衛生服務站醫務人員（鄉村醫生），負責轄區內的各類資料整理歸檔管理和上報工作，力爭我鎮基本公共衛生管理服務項目健康管理率、規范管理率、控制率達到上級要求。

為了使我鎮慢性病管理工作順利實施，由社區衛生服務中心組織人員培訓轄區內各社區衛生服務站基本公共衛生管理服務項目管理人員，每季度一次，在中心四樓會議室，舉辦了慢性病（高血壓、糖尿病）及老年人健康管理管理工作進行了培訓，參加培訓40余人。用《中國高血壓防治指南》、《中國糖尿病防治指南》及余杭區慢性病（高血壓、糖尿病）管理要求，指導各村社區衛生服務站公共衛生管理服務人員熟練管理和規范管理程序，牢固掌握高血壓、糖尿病的篩查、評估、個人信息的采納、登記、歸檔工作要領，工作中一定按要求認真填寫各種信息表格，準確記錄數據，及時發現目標管理服務人群，做到及時發現患者，及時登記信息，及時建檔管理及時隨訪，同時，要求各村社區衛生服務站公共衛生管理人員每月底上報本村（社區）慢性病患者的發現數和累計患病人數及老年人健康管理建檔人數和累計建檔人數，并按實施方案要求定期隨訪。

幫助患者及家屬了解高血壓、糖尿病、對個人，對家庭的危害，教育目標人群自我識別高血壓、糖尿病，從而減少疾病的發生和給個人、家庭造成的影響，指導目標人群及老年人倡導“合理膳食，戒煙限酒，適量運動，心理平衡”的健康生活方式。重點干預35歲以上的正常高值血壓、超重肥胖人群，以利推遲或預防高血壓、糖尿病的發生，同時指導高血壓、糖尿病患者規范用藥，按患者的實際情況決定防治措施，告訴患者出現哪些異常時應及時就診，做好危急患者的轉診工作，作好轉診記錄和轉診后2周內主動隨訪工作，為本村的慢性病和60歲以上老年人建立管理檔案，實行每人二年一次的農民健康體檢，每季度1次隨訪并給予康復措施指導，從而使慢性病和老年人健康管理達到規范管理。

20xx年度，按余杭區公共衛生工作的要求，開展慢性病和老年人健康管理服務項目，全鎮13個行政村以及各社區衛生服務站，全面開展了慢性病（高血壓、糖尿病）和老年人健康管理的篩查評估建檔工作，落實公共衛生管理工作人員16人，全鎮家庭健康檔案建檔10465戶，建檔率為99.6％，高血壓患者管理數3895人，高血壓管理率為98.6%。糖尿病患者管理數684人，糖尿病管理率99.4%。90歲以上老年人服務數96人，服務率100%，弱勢人群服務數385人，服務率為100％，殘疾人服務數492人，服務率為100％。對查出的慢性病患者都建立了個人管理檔案，并按期進行了隨訪，及時納入規范管理。

通過一年的慢性病管理工作，全鎮防治慢性病和老年人健康管理工作取得了一些成效，但是還是存在著一部分群眾的健康意識不強，還一時改變不了過去舊的生活習慣，加之極個別鄉村醫生不夠重視，不能按要求開展管理工作，不按時上報月工作報表。因此，這就需要對各社區衛生服務站負責人和慢性病管理服務人員進一步加強業務培訓工作，明確工作目標和此項工作重要性的認識，改變服務意識，增強服務功能，增強社區責任醫生的`責任心，加快家庭健康檔案的信息化管理工作，從而使社區衛生服務管理工作更加規范化。

基本公共衛生服務老年人健康管理工作計劃篇二

為認真貫徹落實上級主管部門實施基層中醫藥服務能力提升工程意見的通知精神，進一步加強基層醫療機構中醫藥內涵建設，切實提高基層中醫藥服務能力。

今年3月16日，根據我縣人民政府給xx市人民政府簽訂的《基層中醫藥服務能力提升工程目標承諾書》，下發了文件，為保證各項工作按時按要求完成，縣衛生計生局于3-5月對各單位中醫藥服務能力提升工程建設進度進行督查指導，要求單位對照年度目標認真梳理，加快各項指標建設進度。各項工作必須于**年7月30日之前完成，否則，將對單位領導進行問責。

全縣共45個基層衛生院，全部能提供中醫藥服務，并全部建有中藥房、中醫科，能運用中藥飲片等10種以上中醫藥技術，開展常見病多發病基本醫療和預防保健服務。今年截止7月底，基層醫療機構的中醫藥服務量已達42.13%。

按基層中醫藥服務能力提升工程要求，今年41個鄉鎮衛生院要完成中醫藥集中診療區建設，現已經全部完成。

根據文件精神，xx縣財政安排了資金10萬元用于基層醫療機構中醫特色集中診療區的打造，結合我縣實際，現已經將此筆資金撥付給集鳳中心衛生院和輯慶中心衛生院各5萬元。

加強了村衛生站的中醫藥服務能力提升，積極購置適宜的中醫診療設備，開展相關培訓與講座。中醫診療設備、能運用中藥飲片或中醫非藥物療法都能夠達標的村衛生站已經達到70%。

通過印制中醫藥文化宣傳資料、走社區、進村入戶派發宣傳單，不定期在社區、村委會舉行中醫藥知識講座，宣傳中醫藥文化，使全縣100%行政村、社區及91.4%的家庭了解并接受中醫藥文化及知識。

全國第四次中醫藥資源普查工作，是我縣**年工作重點工作任務之一，此次普查工作旨在摸清我縣轄區中藥資源種類、分布、數量等情況，為國家掌握基本藥物所需中藥材資源提供可靠依據，為建立全國中藥材資源數據庫奠定基礎，同時也是對中藥資源的保護、開發、利用提供決策依據。為確保普查工作順利開展，去年12月，結合我縣實際，從縣衛計局、縣農林業局、縣中醫院等單位中抽調相關人員組成一個野外調查工作隊，所抽調人員為經驗豐富的專家和技術人員，為全面掌握我縣中藥材資源狀況，順利完成中藥資源普查試點工作任務提供了專業隊伍保障。

3月以來，共走訪25個鄉鎮，調查普通品種480個，重點品種5個，采集標本3360多份。截止目前，已晾曬種子近百份，采集藥材品種10余份。包括：海金子，散寒草，山萵苣，柿，八角楓，益母草，魚腥草等。在傳統知識持有人的配合下，目前，民間傳統知識專訪調查10人，市場調查1次，企業走訪調查1家。

下一步，普查工作重點將對調查比較薄弱的地區開展補充調查，并著重開始標本、樣品的整理與數據匯總統計工作，為xx年按時圓滿完成普查工作、迎接國家驗收做好充分準備。

基本公共衛生服務老年人健康管理工作計劃篇三

為提高我院職工的老年人健康管理服務水平，從而更好地做好公共衛生工作，我院的'公共衛生科于3月30日對我院全體責任醫生開展了老年人健康管理知識培訓。為了使我院老年人健康管理服務能再上新臺階，我們把老年人健康管理與健康教育有機結合起來，使其相互促進，形成良性互動。為此，我們調整工作思路，加大管理力度，包括采取健康教育、義診、上門服務等多種方式對其進行督促指導，使老年人健康管理服務質量有了明顯提高。

在工作中，我們摸索出一套切實可行，把老年人健康管理和免費體檢相結合，開展群體健康教育和家訪個體指導相結合等措施，確保社區老年人健康管理工作穩步發展。今后，我們必須采取社區老年人健康管理可持續發展的策略，通過形式多樣的健康教育活動，提高全民健康意識。

大橋鎮衛生院

20xx年3月31日

基本公共衛生服務老年人健康管理工作計劃篇四

我院制定了項目實施方案，有全年工作計劃、半年工作總結、體檢中心應急方案、資金管理制度，張貼宣傳標語2條，舉辦知識講座一次，發放宣傳資料20份，有活動記錄表、圖片資料。對村級進行一次培訓，培訓會有計劃、講稿、簽到冊、照片、試卷、成績單、培訓會總結。

我院對65歲以上老年人進行摸底登記，20xx年我鄉共有65歲以上老人共443人，登記管理402人，管理率90.7%，規范化管理346人，規范化管理率86%，至今，對規范管理的.346人每人進行面對面隨訪兩次。其中李嶺村共121人，登記管理109人，規范管理94人；上灣村共71人，登記管理65人，規范管理56人；魏李村共65人，登記管理59人，規范管理51人；油房村共56人，登記管理51人，規范管理44人；元科村共66人，登記管理66人，規范管理51人；岳村共64人，登記管理58人，規范管理50人。

體檢工作正在籌備中。

基本公共衛生服務老年人健康管理工作計劃篇五

老年人是人類的寶貴財富，老年人健康是社會文明進步的重要標志，開展老年人健康管理工作，關系到家庭幸福、政治穩定和社會和諧。在過去的一年中，根據基本公共衛生服務項目管理要求和我鎮轄區實際情況，作為尊老、敬老、愛老和服務社會的具體實事，當成公共衛生服務工作者義不容辭的神圣職責，不折不扣、腳踏實地地開展了老年人健康管理工作。具體表現為以下幾個方面：