人生天地之間,若白駒過隙,忽然而已,我們又將迎來新的喜悅、新的收獲,一起對今后的學(xué)習(xí)做個計劃吧。什么樣的計劃才是有效的呢?以下是小編為大家收集的計劃范文,僅供參考,大家一起來看看吧。
定點醫(yī)院醫(yī)保工作計劃書篇一
醫(yī)保工作是政府管理職能的延伸,是醫(yī)院中解決諸多社會矛盾的集中的地方,是醫(yī)院醫(yī)療保險管理的核心。我院作為醫(yī)保定點醫(yī)院,不僅是醫(yī)療服務(wù)場所,而且是醫(yī)保運行的載體,是醫(yī)、保、患三者的核心,是國家政府保障醫(yī)保工作的橋梁,是保障社會穩(wěn)定促進社會和諧的紐帶,醫(yī)保工作意義重大。同時,隨著基本醫(yī)保(新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、職工醫(yī)保,簡稱“基本醫(yī)保” )在全國的廣泛推廣,我院基本醫(yī)保病人占到總住院人數(shù)的95%以上,已經(jīng)成為醫(yī)療領(lǐng)域的主要市場。對基本醫(yī)保病人服務(wù)好,管理好,對我院以后的住院收入有著重大的意義。
一、定期進行政策宣傳
1. 對醫(yī)護人員進行醫(yī)保政策宣傳,及時傳達新政策。
2. 定期對醫(yī)護人員進行醫(yī)保、農(nóng)合工作反饋,讓醫(yī)護人員知曉醫(yī)保局、農(nóng)合辦審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容。
二、強化業(yè)務(wù)培訓(xùn)
1. 組織對相關(guān)醫(yī)護人員進行業(yè)務(wù)培訓(xùn),要求醫(yī)護人員全面掌握醫(yī)保、合作醫(yī)療政策、制度。
2. 加強醫(yī)保科內(nèi)部培訓(xùn),業(yè)務(wù)骨干須懂政策、懂管理、會操作,以適合基本醫(yī)療制度建設(shè)的需要。
三、提供優(yōu)質(zhì)化服務(wù)
1. 建立積極、科學(xué)、合理、簡便、易行的結(jié)算工作程序。
2. 制訂相關(guān)醫(yī)保流程圖,并上墻張貼,讓醫(yī)患者對流程一目了然。
3. 強化服務(wù)臺工作服務(wù)禮儀及醫(yī)保政策的宣傳。
四、加強監(jiān)管力度
1. 成立由院長牽頭的醫(yī)保管理委員會,由醫(yī)保管理委員會制定醫(yī)保管理處罰制度。
2. 每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理委員會,總結(jié)分析近期工作中存在的問題,把各項政策措施落實到實處。
3. 定期考評醫(yī)療保險服務(wù)(服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費用控制等)。
4. 加強對醫(yī)保工作的日常檢查:
1) 加強病房管理,經(jīng)常巡視病房,進行病床邊政策宣傳,征求病員意見及時解決問題,查有無掛床現(xiàn)象,有無冒名頂替現(xiàn)象。
2) 加強醫(yī)保普通門診病人費用控制,適度增加均次門診費用,及時降低大處方率。
3) 進一步加強醫(yī)保處方管理,杜絕出現(xiàn)醫(yī)保不合理處方。特別加強對于抗菌藥物的合理應(yīng)用,切實降低住院病人的均次費用。
4) 加強對科室的病歷書寫質(zhì)量要求,減少在收費和記賬工作中存在錯誤的可能。
5) 規(guī)范醫(yī)務(wù)人員診療過程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時交給責(zé)任醫(yī)生進行修改。
五、當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)參謀
1. 圍繞醫(yī)院年度工作計劃,突出重點,當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)參謀和助手,使醫(yī)保中心、醫(yī)院和患者三方達到共贏。
2. 帶領(lǐng)醫(yī)保科工作人員,求真務(wù)實,一如既往地努力工作。
六、加強與醫(yī)保局、農(nóng)合辦的聯(lián)系、溝通
1. 政策、業(yè)務(wù)事項多請示,多學(xué)習(xí)。
2. 方針、政策及要求及時、認真落實。
3. 各項指示認真執(zhí)行。
醫(yī)保科
20xx年十二月二十日
定點醫(yī)院醫(yī)保工作計劃書篇二
一、加強領(lǐng)導(dǎo),成立醫(yī)保組織
為加強對城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的領(lǐng)導(dǎo),成立以分管院長__x為組長的__x醫(yī)院醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組,并從內(nèi)科、外科、急診科抽調(diào)技術(shù)骨干組成專家隊伍,為醫(yī)療保險提供技術(shù)保障 。
組 長:xxx
副組長:xx
成 員:xx
下設(shè)醫(yī)療保險管理辦公室,配備專職人員(__x)具體搞好此項工作 。
二、認真貫徹國家、省、市、縣關(guān)于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的各項政策規(guī)定 。
三、加強內(nèi)部管理,為參保職工就醫(yī)提供方便 。
1、加強內(nèi)部管理,努力為城鎮(zhèn)職工提供基本醫(yī)療服務(wù),在門診收款處、中西藥房、住院處懸掛“醫(yī)保優(yōu)先”的標志,為參保人員就醫(yī)提供方便 。
2、門診:實行一站式服務(wù),門診設(shè)立專門診室,病人來院后的各種檢查由導(dǎo)醫(yī)陪同,門診大廳有輪椅、擔(dān)架,免費供應(yīng)開水,為病人提供便捷的醫(yī)療服務(wù) 。
3、病房:病人入院后有高、中、低檔病房供病人選擇,病房醫(yī)療實行菜單制,至少提供2—3套醫(yī)療方案供病人選擇,同時實行責(zé)醫(yī)、責(zé)護負責(zé)制 。病人從入院到出院都由責(zé)醫(yī)、責(zé)護來完成 。入院后對病人洗頭、洗腳、剪指(趾)甲等生活護理 。
4、對參保職工設(shè)立家庭病床,定期上門服務(wù),查體、給予一般治療,使病人不出家庭便可享受到最佳的醫(yī)療服務(wù) 。
四、嚴格掌握病人收治、出入院及監(jiān)護病房收治標準,貫徹因病施治原則,做到合理檢查,合理治療,合理用藥 。
五、積極配合醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)對診療過程及醫(yī)療費用進行稽查,并提供需要查閱的醫(yī)療檔案和有關(guān)資料 。
六、嚴格執(zhí)行有關(guān)部門制定的收費標準,不擅自自立項目收費或提高收費標準 。
七、設(shè)置“基本醫(yī)療保險政策宣傳欄”和“投訴箱”,編印基本醫(yī)療保險宣傳資料,公布咨詢等投訴電話,熱心為參保人員提供咨詢 。
定點醫(yī)院醫(yī)保工作計劃書篇三
一、領(lǐng)導(dǎo)重視,宣傳考核力度大
.....年是原新農(nóng)合與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,合并為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的第一年;為更進一步規(guī)范診療行為,控制醫(yī)療費用的不合理增長,以低廉的價格,優(yōu)質(zhì)的服務(wù),保障醫(yī)療管理健康持續(xù)發(fā)展,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視,統(tǒng)一思想,明確目標,加強了組織領(lǐng)導(dǎo)。認真實施及獎懲制度落實工作。為使廣大干部職工對新drgs付費制度有較深的了解和全面的掌握,我們進行了:一是廣泛的宣傳學(xué)習(xí)活動,在中層干部會議、參與各臨床科室的交班等,講解新的政策,利用會議形式加深大家對醫(yī)保工作的認識。二是加強醫(yī)院信息化管理,在醫(yī)院信息中心幫助下,原新農(nóng)合與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)合并升級改造。通過醫(yī)保軟件管理,能更規(guī)范、更便捷的找出科室虧損的原因并給出了建議整改的思路。大大提高了工作效率。
二、措施得力,規(guī)章制度嚴
為使各類醫(yī)保患者清清楚楚就醫(yī),明明白白消費。一是
公布了各類醫(yī)保的就診流程圖。使參保病人一目了然。二是電子顯示屏,將收費項目、收費標準、藥品價格公布于眾,接受群從監(jiān)督。三是全面推行住院病人費用 一日清單制。使住院病人明明白白消費。在各類審計檢查組來院檢查時,得到了充分的肯定。四是不怕得罪各科室主任,認真執(zhí)行醫(yī)院規(guī)定的各類醫(yī)保考核文件的獎懲。為將各類醫(yī)保工作抓緊抓實,醫(yī)院結(jié)合工作實際。一是我院制訂了醫(yī)療保險服務(wù)的管理規(guī)章制度,有定期考評醫(yī)療保險服務(wù)工作計劃,并定期進行考評,制定改進措施。二是加強病房管理,經(jīng)常巡視病房,進行病床邊政策宣傳,征求病友意見,及時解決問題,查有無掛床現(xiàn)象,查有無冒名頂替的現(xiàn)象,查住院病人有無證卡,對不符合享受各類醫(yī)保政策的病人,醫(yī)保科一律不予報銷各類醫(yī)保。加強對收費室及醫(yī)務(wù)人員的診療行為進行監(jiān)督管理,督促檢查,及時嚴肅處理,今年我科未出現(xiàn)大的差錯事故,全院醫(yī)保工作無大的違紀違規(guī)現(xiàn)象。
三、改善服務(wù)態(tài)度,提高醫(yī)療質(zhì)量
員熟練掌握新的醫(yī)保政策及業(yè)務(wù),規(guī)范診療過程,臨床診療過程中堅決執(zhí)行合理住院、合理用藥、合理化驗檢查、合理治療、合理收費等“五合理”的管理制度。杜絕任何不規(guī)范行為發(fā)生。提高了醫(yī)務(wù)人員的管理、醫(yī)保的意識,提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。在患者咨詢時我科工作人員積極地向每一位參保職工和參合居民宣傳,講解醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定,新農(nóng)合的有關(guān)政策,各項補助措施,認真解答提出的各種提問,努力做到不讓一位參保患者或家屬帶著不滿和疑惑離開。始終把為參保患者提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)放在重中之重。醫(yī)保運行過程中,廣大參保患者最關(guān)心的是醫(yī)療費用補償問題。本著 便民、高效、廉潔、規(guī)范 的服務(wù)宗旨,我科工作人員嚴格把關(guān),友情操作,用好每一分醫(yī)保基金提高了參保滿意度。
四、工作小結(jié)
宣傳2期,補償公示12期 18614 人次。
五、其他工作
1.年內(nèi)共收集整理各類醫(yī)保大病保險材料、農(nóng)村孕產(chǎn)婦項目補助材料、農(nóng)村孕產(chǎn)婦民政救助補助材料共計1411份。
2.2017年登記辦理各類轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院2197人次(城鄉(xiāng)居民醫(yī)保轉(zhuǎn)院率9.28%(1709人),職工居民醫(yī)保轉(zhuǎn)院488轉(zhuǎn)院率18.93%)。
3.年內(nèi)審核整理各類撥款材料22714份,涉及到縣醫(yī)保中心、縣保健院等3個部門撥款金額達5984.16萬元。
六、存在在問題
改進優(yōu)化。
醫(yī)保工作的順利開展離不開院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和正確指導(dǎo),各臨床科室、職能科室的大力支持與配合。在這里衷心的說聲---謝謝!
........醫(yī)保科
2018年1月16日
定點醫(yī)院醫(yī)保工作計劃書篇四
一、加強領(lǐng)導(dǎo),成立醫(yī)保組織
為加強對城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的領(lǐng)導(dǎo),成立以分管院長xxx同志為組長的xxx醫(yī)院醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組,并從內(nèi)科、外科、急診科抽調(diào)技術(shù)骨干組成專家隊伍,為醫(yī)療保險提供技術(shù)保障。
組長:
副組長:
成員:
下設(shè)醫(yī)療保險管理辦公室,配備專職人員(xxx)具體搞好此項工作。
二、認真貫徹國家、省、市、縣關(guān)于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的各項政策規(guī)定。
三、加強內(nèi)部管理,為參保職工就醫(yī)提供方便。
1、加強內(nèi)部管理,努力為城鎮(zhèn)職工提供基本醫(yī)療服務(wù),在門診收款處、中西藥房、住院處懸掛“醫(yī)保優(yōu)先”的標志,為參保人員就醫(yī)提供方便。
2、門診:實行一站式服務(wù),門診設(shè)立專門診室,病人來院后的各種檢查由導(dǎo)醫(yī)陪同,門診大廳有輪椅、擔(dān)架,免費供應(yīng)開水,為病人提供便捷的醫(yī)療服務(wù)。
3、病房:病人入院后有高、中、低檔病房供病人選擇,病房醫(yī)療實行菜單制,至少提供2—3套醫(yī)療方案供病人選擇,同時實行責(zé)醫(yī)、責(zé)護負責(zé)制。病人從入院到出院都由責(zé)醫(yī)、責(zé)護來完成。入院后對病人洗頭、洗腳、剪指(趾)甲等生活護理。
4、對參保職工設(shè)立家庭病床,定期上門服務(wù),查體、給予一般治療,使病人不出家庭便可享受到最佳的醫(yī)療服務(wù)。
四、嚴格掌握病人收治、出入院及監(jiān)護病房收治標準,貫徹因病施治原則,做到合理檢查,合理治療,合理用藥。
五、積極配合醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)對診療過程及醫(yī)療費用進行稽查,并提供需要查閱的醫(yī)療檔案和有關(guān)資料。
六、嚴格執(zhí)行有關(guān)部門制定的收費標準,不擅自自立項目收費或提高收費標準。
七、設(shè)置“基本醫(yī)療保險政策宣傳欄”和“投訴箱”,編印基本醫(yī)療保險宣傳資料,公布咨詢等投訴電話,熱心為參保人員提供咨詢。
定點醫(yī)院醫(yī)保工作計劃書篇五
下面是小編為大家整理的,供大家參考。
一、堅持以黨的建設(shè)為引領(lǐng),筑牢堅強有力的戰(zhàn)斗堡壘
1.夯實基層黨建基礎(chǔ)。按照“標準+質(zhì)量+示范”要求,著力強化黨組織思想、組織、作風(fēng)和制度建設(shè)。堅持以組織生活為基礎(chǔ),進一步豐富“三會一課”、主題黨日等形式載體,突出政治學(xué)習(xí)和教育功能;
堅持以工作抓手為載體,運用新發(fā)展思維理念,把工作重點作為開展黨支部工作的著力點,結(jié)合醫(yī)保行業(yè)優(yōu)勢積極創(chuàng)建專項工作示范點,推動自身黨建工作取得新突破。持續(xù)落實“深調(diào)研、深落實”活動,將“我為群眾辦實事”轉(zhuǎn)化為生動實踐。堅持以廉政風(fēng)險防控為重點,按照全面從嚴治黨新要求,認真抓好重大事項請示報告制度,梳理完善并動態(tài)調(diào)整廉政風(fēng)險清單,加強組織紀律和“反面典型”學(xué)習(xí)教育,提升黨員廉政風(fēng)險防范意識。
2.落實崗位說明書制度。根據(jù)“科學(xué)定崗、清晰定責(zé)、合理定權(quán)、精準定能”目標,不折不扣貫徹落實崗位說明書制度。結(jié)合現(xiàn)在干部性格特點、能力素質(zhì)進行人崗適配,結(jié)合季度考核開展履職情況評價,在實施過程中不斷提出優(yōu)化崗位意見建議,通過崗位說明書來加強干部隊伍“同標準、精細化”管理。
3.營造干事創(chuàng)業(yè)氛圍。加強干部隊伍的源頭管理和跟蹤培養(yǎng),通過政治理論學(xué)堂提高干部隊伍的為民意識和家國情懷;
通過推動業(yè)務(wù)骨干“大討論”“微調(diào)研”“上講堂”來錘煉年輕干部基本功和“真本領(lǐng)”;
通過技能培訓(xùn)、業(yè)務(wù)研討、輪崗鍛煉、項目式學(xué)習(xí)來提高干部隊伍的綜合素養(yǎng);
完善分局制度建設(shè),形成用制度管人管事的框架體系;
進一步落實“傳幫帶”和激勵容錯機制,營造干事創(chuàng)業(yè)的良好氛圍。
二、堅持以改革創(chuàng)新為動力,打造高效便捷的公共服務(wù)
4.提升經(jīng)辦服務(wù)水平。持續(xù)鞏固區(qū)+街道+社區(qū)三級經(jīng)辦網(wǎng)格工作成果,健全完善多方聯(lián)動的溝通協(xié)調(diào)機制,持續(xù)梳理規(guī)范經(jīng)辦標準和事項清單,量身定制“靶向式”業(yè)務(wù)專題培訓(xùn),定期開展“跟班學(xué)習(xí)”,針對性解決窗口人員工作中遇到的“本領(lǐng)恐慌”。探索建立以提升服務(wù)質(zhì)量為導(dǎo)向的激勵約束機制,促進窗口經(jīng)辦服務(wù)提質(zhì)增效。
5.探索智能化服務(wù)方式。牢固樹立服務(wù)就是待遇的思想,提高窗口統(tǒng)一規(guī)范和便捷高效服務(wù),持續(xù)推進系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè),充分發(fā)揮“好差評”指揮棒作用。堅持傳統(tǒng)服務(wù)和創(chuàng)新服務(wù)“兩條腿”走路,探索建立智能化適老改造和上門服務(wù),探索實施醫(yī)保服務(wù)“視頻辦”,持續(xù)推進政策宣傳進機關(guān)、進企業(yè)、進社區(qū)、進學(xué)校、進醫(yī)藥機構(gòu)的“五進”醫(yī)保宣講活動,聯(lián)合區(qū)衛(wèi)健部門、轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)開展以促進健康為導(dǎo)向的健康宣傳工作。提高居民健康意識和生活質(zhì)量。
6.加強兩點機構(gòu)精細化管理。加強定點醫(yī)藥機構(gòu)醫(yī)保信息編碼日常審核維護,及時落實醫(yī)保目錄動態(tài)調(diào)整機制,推進協(xié)議管理網(wǎng)上簽約和動態(tài)管理機制,加強國家信息平臺運行中疑難問題的收集反饋和協(xié)調(diào)處理,建立“日清月結(jié)”制度,梳理解決各環(huán)節(jié)的費用報銷積壓問題。
三、堅持以群眾需求為導(dǎo)向,建設(shè)多層次醫(yī)療保障體系
7.繼續(xù)做好新冠疫情相關(guān)工作。積極履行醫(yī)療保障疫情防控職責(zé),全面落實新冠門診費用及疫苗費用結(jié)算、支付工作。有序開展兩定機構(gòu)日審核、月結(jié)算、年清算和藥品耗材費用結(jié)算等工作。
8.全力打造多層次醫(yī)療保障體系。持續(xù)推廣電子憑證的推廣使用和線上移動支付,落實異地就醫(yī)門診醫(yī)療費用直接結(jié)算服務(wù);
落實配合落實重疾險、醫(yī)療專屬險、少兒醫(yī)療政策宣傳及參保征收工作;
充分發(fā)揮醫(yī)療救助兜底保障作用,全面落實資助救助對象參保繳費政策;
優(yōu)化家屬統(tǒng)籌和公務(wù)員醫(yī)療補助日常管理服務(wù);
協(xié)同社保部門做好重復(fù)待遇清理;
推進醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥聯(lián)動改革,積極推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、中醫(yī)藥打包收費、門診慢性病等業(yè)務(wù)在轄區(qū)實施發(fā)展。
四、堅持以精準打擊為手段,筑牢醫(yī)保基金的安全防線
9.加大監(jiān)督力度。貫徹落實《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》,實現(xiàn)各類監(jiān)督檢查任務(wù)現(xiàn)場全覆蓋,加強對欺詐騙保線索的發(fā)現(xiàn)和受理,建立線索督辦和查處反饋機制,提高醫(yī)保基金的安全使用效益。
10.形成監(jiān)督合力。貫徹落實醫(yī)保信用評價管理,加強結(jié)果應(yīng)用和分類管理。發(fā)揮社會監(jiān)督員和獎勵舉報制度“吹哨人”作用,加強智慧醫(yī)保大數(shù)據(jù)智能監(jiān)控,加強與公安、衛(wèi)健、市場監(jiān)管部門信息共享及協(xié)同管理,加大跨部門聯(lián)合檢查力度,加強行刑銜接,形成監(jiān)督合力,保持基金監(jiān)管長效高壓態(tài)勢。
11.規(guī)范執(zhí)法行為。加強執(zhí)法流程培訓(xùn)和情景模擬演練,建立執(zhí)法記錄管理機制,做到執(zhí)法全過程留痕和可回溯管理;
落實落細行政執(zhí)法系統(tǒng)移動執(zhí)法工作任務(wù),嚴格落實行政執(zhí)法案卷評查制度,充分發(fā)揮法律顧問在依法行政中的指導(dǎo)作用,推動執(zhí)法活動的全流程閉環(huán)管理。
五、堅持以管理協(xié)同為著力點,全面深化藥品、醫(yī)用耗材采購改革
12.加強醫(yī)用耗材招標、采購數(shù)據(jù)監(jiān)管。按照“應(yīng)采盡采、及時補錄”原則,督導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)完成各批次藥品和醫(yī)用耗材帶量采購任務(wù),進一步充實采購品種和擴大平臺采購率,指導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)合理掌握采購量加強預(yù)算執(zhí)行管理,落實醫(yī)用耗材招標、采購數(shù)據(jù)全流程監(jiān)管。
13.加強醫(yī)保藥品監(jiān)管。配合推進定點零售藥店醫(yī)保藥品系統(tǒng)上線工作,協(xié)助維護好系統(tǒng)內(nèi)定點零售藥店基本信息;
按屬地管轄原則處理系統(tǒng)“糾錯”和咨詢建議,形成全社會廣泛監(jiān)督藥品價格的良好氛圍。
定點醫(yī)院醫(yī)保工作計劃書篇六
提高醫(yī)保管理質(zhì)量,創(chuàng)新醫(yī)保管理體制,把醫(yī)保工作做實做細。隨著新農(nóng)合,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,在全國的廣泛推廣,我院以上三類病人占到總住院人數(shù)的80%,已經(jīng)成為醫(yī)療領(lǐng)域的主要市場。對上述三類病人服務(wù)好,管理好,對我院以后的住院收入有著重大的意義。
1.繼續(xù)做好與市醫(yī)保局、合管辦、醫(yī)院等三方協(xié)調(diào)和上傳下達的工作;
素質(zhì),以適宜基本醫(yī)療制度建設(shè)的需要。
4.加強就醫(yī)補償各項服務(wù)管理優(yōu)質(zhì)化,建立積極、科學(xué)、合理、簡便、易行的結(jié)算工作程序,方便于民、取信于民。
5.帶領(lǐng)全科工作人員,求真務(wù)實,一如既往地努力工作,絕不辜負領(lǐng)導(dǎo)和大家的期望。
6.根據(jù)現(xiàn)在的實際情況進一步做好數(shù)據(jù)字典和醫(yī)保、新農(nóng)合報銷字典的對應(yīng),并有專人負責(zé)。
7.積極配合網(wǎng)絡(luò)中心進一步加快醫(yī)保各類查詢功能的完善,使醫(yī)保管理科學(xué)化、數(shù)字化。做到有據(jù)可查、有據(jù)可依。
醫(yī)保、新農(nóng)合是維護廣大干部職工和農(nóng)民的切身利益,是保證國家長治久安的大事。我們已開展的工作和取得的成績證明:只要我們堅決貫徹上級的各項政策,我們相信,在政府高度重視,在勞動保障以及合管辦主管部門的指導(dǎo)下,在全院各科室的密切配合下,明年的醫(yī)保和農(nóng)合工作一定能順利進行。我們的工作人員也將振奮精神,扎實工作,積極探索,開創(chuàng)我院醫(yī)保事業(yè)的新局面。
2012年12月
定點醫(yī)院醫(yī)保工作計劃書篇七
創(chuàng)新醫(yī)保管理體制,把醫(yī)保工作做實做細。隨著新農(nóng)合,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,在全國的廣泛推廣,我院以上三類病人占到總住院人數(shù)的80%,已經(jīng)成為醫(yī)療領(lǐng)域的主要市場。對上述三類病人服務(wù)好,管理好,對我院以后的住院收入有著重大的意義。
1、繼續(xù)做好與市醫(yī)保局、合管辦、醫(yī)院等三方協(xié)調(diào)和上傳下達的工作;
3、加強對醫(yī)務(wù)人員的政策宣傳。定期對醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)保、農(nóng)合工作反饋,每季度末對各臨床科室的各項指標控制情況進行反饋。重視培訓(xùn)工作,舉辦業(yè)務(wù)培訓(xùn),培訓(xùn)出一批懂政策、會操作的科室業(yè)務(wù)股干,不斷提高全院職工的自身素質(zhì),以適宜基本醫(yī)療制度建設(shè)的需要。
4、加強就醫(yī)補償各項服務(wù)管理優(yōu)質(zhì)化,建立積極、科學(xué)、合理、簡便、易行的結(jié)算工作程序,方便于民、取信于民。
5、帶領(lǐng)全科工作人員,求真務(wù)實,一如既往地努力工作,絕不辜負領(lǐng)導(dǎo)和大家的期望。
6、根據(jù)現(xiàn)在的實際情況進一步做好數(shù)據(jù)字典和醫(yī)保、新農(nóng)合報銷字典的對應(yīng),并有專人負責(zé)。
7、積極配合網(wǎng)絡(luò)中心進一步加快醫(yī)保各類查詢功能的完善,使醫(yī)保管理科學(xué)化、數(shù)字化。做到有據(jù)可查、有據(jù)可依。
醫(yī)保、新農(nóng)合是維護廣大干部職工和農(nóng)民的切身利益,是保證國家長治久安的大事。我們已開展的工作和取得的成績證明:只要我們堅決貫徹上級的各項政策,我們相信,在政府高度重視,在勞動保障以及合管辦主管部門的指導(dǎo)下,在全院各科室的密切配合下,明年的醫(yī)保和農(nóng)合工作一定能順利進行。我們的工作人員也將振奮精神,扎實工作,積極探索,開創(chuàng)我院醫(yī)保事業(yè)的新局面。
1、繼續(xù)做好與市醫(yī)保中心、合管辦、醫(yī)院等三方協(xié)調(diào)和上傳下達的工作;
3、加強對醫(yī)務(wù)人員的政策宣傳。定期對醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)保、農(nóng)合工作反饋,每季度末對各臨床科室的.各項指標控制情況進行反饋。重視培訓(xùn)工作,舉辦業(yè)務(wù)培訓(xùn),培訓(xùn)出一批懂政策、懂管理、會操作的業(yè)務(wù)股干,不斷提高全院職工的自身素質(zhì),以適宜基本醫(yī)療制度建設(shè)的需要。
4、加強就醫(yī)補償各項服務(wù)管理優(yōu)質(zhì)化,建立積極、科學(xué)、合理、簡便、易行的結(jié)算工作程序,方便于民、取信于民。
5、帶領(lǐng)全科工作人員,求真務(wù)實,一如既往地努力工作,絕不辜負領(lǐng)導(dǎo)和大家的期望。