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進(jìn)修人員自我鑒定篇一
1.為規(guī)范本單位各科室的臨床教學(xué)管理工作,通過出科考試和出科鑒定集體評議,客觀地反映實習(xí)生完成實習(xí)任務(wù)以后對所實習(xí)專業(yè)知識和技能的掌握情況,不斷改進(jìn)教學(xué)方法和提高教學(xué)水平,特制訂本制度。
2.實習(xí)生在完成每個??频膶嵙?xí)計劃以后,首先進(jìn)行出科考試,然后由教研組負(fù)責(zé)人主持,教學(xué)秘書、科室其他負(fù)責(zé)人(護(hù)士長和科室副主任等)及有關(guān)帶教教師參加,對實習(xí)生進(jìn)行出科鑒定集體評議。
3.在對實習(xí)生進(jìn)行出科鑒定集體評議時,由各實習(xí)生的帶教教師匯報實習(xí)生在實習(xí)期間的基本情況,各參加集體評議的教學(xué)管理人員和教師根據(jù)個人對實習(xí)生的了解發(fā)表自己的意見。
4.對實習(xí)生出科鑒定評議要堅持實事求是、客觀公正的基本原則。
5.實習(xí)生出科鑒定的基本內(nèi)容包括以下幾個方面:
5.1醫(yī)德醫(yī)風(fēng)情況。
5.2遵紀(jì)守法情況。
5.3實習(xí)出勤情況。
5.4基礎(chǔ)理論和知識水平。
5.5本專業(yè)基本技能,包括病史采集與體格檢查、操作技能、醫(yī)療文書書寫等。
5.6平時考試考核情況。
5.7有無差錯事故。
6.給實習(xí)生的鑒定意見主要包括實習(xí)時間、實習(xí)過程基本情況、是否完成實習(xí)計劃和考試、考核是否合格等幾個部分。
7.各教研組教學(xué)秘書負(fù)責(zé)實習(xí)生出科鑒定集體評議的組織實施,認(rèn)真記錄集體評議情況,負(fù)責(zé)匯總整理集體評議意見并為實習(xí)生出具出科鑒定意見,在報經(jīng)教研組負(fù)責(zé)人審閱簽字后作為實習(xí)生的正式鑒定。集體鑒定評議記錄由科室保存,正式鑒定交給實習(xí)生。
8.各教研室、教研組、任何個人不得單獨為實習(xí)生出具實習(xí)鑒定意見,不得為未經(jīng)教學(xué)主管部門批準(zhǔn)接收的學(xué)生出具實習(xí)鑒定,不得在實習(xí)結(jié)束以前為實習(xí)生作鑒定。未經(jīng)本單位教學(xué)主管部門批準(zhǔn),不得為已經(jīng)離院的實習(xí)生補發(fā)實習(xí)鑒定。
進(jìn)修人員自我鑒定篇二
多年以來我一直以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于工作中,下面是我的工作總結(jié)。如果你還在為個人鑒定怎么寫?而發(fā)愁!不防參考一下文:護(hù)士進(jìn)修個人鑒定。
自中專衛(wèi)生學(xué)校畢業(yè)以來,在**學(xué)院擔(dān)任護(hù)士工作已經(jīng)有幾年的時間了,雖然每天都重覆著一樣的工作。但是幾年來,一直以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中,期間有成功的喜悅,也有失敗的辛酸。工作經(jīng)歷使我認(rèn)識到臨床護(hù)理和書本上的理論知識還是存在著差距。同時也充分地認(rèn)識到自己的不足,一定要有過硬的專業(yè)技能和思想政治覺悟才能在這個高科技突飛猛進(jìn)的社會主義社會擁有一席之地。于是,20**年1我又完成了**醫(yī)科大學(xué)脫產(chǎn)兩年的大專課程,使自己的理論知識有了質(zhì)的提高。
在工作上,我積極配合上級領(lǐng)導(dǎo)和同事,正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程,做好基礎(chǔ)護(hù)理,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和三查七對制度。發(fā)現(xiàn)問題,及時上報,及時解決。在工作中能理論聯(lián)系實際,遇到不懂的問題能及時向護(hù)士長及年資深的老師請教,努力提高自身的業(yè)務(wù)水平。對待患者能文明禮貌的'服務(wù),做到舉止文明、態(tài)度和藹,急病人所急,想病人所想。積極與患者溝通,及時了解他們的心理動態(tài),以便讓患者接受更好的治療,并做好健康宣教。
在學(xué)習(xí)上,嚴(yán)格要求自己,憑著自己對成為一名優(yōu)秀白衣天使的目標(biāo)和知識的強烈追求,刻苦鉆研,勤奮好學(xué),態(tài)度端正,目標(biāo)明確,基本上掌握了一些專業(yè)知識和操作技能,熟練的掌握了??浦R和各項??谱o(hù)理操作,作到了理論聯(lián)系實際。除了專業(yè)知識的學(xué)習(xí)外,還注意各方面知識的擴展,廣泛的涉獵其他學(xué)科的知識,從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。
在思想上,與黨中央保持一致,堅持四項基本原則,認(rèn)真學(xué)習(xí)“三個代表”重要思想。要求自己積極上進(jìn),熱愛祖國、熱愛人民,擁護(hù)中國共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)、擁護(hù)各項方針政策,遵守國家的法律法規(guī)及各項規(guī)章制度積極向黨組織靠攏;有很強的上進(jìn)心,勇于批評與自我批評,樹立了正確的人生觀和價值觀。能嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度的,積極參加醫(yī)院和科室組織的各項活動并能尊敬領(lǐng)導(dǎo),團結(jié)同事。
在生活上,養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣,生活充實而有條理,以嚴(yán)謹(jǐn)而積極向上的生活態(tài)度打理好自己的每一天。為人熱情大方,誠實守信,樂于助人,擁有自己的尺度均衡的處事原則,能與同事們和睦相處,積極參加各項課外活動,從而不斷的豐富自己的工作閱歷和生活。
護(hù)士被人們稱為白衣天使,是非常光榮的職業(yè)。而我作為一名護(hù)士的老職員,在今后的工作中我會更加不斷努力地學(xué)習(xí)上進(jìn),不斷提高自身的專業(yè)技術(shù)水平,從而使自己的理論知識及操作技能更上一個臺階。爭取做一名優(yōu)秀的護(hù)理人員,以無愧于人們賦予的光榮稱號!
進(jìn)修人員自我鑒定篇三
1、為使本單位實習(xí)生在正式進(jìn)入實習(xí)崗位前了解有關(guān)法規(guī)、熟悉本單位有關(guān)管理制度和單位環(huán)境,盡快進(jìn)入實習(xí)生的角色,保證實習(xí)計劃的順利完成,特制訂本制度。
2、各高等院校派到本單位的實習(xí)生,在進(jìn)入實習(xí)崗位以前必須首先接受為期2天的崗前培訓(xùn)。
3、實習(xí)生崗前培訓(xùn)由本單位教學(xué)主管部門負(fù)責(zé)組織實施,醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、質(zhì)控科等相關(guān)部門參加授課。
4、實習(xí)生輪轉(zhuǎn)實習(xí)科室,在新到科室報到以后首先接受崗前培訓(xùn),培訓(xùn)時間為半天,由各科室負(fù)責(zé)人或教學(xué)秘書安排教師授課。
5、實習(xí)生崗前培訓(xùn)的主要內(nèi)容如下:
5.1學(xué)習(xí)思想政治工作文件、相關(guān)法律和法規(guī)知識、醫(yī)療衛(wèi)生方針政策和職業(yè)道德規(guī)范。
5.2學(xué)習(xí)現(xiàn)代醫(yī)院管理相關(guān)知識。
5.3了解本單位基本情況、科室設(shè)置、設(shè)備配置和??铺厣?。
5.4了解本單位相關(guān)工作制度、操作規(guī)程、醫(yī)療安全措施。
5.5學(xué)習(xí)本單位對實習(xí)生的各項管理制度及獎懲規(guī)定。
5.6學(xué)習(xí)安全知識,強化安全意識,包括防火、防盜、交通事故防范等。
6、未參加崗前培訓(xùn)或崗前培訓(xùn)考核不合格者不能參加實習(xí)工作,必須重新培訓(xùn),直到考核合格為止。重新參加崗前培訓(xùn)耽誤的實習(xí)時間在實習(xí)期間補回,必要時應(yīng)延長實習(xí)時間。
1、為保障本單位實習(xí)生的身心健康和實習(xí)計劃順利完成,特制訂本制度。
2、在本單位的實習(xí)生原則上都應(yīng)居住在本單位學(xué)生宿舍內(nèi),執(zhí)行本制度規(guī)定的作息時間。經(jīng)教學(xué)主管部門批準(zhǔn)居住在院外的實習(xí)生,應(yīng)參照本制度執(zhí)行。
3、實習(xí)生應(yīng)堅持德、智、體、美全面發(fā)展,自覺遵守作息時間規(guī)定,維護(hù)公共秩序,合理安排工作、學(xué)習(xí)和生活。
4、在正常工作日,實習(xí)生每天早上要提前30分鐘到達(dá)實習(xí)崗位,提前為實習(xí)工作做好準(zhǔn)備,主動參與實習(xí)操作。每天下午必須按時到達(dá)實習(xí)工作崗位,在完成本職工作任務(wù)以后積極參與操作實踐。
5、臨床實習(xí)生除法定節(jié)日、假日以外,每晚7時到10時應(yīng)到實習(xí)科室自習(xí),結(jié)合臨床工作實踐,鞏固所學(xué)知識和技能,檢查當(dāng)日工作任務(wù)完成情況,為下一工作日提前做好準(zhǔn)備。非臨床實習(xí)生可選擇到圖書館或宿舍自習(xí)。
進(jìn)修人員自我鑒定篇四
三個月的進(jìn)修學(xué)習(xí)生活對我來說是一種磨練,更是一種考驗,進(jìn)修生自我鑒定范文。對于從來沒有離開過家人的關(guān)心,更是在工作之外沒有自主行動過的我來說,在這單獨生活中,我的收獲無疑是豐裕的。我感謝院領(lǐng)導(dǎo)和所有關(guān)心愛護(hù)我的人給我的這次難得機會!正是這次機會,使我的專業(yè)技術(shù)有了一定的提高,在此將我的學(xué)習(xí)體會與各位交流。
新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院心血管??漆t(yī)院擁有心血管專用床位200張,設(shè)有冠心病科,起搏電生理科,高血壓科,心外科,干部心血管一科和二科,新疆起搏介入診療中心及心血管中心監(jiān)護(hù)病房,心功能科,心臟超聲診斷科,共有醫(yī)護(hù)人員140多名。教授15人,副教授12人,享有xx特殊津貼5人。該科的馬憶通和黃定主任是新疆著名的心血管專家,在他們的嚴(yán)格要求下科室學(xué)習(xí)氣氛濃郁而略帶緊張,每個人都利用業(yè)余時間不斷的學(xué)習(xí)、自考,參加全國各地舉辦的專題講座,兩位專家也不停的向大家匯報國內(nèi)外心血管的最新技術(shù)和理論,感覺每個人都在拼命的學(xué)習(xí)。我有幸于在此科室學(xué)習(xí),并學(xué)到了不少的知識。
心血管??漆t(yī)院是集醫(yī)療,教學(xué),科研一體的醫(yī)院,技術(shù)力量雄厚,具有資深技術(shù)高超的`著名專家及一批擁有豐富臨床經(jīng)驗及博士學(xué)位的中青年學(xué)科帶頭人,心血管疾病診療水平在國內(nèi)外居領(lǐng)先水平,心血管專業(yè)診療設(shè)備先進(jìn),齊全,擁有國際先進(jìn)的innov20xx心血管專用數(shù)字造影機,sonos5500多功能彩色超聲診斷儀,marguette紅導(dǎo)電生理儀,stockert射頻消融儀及搶救設(shè)備,自我鑒定《進(jìn)修生自我鑒定范文》。
心血管??漆t(yī)院能完成心血管專業(yè)的急、難、疑病癥的診治。目前已開展急診及常規(guī)經(jīng)皮冠狀動脈內(nèi)成型術(shù),非開胸的先心病介入封堵術(shù)如:(房缺,室缺,動脈導(dǎo)管未閉)心臟瓣膜狹窄經(jīng)皮球囊擴張術(shù),起搏器植入術(shù)(單腔,雙腔,三腔起搏及icd),射頻消融術(shù),(治療快速心率失常)屬國內(nèi)先進(jìn)水平。心包開窗術(shù),先心病外科修補術(shù),瓣膜置換術(shù),冠狀動脈搭橋術(shù)居全疆首位。在高血壓的診治方面,已加入世界高血壓聯(lián)盟并與國際接軌,其診療水平已達(dá)國內(nèi)先進(jìn)水平。
在介入室學(xué)習(xí),我感到很榮幸。帶教老師對我是無微不至的關(guān)懷。我剛到一個新科室很陌生。我的帶教老師詳細(xì)的給我介紹了環(huán)境,工作人員和工作流程,藥品物品擺放的位置,讓我更快的熟悉環(huán)境。每天早上,介入室的護(hù)士們都會主動提前30分鐘到崗,手術(shù)患者日漸增多,她們工作人員少,每天的工作量都很大,但她們分工合作,團結(jié)協(xié)作,使患者在手術(shù)期間得到最滿意的護(hù)理。我所在的三個月,沒有一個病員投訴,看到的都是掛滿墻壁的錦旗??剖翌I(lǐng)導(dǎo)很注重業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),會經(jīng)常組織大家參加各種講座。也會由科室經(jīng)驗豐富的醫(yī)師給大家講解介入的并發(fā)癥及預(yù)防,處理。使得她們在工作中表現(xiàn)出靈敏、鎮(zhèn)定和訓(xùn)練有素。私下她們學(xué)習(xí)相關(guān)專業(yè)知識,遇到新問題大家一起討論學(xué)習(xí)新知識。在帶教老師的指導(dǎo)和自己的努力下我已經(jīng)有能力處理一些手術(shù)過程中出現(xiàn)的緊急情況。
在科室工作時,能夠感覺到他們的自我保護(hù)意識非常強烈,對病患提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預(yù)后。在新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院導(dǎo)管室學(xué)習(xí)期間,極大的開闊了我的視野,特別是他們濃厚的學(xué)習(xí)氣氛、探索精神,不斷激勵著我盡快地掌握新的理論知識及技術(shù)。
通過這次難得的學(xué)習(xí)機會,我對心血管介入術(shù)有了基本的了解?;氐焦ぷ鲘徫簧?,我要將我在醫(yī)學(xué)院見到的與我們的介入室所不同的地方以最好的選擇方法運用到工作中去,并把好的作風(fēng)和經(jīng)驗帶到工作中,以提高我們的工作質(zhì)量。
進(jìn)修人員自我鑒定篇五
20xx年8月至20xx年2月,在院領(lǐng)導(dǎo)和科主任的安排下,我到北京大學(xué)人民醫(yī)院icu進(jìn)修半年。能獲得這樣一個機會,暫時拋開忙碌的臨床工作,到這所國內(nèi)頂尖醫(yī)院學(xué)習(xí),對我而言,無疑是一件幸事。6個月的時間轉(zhuǎn)瞬即逝,收獲還是較大的,感觸還是很深的。以下是我的一點體會,希望能與大家共享。
北大人民醫(yī)院進(jìn)修結(jié)束后,我感覺收獲最大的不是新技術(shù)、新項目,而是基本知識,比如血流動力學(xué)基本知識,呼吸機基本知識,細(xì)菌耐藥機制等。這些知識我們?nèi)粘9ぷ髦幸苍趹?yīng)用,但從前從沒有人討論過這些知識的基本原理,造成知識面較廣而深度不足。北大人民醫(yī)院的帶教老師從藥物的藥效學(xué),藥動學(xué)講解選用各種藥物的原因,對各種常見病指南的理解,對凝血機制的最新解讀,呼吸機各種呼吸模式的優(yōu)缺點,不同的疾病適合的呼吸機模式,纖維支氣管鏡使用,消毒及保養(yǎng)。床旁血濾機的原理,上級的適應(yīng)癥,時機及對各種報警的處理,picco的基礎(chǔ)等方面給予詳細(xì)的指導(dǎo),在北大人民醫(yī)院進(jìn)修期間,要求臨床醫(yī)師能夠熟悉醫(yī)療與護(hù)理工作每一個工作流程,每一項操作。每一個進(jìn)修醫(yī)師都要求熟練采血,血氣分析、crrt上機、吸痰等治療,熟練操作心電監(jiān)護(hù)儀,為我們處理醫(yī)療故障與報警提供基礎(chǔ)。
icu內(nèi)患者來自不同的科室,病情千變?nèi)f化,但又有共同的特點,因此,培養(yǎng)正確的思維方法非常重要,一般臨床科室工作方法是,首先采集病史、體格檢查、鑒別診斷,實驗室檢查,并根據(jù)這些資料制定治療方案,但icu就需要根據(jù)情況適當(dāng)調(diào)整。icu內(nèi)患者病情往往涉及多個器官系統(tǒng),并且相互影響,入院或入科時的診斷往往并不是收住icu要解決的主要問題,icu需要根據(jù)病情的輕重緩急將需要解決的問題進(jìn)行羅列,并逐步進(jìn)行解決。按輕重緩急羅列需要解決的全身問題,就需要采取全面系統(tǒng)的方法。要仔細(xì)評估全身的每一個器官或系統(tǒng)已經(jīng)解決的問題和新出現(xiàn)的問題。在icu幾乎任何生理性的異常都不能接受,低鉀、代謝性堿中毒、白細(xì)胞減少等問題都可能嚴(yán)重影響患者的預(yù)后。
學(xué)習(xí)過程中,我先后參與搶救的病種很多。主要有:急性重癥胰腺炎、頸髓損傷伴高位截癱、重癥肝炎、多發(fā)傷、產(chǎn)后大出血伴dic、一氧化碳中毒、腦血管意外、多胎妊娠心衰、aecopd、mods、ards、……在這些疾病的危急處理方面,得到了一定的提高。
這次進(jìn)修以后,我想對以后icu的工作提出一些建議:
1、對每一位收住icu的患者都應(yīng)該思考如下問題:患者為什么收住icu,主要并發(fā)癥是什么,現(xiàn)在的主要問題是什么,如何將這些問題按輕重緩急羅列出來,患者的生理儲備消耗到了什么程度。
2、對本科近期收住病人較多的病種,進(jìn)行相關(guān)指南的培訓(xùn),了解最規(guī)范的治療方法,對可能出現(xiàn)的并發(fā)癥進(jìn)行早期預(yù)防,從患者的病理生理角度分析患者各種疾病之間相互影響,并找到最適合的治療方案。
3、每周進(jìn)行一次病例討論,通過病例及時了解醫(yī)療動態(tài),學(xué)習(xí)掌握新的診療方法,及時學(xué)習(xí)相關(guān)的文獻(xiàn),更新知識,對每個醫(yī)生都是一種提高。
在這個過程中,我也有沒有能夠很好掌握的一些東西,這也許和平時的學(xué)習(xí)有關(guān),也可能與我淺薄的工作積累有關(guān),這是我的遺憾,但我將會在自己的工作中不斷總結(jié),思考,以提高。
進(jìn)修人員自我鑒定篇六
在實習(xí)期間我遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,團結(jié)同志,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位.對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實踐,不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,未發(fā)生任何醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故.
最后令人印象深刻的是在這里學(xué)到了不一樣的醫(yī)患關(guān)系.總是可以從別人口中聽到形容詞"小兒科",語意中總有藐視兒科的意味.但是在這里工作不只面對著小皇帝們,還要跟把他們當(dāng)心肝寶貝的`爸爸媽媽們打交道,所以做好溝通是十分重要的,但是同時我也知道要不斷地提高自己的綜合素質(zhì),特別是心理的疏導(dǎo)及承受等能力.
總之,我對自己實習(xí)期間的表現(xiàn)是較為滿意的,同時我對自己未來的工作也充滿了信心,也誠摯希望大家能給我提更多寶貴的意見各建議,幫助我取得更大的進(jìn)步!
進(jìn)修人員自我鑒定篇七
20__年10月,我參加了由定海教師進(jìn)修學(xué)校主辦的20__屆新教師第四次的培訓(xùn)。這次培訓(xùn)內(nèi)容包括數(shù)學(xué)新教材研讀策略,推進(jìn)課堂教學(xué)改革的思考和實踐以及教育心理學(xué),讓我從不同的角度加深了對教師這個職業(yè)的理解。
首先,對于新教師來說,對于新教材的理解肯定是不深刻的,那么這次培訓(xùn)在教研員的耐心講解下更加沒明白了新教材的設(shè)計思路以及應(yīng)該如何來教。其次,周建成副院長對于課堂改革的思考從高深專業(yè)的理論到精典個案的解析,每一個問題的解答都是那么認(rèn)真,那么細(xì)心。最后是周老師講解的心理學(xué),讓我感覺到:這不僅僅是一次心理健康教育的專業(yè)培訓(xùn),也是一次心靈的洗禮,洗刷掉我們心靈深處的點點塵埃,更是一次精神的盛宴,它蘊含著豐富的人生哲理。本此學(xué)習(xí)雖然有點辛苦,但我是快樂的,我的收獲是豐盈的。下面我從理念上總結(jié)一下我的收獲。
我們的工作是教書育人,課堂教學(xué)是師生共享的舞臺,教師要學(xué)會營造一種安全、愉快、和諧的學(xué)習(xí)環(huán)境,積極、堅定地為學(xué)生營造自我發(fā)展的空間,喜愛學(xué)生。讓學(xué)生自主學(xué)習(xí)與小組合作均得到鼓勵。善于用幽默風(fēng)趣的語言化解課堂的矛盾。對學(xué)生的學(xué)習(xí)成績多加鼓勵,讓學(xué)生看到自己的成績,看到自己的收獲,那他們可就以愉快學(xué)習(xí),教師也樂于教學(xué)。學(xué)生的能力得到了體現(xiàn),成績得到了提升,老師的價值就得到了體現(xiàn),就會有成績感,職業(yè)倦怠不攻自退。
反思我們教師的現(xiàn)狀,很多人都存在教學(xué)教研意識淡薄,甘當(dāng)知識的二傳手,職業(yè)倦怠日益嚴(yán)重。這些現(xiàn)象阻礙了我們教師的能力提升,使我們無法更好地適應(yīng)新課程改革的浪潮,從而也產(chǎn)生了很多的困惑和迷茫。唯有學(xué)習(xí)才是提升自己能力的一個捷徑。誠然,我們也面對很多的生活壓力和工作壓力,學(xué)習(xí)的時間很有限。但我認(rèn)為,壓力之所以成為壓力,是因為我們不能高效的解決它。只有不斷的學(xué)習(xí),向書籍學(xué)習(xí),向同伴學(xué)習(xí),甚至向?qū)W生學(xué)習(xí),才能不斷的得以“充電”,不斷的提升解決問題的能力,從而使壓力不再是壓力。工作漸漸充滿樂趣,職業(yè)倦怠也會日益減少消退。
這一次培訓(xùn)雖然結(jié)束了,但思考沒有結(jié)束,行動更是沒有結(jié)束。我們將帶著收獲,帶著感悟,在自己的教學(xué)崗位上銳意創(chuàng)新,創(chuàng)造出屬于自己的一片天地,讓自己這顆種子能在教育教學(xué)的沃土中生根發(fā)芽,茁壯成長!
進(jìn)修人員自我鑒定篇八
很有幸能選上這門課,這也是我上選修課最認(rèn)真、最感興趣的一門課了,老師不僅人很漂亮,人也很好,很理解學(xué)生,講課也非常認(rèn)真、生動,深受我們學(xué)生的尊敬和喜歡。
通過在對急救醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí),我從一個不懂任何急救常識的人逐漸的學(xué)會了一些簡單的急救常識。在這個學(xué)期的學(xué)習(xí)中,在老師的仔細(xì)認(rèn)真講解下,通過講課與一些多媒體的材料生動形象的講述,總結(jié)下來,我學(xué)到緊急狀況發(fā)生時應(yīng)如何應(yīng)對?了解了以下幾個方面的急救常識:
一、緊急狀態(tài)發(fā)生正確應(yīng)對
總的急救原則就是要保證有正常的呼吸和心跳,同時防止失血過多,盡量恢復(fù)傷者的意識。
1.一定要鎮(zhèn)靜,不要慌亂。
2.明確狀況,判斷是否情況危急,即是否出現(xiàn)意識障礙、呼吸停止、心跳停止、大出血等情況。
3.有些情況下要馬上進(jìn)行急救處理,而不是打120電話,比如食道中有異物堵塞,心臟病突然發(fā)作、心臟停跳等,等救護(hù)車來可能已經(jīng)晚了。有些情況下要馬上打120電話:不知道應(yīng)該如何是好,這時可以打電話,在叫救護(hù)車的同時,詢問醫(yī)生應(yīng)該如何處理;或是周圍人多,可以分出人來打電話。
4.如果病人有意識,但有明顯呼吸或心臟問題,要馬上幫助病人恢復(fù)呼吸循環(huán)和心臟功能。
病人可能頸椎受傷的話,就一定不能這樣做,以免導(dǎo)致?lián)p傷位于頸椎椎管內(nèi)的脊髓神經(jīng)而引起高位截癱。此時,應(yīng)將下巴向前拉,將舌根提起來,或是用其他一些方法保證舌頭不會擋住呼吸通道。
6.如果傷者呼吸已完全停止,應(yīng)該馬上進(jìn)行口對口人工呼吸。
7.如果傷者心跳停止,應(yīng)馬上在硬床上或其他硬的支持面上進(jìn)行心臟按摩和人工呼吸,直到呼吸和心跳恢復(fù)。
8.如果傷者有大出血,應(yīng)馬上止血。如果懷疑有腦部或軀干內(nèi)出血,要馬上送醫(yī)院,如果傷者喪失意識,要保證呼吸通暢。如果是噴射狀出血說明是動脈出血,應(yīng)該馬上止血,同時馬上送醫(yī)院。前面說的是兩種最危險的情況。如果是四肢出血,可將出血的肢體抬高,用止血帶在近心臟端捆綁止血或是直接壓迫近心臟端的動脈止血或是直接壓迫傷口止血。
二、在急救中要注意以下幾方面問題:
(一)正確判斷病情在意外傷害的事故現(xiàn)場,不要被當(dāng)時混亂的場面和危急的情況所干擾,如有其他人在事故現(xiàn)場,應(yīng)首先呼叫叫急救車。沉著鎮(zhèn)靜地觀察傷者的病情,在短時間內(nèi)作出傷情判斷,先對傷者的生命體征進(jìn)行觀察判斷,檢查神志是否清醒,檢查呼吸是否正常,觀察脈搏是否正常,檢查心跳是否正常……包括神志,呼吸,脈搏,心跳,瞳孔,血壓。然后再檢查局部有無創(chuàng)傷,出血,骨折畸形等變化。
經(jīng)過檢查后,基本可判斷傷員是否有生命危險,如有危險則立即進(jìn)行心、腦、肺的復(fù)蘇搶救。
(二)心肺復(fù)蘇急救
心肺復(fù)蘇急救不一定要口對口。
學(xué)習(xí)急救醫(yī)學(xué)后,我知道傳統(tǒng)上的心肺復(fù)蘇術(shù)和口對口人工呼吸幾乎畫上等號,不過并不是每種急救場合都必須進(jìn)行人工呼吸的,對于因心臟突發(fā)狀況而需要急救的人,單純實施胸外按摩的效果并不比配合實施口對口人工呼吸的效果來的差要實施口對口人工呼吸增加接觸而感染病毒機會。
胸外按摩急救術(shù)的要點如下:
1.急救員跪在患者肩旁。
2.利用靠近患者下肢的食指和中指,沿著肋骨邊緣向上滑行到肋骨與胸骨交接處之心窩部位。
3.將中指放在心窩處,并將食指合并在胸骨下端定位。
4.另一只手掌根置于食指旁的胸骨上(即胸骨的下半段)。
5.將定位的手重疊于其上,兩手手指互扣或平行、手指上翹,以避免觸及肋骨。
6.以每分鐘80至100次的速率,施行15次的胸外按摩(15次的壓縮時間共約9~11秒鐘),每次下壓胸廓約4~5公分。
7.下壓與放松時間應(yīng)相等,施壓時口里數(shù)著一下,二下、三下...十三、十四、十五,注意念第一個字時下壓、第二個字時放松。
8.15次胸外按摩后施行2次人工呼吸(約4~7秒鐘)。
9.持續(xù)上項cpr動作約l分鐘(約四個循環(huán)),再檢查脈搏和呼吸。
10.若仍無呼吸、脈搏,再繼續(xù)施行cpr,并每4~5分鐘檢查患者脈搏與呼吸一次。
(三)合理科學(xué)的讓病人躺倒
對意識清楚、臉色正常者,注意保暖:
1.墊低枕頭,找平坦的地方,讓病人躺倒。
2.臉色正常者,只要蓋棉毯保暖就行。
3.意識清楚,無休克癥狀者,可讓病人保持原有姿勢,不宜多搬動。
對感到心臟,胸部痛苦的病人:
1.用棉被墊在病人背后,讓病人呈平臥姿勢。
2.面朝椅背坐下,讓腳伸出,頭擱在坐椅背上,這一姿勢可以幫助減輕呼吸困難。
對臉色異常、有休克癥狀、下肢出血的病人:
1.用棉被墊高下肢部。
2.休克癥狀:脈搏、呼吸加快,面色蒼白,冒冷汗,血壓下降,意識模糊,手腳發(fā)冷。
對處于昏睡狀態(tài)的病人:
讓病人側(cè)身躺下,輕輕將腳彎曲,把自然彎曲了的左手腕壓在右手心背上,將下腭擱在上面,使下腭突出,舌伸出,這樣有利呼吸道通暢。
(四)出血的急救處理
要點:
1.用清潔的毛巾等壓迫止血。
2.迅速探明出血點。
3.呼吸急促且無力時,預(yù)示著危險,應(yīng)馬上叫救護(hù)車。
手腳出血
1.如果傷口被泥沙污染,應(yīng)首先用消毒涼水或冷開水沖洗,切忌用肥皂洗滌。
2.出血傷口周圍的血塊、血漿等不要去擦洗,傷口內(nèi)的玻璃片、小刀等異物也不要勉強拔出,因拔出后可能引起大出血,應(yīng)馬上送醫(yī)院處理。
止血
2.血止住后,用包帶輕輕包扎,注意別包得過緊,以能壓住出血為度,然后上醫(yī)院處理。
3.切忌用脫脂棉花、草紙墊在傷口處,也不能在傷口上涂藥物。
在6小時內(nèi)消毒處理,以防感染化膿
出血、受傷后應(yīng)馬上用凈水器過濾的自來水或消毒井水、冷開水清洗,沒什么特別需要消毒的。傷口污染后,只要在6小時內(nèi)能進(jìn)行充分的消毒,一般不會出現(xiàn)化膿。但是,如果是刃物刺入等引起的傷口,以及刺入物殘留體內(nèi),又未在6小時內(nèi)作充分清創(chuàng)處理,會出現(xiàn)傷口化膿。另外,要記住,無論什么東西致傷的傷口,都有發(fā)生破傷風(fēng)的可能,要即時采用預(yù)防措施。
體表動脈出血
迅速探明出血部位,用手掌按住傷口約20分鐘。如還不能止血,可用包帶纏繞壓迫止血,同時取傷口至心臟段內(nèi)離心臟近的能感覺搏跳的部位用手指用力壓迫(間接壓迫法)止血。若手指、腳趾出血,則可用布墊著再用手指握緊止血。頭部、腹部的出血,可用直接壓迫法,邊壓迫止血邊上醫(yī)院。
總之還學(xué)到了很多知識,學(xué)到了很多方面的急救處理常識,如燒傷處理、交通事故、溺水事故等,這些知識將會對我們的生活中起到很大的作用,說不定哪一天就用上了,那是更會感受到它的用處再次感謝老師教給我們的急救常識。