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中醫針灸畢業論文參考篇一

中醫學博大精深，歷史悠久。經絡通暢，氣血充足，是以氣色紅潤，身體健康。簡析針灸，拔罐之類中醫調養身體的方法。

中醫 針灸 艾灸 拔罐

中醫產生于原始社會，春秋戰國中醫理論已經基本形成，出現了解剖和醫學分科，已經采用“四診”，治療法有砭石、針刺、湯藥、艾灸、導引、布氣、祝由等。西漢時期，開始用陰陽五行解釋人體生理，出現了“醫工”，金針，銅鑰匙等。東漢出現了著名醫學家張仲景，他已經對“八綱”（陰陽、表里、虛實、寒熱）有所認識，總結了“八法”。華佗則以精通外科手術和麻醉名聞天下，還創立了健身體操“五禽戲”。唐代孫思邈總結前人的理論并總結經驗，收集5000多個藥方，并采用辨證治療，因醫德最高，被人尊為“藥王”。唐朝以后，中國醫學理論和著作大量外傳到高麗、日本、中亞、西亞等地。兩宋時期，宋政府設立翰林醫學院，醫學分科接近完備，并且統一了中國針灸由于傳抄引起的穴位紊亂，出版《圖經》。金元以降，中醫開始沒落。自清朝末年，中國受西方列強侵略，國運衰弱。同時現代醫學（西醫）大量涌入，嚴重沖擊了中醫發展。中國出現許多人士主張醫學現代化，中醫學受到巨大的挑戰。人們開始使用西方醫學體系的思維模式加以檢視，中醫學陷入存與廢的爭論之中。

自我記事起，每當生病或者身體不適。第一反應就是吃藥或者打針。

也就是抗生素以及靜脈注射。身邊的人大多如此。不知道什么時候起西醫已經是大家生病不適時的首要選擇。而我們歷史悠久的中醫卻被忽略了。甚至有的人根本就不相信中醫。也許在如今的年代，大家對中醫的幾乎沒有了解。但是不可否認的是，中醫學有著深厚的基礎，在治療疾病和調養身體方面有著西醫不可取代的作用。我親眼從媽媽的經歷中感受到中醫的神奇和魅力.于是選修了針灸學入門這門課程.通過學習針灸學入門這門課程，讓我對中醫學有了更大的興趣和更多的了解。尤其是通過針灸，艾灸，拔罐這些中醫方法來調養身體引起了我極大的興趣。

《靈樞·脈度》說：“經脈為里，支而橫者為絡，絡之別者為孫。這是將脈按大小、深淺的差異分別稱為“經脈”、“絡脈”和“孫脈”。中醫把經絡的生理功能稱為"經氣"。其生理功能主要表現在溝通表理上下，聯系臟腑器官；通行氣血，濡養臟腑組織；感應傳導；調節臟腑器官的機能活動四個方面。《黃帝內經》載：“經脈者，人之所以生，病之所以成，人之所以治，病之所以起。”而經脈則“伏行分肉之間，深而不見，其浮而常見者，皆絡脈也”，并有“決生死，處百病，調虛實，不可不通”的特點，故針灸“欲以微針通其經脈，調其血氣，營其逆順出入之會，令可傳于后世”。由此可見，經絡理論對指導中醫各科實踐有著決定性的作用，這也是為什么通過針灸之類的中醫方法可以對身體進行調節。

針灸是以針刺艾灸防治疾病的方法。針法是用金屬制成的針，刺入人體一定的穴位，運用手法，以調整營衛氣血；灸法是用艾絨搓成艾條或艾炷,點燃以溫灼穴位的皮膚表面，達到溫通經脈、調和氣血的目的。記得以前在古裝電視劇里面看見醫生用小小的銀針就可以治療病痛覺得特別的神奇，沒想到在課堂上有親身體驗和實踐的機會。

1. 針刺：

針刺保健，就是用毫針刺激人體一定的穴位，以激發經絡之氣，使人體新陳代謝旺盛起來，從而起到強壯身體、益壽延年的目的。，首先找準與治療部位對應的穴位，然后講針刺入皮肉，慢慢的調節捻動。根據親身的體驗，針刺入之后有酸麻脹的感覺，而疼痛是輕微的。 如今針刺的運用已經比較廣泛了。例如利用針刺來治療青春痘以及減肥。為什么針灸可以達到這個效果呢。因為人體的經絡錯綜復雜，與五臟六腑息息相關，經絡通暢氣血才能行的通暢。而青春痘或者是肥胖多是因為經絡不暢，氣血行不順而導致的。因此都是以疏通經絡為基礎的。經絡疏通，氣血通暢。從而達到排毒養顏的效果。我在課堂上是第一次體驗針刺，從開始的害怕到體會到針刺的真實感覺，并且自己動手實踐，針刺入的時候疼痛感十分輕微，然后通過捻動調節的真的時候，因為穴位受到了刺激會感覺酸酸的，麻麻的，還有脹感。經過第一次在害怕中接受老師扎針之后，好奇心驅使我自己拔針扎針，讓我體會到了針刺的奇妙。

2. 艾灸：

艾灸是一種在人體某特定部位通過艾火刺激，以達到治病防病目的的治療方法，正是這種溫熱刺激，使局部皮膚充血，毛細血管擴張，增強局部的血液循環與淋巴循環，緩解和消除平滑肌痙攣；使局部的皮膚組織代謝能力加強，促進炎癥、斑痕、浮腫、粘連、滲出物、血腫等病理產物消散吸收。同時又能使汗腺分泌增加，有利于代謝產物的排泄。經絡是一個多層次，多功能、多形態的調控系統。因此在穴位上施灸時，由于艾火的溫熱刺激，才產生相互激發、相互協同、作用迭加的結果，導致生理上的放大效應。《醫學入門》亦說：“藥之不及，針之不到，必須灸之。”

艾灸，我也有過親身的感受。如今科技發達，在炎熱的夏天，有空調來解暑。又或者年輕的女孩喜歡美麗，追求時髦，在寒冷的季節衣著單薄。可是這些行為的后果就是導致身體受寒，沒有通過汗液來排毒。受寒之后會引起經絡的不通暢以及氣血不順。濕氣加重。這些導致的后果有臉色缺少紅潤，長痘，身體酸痛。艾灸可以幫助疏通經絡，排除濕氣。我有過一次艾灸的經歷，將煮過的姜片貼在背部，然后將用多根艾條連成一排，點燃之后對著貼著姜片的背部上下移動。通過這種方法來去除濕氣，溫通經脈，調和氣血。

拔罐法又名“火罐氣”“吸筒療法”，古稱“角法”。這是一種以杯罐作工具，借熱力排去其中的空氣產生負壓，使吸著于皮膚，造成郁血現象的一種療法。古代醫家在治療瘡瘍膿腫時用它來吸血排膿，后來又擴大應用于肺癆、風濕等內科疾病。唐代王燾著的《外臺秘要》，也曾介紹使用竹筒火罐來治病，如文內說：“取三指大青竹筒，長寸半，一頭留節，無節頭削令薄似劍，煮此筒子數沸，及熱出筒，籠墨點處按之，良久，以刀彈破所角處，又煮筒子重角之，當出黃白赤水，次有膿出，亦有蟲出者，數數如此角之，令惡物出盡，乃即除，當目明身輕也。這種療法可以逐寒祛濕、疏通經絡、祛除淤滯、行氣活血、消腫止痛、拔毒瀉熱，具有調整人體的陰陽平衡、解除疲勞、增強體質的功能。

當人體受風、寒、暑、濕等外界侵襲或跌打損傷后，就會擾亂臟腑的正常生理功能，并且致病因子通過人體經絡走竄于全身，并充斥于經絡上的穴位，打亂了氣血的運行，致使氣血凝滯。拔罐可通氣通血、舒經活絡，它的溫熱作用可使血管擴張、血流量增加，增強血管壁的通透性。

每個人接受拔罐之后會留下罐印，而每個人的身體狀況不同，這些罐印也會不同。主要表現在顏色的差別上面。罐印紫黑一般表示供血不足，行經不暢有血淤現象。罐印呈散在紫點狀，且深淺就一，表示氣滯血淤癥。罐印鮮紅而艷：一般表示陰虛，氣血兩虛或陰虛火旺。罐印紅而暗：表示血脂高，且有熱邪。罐印出現水泡，說明體內濕氣重，如果水泡內有血水，是濕熱毒的反應。

在課堂上面，有多位同學接受了拔罐的演示，其中有一個男生的罐印呈紫色發黑，當時所有的同學都十分的驚訝。老師解釋說這位同學濕氣太重，身體并不是太好。而另外一個女同學的罐印呈粉紅色，那么這兩位同學的身體差別根據罐印就可以顯現出來了。

我也接受過拔罐的治療，在治療之后又實用了紅棗桂圓生姜糊。可以明顯的感受到起色的紅潤和身體的舒暢。

中醫學是我國的歷史文化瑰寶，針灸是在中國歷代特定的自然與社會環境中生長起來的科學文化知識，蘊含著中華民族特有的精神、思維和文化精華，涵納著大量的實踐觀察、知識體系和技術技藝，凝聚著中華民族強大的生命力與創造力，是中華民族智慧的結晶，也是全人類文明的瑰寶，應該受到更好的保護與利用。通過針灸學入門這門課程學習，讓我對中醫針灸的理解和認識不再是通過單純的文字，而是更生動的通過實踐來學習和認識。

中醫針灸畢業論文參考篇二

工作年限：2職稱：初級

求職類型：全職可到職-隨時

月薪要求：2000--3500希望工作地區：廣州廣州廣州

個人工作經歷：

公司名稱：健堂大藥房薇姿.理膚泉專柜起止年月：-11～-07

公司性質：外商獨資所屬行業：商業服務

擔任職務：銷售員

工作描述：微笑熱情接待每一位顧客,幫助其選擇適合的產品,根據不同種類皮膚提供不同的.建議,使其更容易接受其觀點,詳細介紹產品,推薦產品.試用裝的合理使用,指導顧客使用商品,為顧客提供體貼周到的服務.

對購買商品達到入會條件的顧客詢問是否入會,鼓勵其入會,初入會員入會資料填寫,介紹會員的優惠條例,積分和買滿多少送小樣或中樣.促進顧客購買欲望.

對賣出產品進行登記,保護產品的安全,及時電話通知貨品補充.

對于快到期的商品提前通知,使貨架商品保持在有效期內.

開小票,指導顧客付款.

離職原因：因離開專柜所在城市

教育背景

畢業院校：長江大學醫學院

所學專業一：中醫所學專業二：人力資源

受教育培訓經歷：

起始年月終止年月學校(機構)專業獲得證書證書編號

語言能力

外語：英語良好

國語水平：精通粵語水平：一般

工作能力及其他專長

可獨立完成彩妝造型,有銷售化妝品的經驗,對各類化妝品牌都很熟悉,知識全面.介紹和使用起來熟練.有學習醫學美容,對皮膚的護理和保持有自己獨特的見解,會根據不同的皮膚性質不同的護膚品和彩妝用品,可為顧客介紹最適合她的商品.需要的時候可為顧客試妝,提供免費彩妝服務.

可熟練操作各項辦公軟件,辦公用品.打字速度每分60字.

護理本科畢業,護理基礎知識扎實,護理操作熟練,有護理臨床工作經驗.

詳細個人自傳

性格開朗外向,溝通能力強,善于與人交往.

工作認真負責,不怕苦累,工作積極從未遲到早退.遵守企業的各項條例.熱愛企業文化.

世界上沒有丑女人只有懶女人,希望可以使更多的女性變的更美,而不僅僅是朋友中推薦,化妝品是個神奇的東西,可以使人變的更美,就象一種魔法.希望能成為傳播它的人.

中醫針灸畢業論文參考篇三

1.大健康時代的新形勢

《中醫藥健康服務發展規劃》(—)指出“充分發揮中醫藥特色優勢，加快發展中醫藥健康服務，……，是促進健康服務業發展的重要任務”，規劃中還指出五年內政府會推動包括“中醫藥健康服務人力資源建設項目”在內的中醫藥健康服務，并且重點強調了中醫藥優勢特色教育培訓和中醫藥職業技能培訓鑒定體系建設;《國務院辦公廳關于推進分級診療制度建設的指導意見》(國辦發〔2015〕70號)中指出“要求大力提高基層醫療衛生服務能力。在做好基層衛生機構服務能力的同時，提升基層醫療衛生機構中醫藥服務能力和醫療康復服務能力，加強中醫藥特色診療區建設，推廣中醫藥綜合服務模式，充分發揮中醫藥在常見病、多發病和慢性病防治中的作用”。“”期間，貴州省大健康醫藥產業推介會在北京舉行，會后貴州制定了一些具體的政策措施和實施計劃，大力支持發展大健康產業，包括了發展健康養生產業、健康醫療產業、健康養老產業等六大產業，其中計劃到，三年共推進48個健康養老產業[1]。黔東南州建設了貴州侗鄉大健康產業示范區，《貴州省關于支持貴州侗鄉大健康產業示范區建設發展的意見》中指出：培育健康養生產業鏈為其重點任務之一，包括構建集休閑養生、健康養老、總部后勤服務等;將按照三級甲等民族醫院標準建設侗鄉療養中醫院及特色專科醫院等[2]。

2.中醫護理的優勢

中醫護理有著悠久的歷史和哲學的理論基礎，以整體觀念和辯證施護為特點。強調人體是一個有機的整體，同時人與自然環境、社會環境是一個整體。正如《靈樞邪客》中說“人與天地相應”。辯證施護是通過四診收集病情資料，分析綜合，辨別疾病的證型，據辯證的結果，應用同病異護，異病同護等原則制定護理計劃。中醫護理學的這一特點和以病人為中心的現代整體護理模式不謀而合。中醫護理技術，如艾灸、拔罐、刮痧等，操作簡便、行之有效、費用低廉、毒副反應小。而隨著醫療改革的推行，國家大力提高基層醫療衛生服務能力，中醫護理技術特別適于在社區醫院和家庭里操作，對老年病、慢性病的治療和康復有獨到的優勢[3]。中醫認為“七情”當中某種情緒過激可使臟腑氣血功能紊亂而導致疾病發生。情志舒暢對健康十分重要，因此，中醫護理重視患者情志的護理。通過運用心理學和護理學知識，幫助患者保持平和、安靜的心境，樹立戰勝疾病的信心;同時能取得患者的積極配合，保證醫護工作順利進行，確保療效的充分發揮[4]。飲食不節也是中醫病因學說中的又一發病因素，藥食同源，疾病發生后通過合理的飲食調養，有利于疾病的康復。所以，中醫護理十分重視飲食護理。重視合理搭配飲食，達到營養均衡。各種食物也各自有自己的性味和歸經，在護理過程中，根據辨證結果，指導選擇飲食，促進疾病康復。《素問上古天真論》中談及養生的法則，“法于陰陽，和于術數，飲食有節，起居有常，不妄勞作”。起居護理要求“法于陰陽”，順應自然的變化來調養身心。按照“春生、夏長、秋收、冬藏”的自然規律，進行患者的生活起居護理。中醫護理在康復治療、養生保健方面擁有獨特的理論和方法優勢，正契合當前人們追求健康的需求。

3.黔東南地區中醫護理現狀

黔東南苗族侗族自治州位于貴州省東南部，經濟發落后，戶籍人口466.2萬人，少數民族人口占全州總人口的79.9%。全州有省級醫院1所，地區級醫院2所，市、縣級醫院32所，中心鎮醫院85所，社區醫院121所，社區衛生服務中心26所，村衛生室2395所[5]。在社會經濟和醫療條件落后的情況下，以中醫護理為組成部分的中醫藥健康服務以其簡便、有效、廉價的.特點，更適合在黔東南地區開展。20筆者曾參與由黔東南民族職業技術學院護理系組織的黔東南州居民社區護理需求狀況調查，調查結果顯示中醫康復護理位于社區居民對疾病護理需求的第三位。可見黔東南社區居民對中醫康復護理有較高需求。而近期筆者對黔東南某地區級醫院護士進行走訪調查，了解到護理人員對各項中醫護理知識技能掌握情況不容樂觀，多數表示需要再接受培訓。

4.黔東南地區中醫護理教育現狀

我國中醫護理人才培養從20世紀50年代就開始，在全國范圍內建立了很多中醫護士學校、中醫護士班，在改革開放以后，大專、本科、函授等各種中醫護理人才培養方式大量涌現[6]。謝紅等對貴州省9地市中醫院護理人員中醫藥知識技能現狀進行的調查結果顯示：77.71%的在崗護士在學歷教育期間學習過中醫知識;60.33%的在崗護士崗前培訓期間學習過中醫藥知識;82.82%的在崗護士在工作期間參加過中醫基礎操作培訓[7]。筆者工作的學校是黔東南地區唯一一所培養護理人才的高等職業技術學院。除此之外，黔東南還有貴陽醫科大學第二附屬醫院衛生學校，凱里市第一職校及部分縣級職校等開設有中等職業教育的護理專業。在黔東南的各級醫院、社區衛生服務中心、村衛生室工作的護士有85%以上是通過黔東南地區的護理職業教育培養的。在這些職業技術院校中，雖然開設有中醫護理課程，但是由于學制短、學生基礎相對較差，再加上中西醫在基礎理論、思維方式等方面的顯著差異及教學時數不足、理解難度大、學生認同度不高等因素的綜合影響，其中醫護理教學效果大多不甚理想[8]。具體問題有以下幾個方面，一是內容多課時少。據了解，目前各職業技術院校護理專業的中醫護理學時數從30多學時到50多學時不等，我校目前是36學時。而現行高職院校的中醫護理教材包括了中醫基礎理論、中醫診斷、中藥學、針灸學、中醫臨床各科護理等諸多方面，由于內容多課時少，只能選講部分的內容，學生很難在36個學時內掌握。二是理論多實踐少。中醫護理學是一門實踐性很強的學科，而由于總學時少，只能壓縮實踐學時，學生少有機會進行操作實踐。三是授課方式老舊。學習中醫理論需要有哲學的思維，學生普遍反映晦澀難懂，加上學時有限，授課方式仍舊以“復習提問、講授新課、小結”為主，少有機會采用其他新式教學方法[9]。

5.總結

中醫護理擁有深厚的哲學理論基礎，“簡、便、驗、廉”的中醫護理操作技術并且重視養生保健，對于基層醫療衛生服務、老年護理服務、疾病康復服務等方面具有十分獨到的優勢。大健康時代，基層醫療衛生服務需求增加，中醫藥健康服務人員包括懂得中醫知識的護理人員需求量也隨之增加。社會經濟發展落后的黔東南地區更需要懂中醫的護理人員。黔東南地區在加快發展中醫藥健康服務，大力提高基層醫療衛生服務能力，大力發展大健康產業的新形勢下，以建設貴州侗鄉大健康產業示范區為契機，中醫護理人才緊缺也愈加凸顯。作為為黔東南地區培養護理人才的職業技術院校，中醫護理教學現狀不容樂觀，很難滿足社會需求，中醫護理課程急需不斷調整和優化。可以適當增加課時，增加實踐教學，更新教學模式，進行將中醫護理融入到《社區護理》[10]，或者融入到《老年護理》[11]的教學改革;同時可以在各中醫院、綜合醫院中醫科、養生養老等機構的護理人員中開展短期有針對性的集中培訓，從而適應大健康時代對中醫護理專業人才培養的需求，更好地提高黔東南地區居民健康素養。

參考文獻

中醫針灸畢業論文參考篇四

摘要：本文主要闡述中藥炮制原理的研究內容與研究方法，研究內容包括：文獻整理及經驗總結、炮制原理及炮制理論、炮制方法、飲片質量標準的研究。研究方法包括：應用文獻學、實驗藥理學、化學、臨床療效觀察、多學科結合的方法進行研究。

炮制原理及炮制理論的研究炮制原理是指藥物炮制的科學依據和藥物炮制的作用，即探討在一定工藝條件下，中藥在炮制過程中產生的物理變化和化學變化，以及因這些變化而產生的藥理作用的改變和這些改變所產生的臨床意義，從而對炮制方法做出一定的.科學評價。可見，炮制原理的研究是炮制學研究的關鍵問題。

中藥炮制在漫長的實踐中，結合中醫藥的理論，形成自己獨特的理論，這些理論雖然不能作為定論，但大多有一定的臨床意義，因而探討那些規律性的本質，不但有利于炮制原理的闡述，而且將指導炮制方法的改進及創新。

炮制方法的研究中藥的種類很多，品種繁雜，各地炮制方法也不一致。炮制工藝多屬于手工作坊生產，尚難適應現今工業化的生產，因此研究炮制技術，改進炮制工藝是當務之急。在今天，由于科學技術的發展，新技術的不斷應用，很多新的科技成果又可供借鑒，在搞清炮制原理的基礎上，以炮制過程的本質變化為核心，向炮制工藝的機械化、自動化方向發展，最大限度的利用藥材，充分發揮藥效，是完全可以做到的。

飲片質量標準的研究同一種飲片由于生產條件和環節不同，質量差異很大，直接影響療效。當前用以控制飲片質量的標準是各省、市自治區制訂的中藥飲片炮制規范，而規范中的標準多數是依據廣大藥工長期實踐經驗制訂的，主要依據形態、色澤、質地、氣味等感觀來判斷飲片的真偽優劣，比較模糊，不易掌握。為了保證臨床用藥的準確必須進行飲片質量標準的研究。首先要制訂統一的炮制工藝及飲片的質量標準，然后應用現代科學手段逐步以客觀化的指標感官控制的經驗性指標加以結合，建立起更為合理的質量標準，以更好的控制飲片質量，確保臨床用藥的效果。

應用文獻學方法進行研究中藥炮制源于古代，所以搞清炮制歷史才能搞清炮制意圖，才能有目的地研究各種炮制原理及其優點。歷史上炮制技術變化很大，其中有合理的，也有不盡合理的，也有誤傳誤用的，現代使用的炮制方法并不完全正確，只根據現行經驗進行研究，往往不能反映炮制的原來意圖，得不到正確的結論。所以通過文獻學研究手段，搞清炮制歷史的原始意圖、炮制方法及其變化，這是炮制研究不可缺少的基礎手段。

應用實驗藥理學方法進行研究中藥的臨床研究由于受到復方用藥和患者對象的制約，一般不易進行，加之很多中藥化學成分研究還缺乏與藥效的緊密聯系，或者上屬空白，因此開展實驗藥理學的研究是最現實的選擇。應用實驗藥理學的方法研究中藥炮制，最好選用適合中醫病理模型的方法和指標來進行。在化學成分不清的情況下，通過實驗藥理學的方法來研究炮制前后的生物活性變化，可達到控制炮制質量和指導工藝改革的目的。

應用化學的方法進行研究中藥的療效，是由其所含的化學成分決定的。中藥經過炮制后，所含的化學成分的性質和含量會產生不同程度的改變，因而藥理作用、臨床療效發生相應的改變，可見，研究中藥在炮制前后化學成分性質和含量的變化是中藥炮制研究的核心，它的研究結果不但能闡明炮制原理，而且能指導炮制工藝的設計和改進，也是制訂質量標準的依據。

應用臨床療效觀察方法進行研究中藥炮制是為中醫臨床辨證治療服務的，目的是保證臨床用藥安全有效。經藥理學、化學等方法研究中藥炮制的結果，最終也必須接受臨床效果的檢驗。由于臨床研究影響因素復雜，不可能用臨床療效指標作為炮制方法優選的手段，而往往都在各項研究指標比較成熟的條件下以臨床療效觀察作為最后驗證的手段。在炮制研究中，一定要注意同一藥物不同炮制品的不同功效，并設法用現代科學技術手段闡明其科學性，切忌暫時說不清就輕率否定其炮制意義和作用的做法。

應用多學科結合進行研究中藥炮制是一門知識面比較廣泛的綜合性學科，應盡可能借助其他有關學科的新技術、新成就，采取多學科的研究是開展中藥炮制研究的有效途徑。

中醫針灸畢業論文參考篇五

中醫學不是自然科學的分支,它一直與中國古代哲學交融在一起,中醫學有著自己對生命本體的認識,有著自己特定的思維方式與思維過程。一般來說，學科性質取決于學科所涉及領域的主要特點和研究的根本內容，而其性質如何又對該學科的發展方向起著決定性的作用。

淺析中醫臨床醫學面臨的挑戰及策略

因此，面對現狀，應當有策略、有計劃的積極應對在現有基礎上，強化經典以彌補不足，并盡可能發揮學科原有的優勢，大膽進行改革，努力推陳出新，以促進學科的迅速發展。

國務院學位委員會對中醫學科專業目錄進行了調整，將《傷寒論》、《金匱要略》、溫病學三門傳統經典課程合并組建為中醫臨床基礎學科。

此后，各中醫院校以此為模式，紛紛進行了學科的改革，以新的中醫臨床基礎學科來開展各項工作。

盡管臨床基礎學科從組建開始就有各種不同的看法，但教學、科研、臨床等工作依然按此方式在進行著。

回顧新學科成立后近8年的時間，其在各方面均取得了新的進步，尤其學科的整體面貌有燦然一新之感。

但若從各方面的具體情況而言，其現狀不容樂觀。

1學科現狀的客觀評價

臨床基礎學科成立至今，從學科發展的總體狀況來看，應該說是利弊共存、喜憂參半。

對此作一客觀的評價和分析，是目前學科發展中不可回避的重要工作。

1.1學科面臨的困境

臨床基礎學科成立后雖然對中醫學的發展產生了一些有利的影響，但也明顯地存在著嚴重的問題。

歸納起來說，主要面臨三方面的困境。

其一，《傷寒論》、《金匱要略》、溫病學的合并是行政劃分的結果，合并之前應該進行過科學的論證。

但到目前為止，在實際工作中，仍然是“三家”分而行之，基本與合并之前無太大變化。

因此，遠遠沒有達到產生“合力”的效果。

其二，由于歷史的原因，各校原來的《傷寒論》、《金匱要略》、溫病專業的發展是不平衡的，有的傷寒專業實力雄厚，有的可能在金匱、溫病專業方面研究水平較高。

而簡單地合并之后，就沖淡了三門課程的原有優勢。

也許初衷是以優促建，以好帶動全體共同前進。

但結果卻是相互牽扯制約，干擾了學科的發展進程。

其三，沒有新的統一的教材，教學還是保持著原貌，因而完全不能表現出“臨床基礎”的特色或獨特之處。

三門課程的合并，結果就象是“拼盤”一樣，只有形式，沒有貫穿整體的核心內容。

1.2學科長處面面觀

任何新生事物均有生機勃勃的一面，因此，臨床基礎學科以新學科的形式出現，也具有一定的優勢。

以理推之，其優勢主要體現在三方面。

其一，拓寬了專業范圍。

由于臨床基礎學科涵蓋了《傷寒論》、《金匱要略》、溫病學三門課程的豐富內容，所以其研究的范圍較之原有學科明顯擴大，在研究的內容方面則可更為靈活。

《傷寒論》、《金匱要略》、溫病學均有獨特的理論體系和治療學內容，但在外感熱病及內傷雜病的診治方法上，又有著一定的相通之處。

因此，打破原有的學科框框，可以對這些交叉內容進行深人的研究，改變以往此類研究較少的現象。

其二，更新了原有的學術思維模式。

以前三門課程單獨而立時，在學術思維方面也大多是各不相干的。

比如，雖然溫病學理論的形成與《傷寒論》有密切關系，但在具體的研究思維方面，卻很少聯系到《傷寒論》來展開思考。

再如，《傷寒論》與《金匱要略》同為張仲景所作，盡管各自涉及的重點不同，但學術思想是完全一致的。

然而從這一方面進行學術研究的學者卻并不多見。

所以，三門課程合并之后，對學術的發展可以起到良好的推動作用，尤其對仲景學說的深人研究具有重要意義。

其三，為該領域研究生整體能力的提高提供廣闊的空間。

溫病學是研究外感熱病的專門學科，《傷寒論》中亦有許多有關外感熱病的理論和方法，前者主要探討感受溫熱病邪引起的溫病，后者則主要研究感受寒邪引起的外感熱病。

二者在這一點上既有共同之處，又各有所長，分而研究均不全面。

在原有學科之中，研究生在選題時，理論、實驗及臨床研究必然會受到學科研究領域的限制，因而對其整體學術水平和能力的培養都是不利的。

而學科合并之后，突破了這個“瓶頸”，研究生在論文的撰寫過程中，將站在一個新的高度，導師也將從外感熱病辨治的角度進行培養，從而使研究生實際診治疾病的能力和科研能力均得以提高。

2學科困境的原因探析

要想從根本上改變臨床基礎學科目前存在的問題，找出其關鍵環節至關重要。

筆者認為，當前臨床基礎學科不良現狀的主要原因是學科性質模糊、學科定位不準、課程設置僵化。

但大多專家認為既不是基礎學科，也不宜劃在臨床基礎學科的范圍內。

但如此一來，就帶來一些不良的后果。

因為學科性質的含糊不清，導致學科在發展方向上失去了明確的目標，從而影響了學科發展的速度。

2.1學科性質模糊致使發展方向不確定

一般來說，學科性質取決于學科所涉及領域的主要特點和研究的根本內容，而其性質如何又對該學科的發展方向起著決定性的作用。

臨床基礎學科所包括的《傷寒論》、《金匱要略》、溫病學的學科性質，長期以來被認為與《內經》相同，屬于古典醫籍范疇，因而被合稱為四大經典。

從其內容來看，實際包括了從基本理論到臨床診治各種疾病的方法，內容極為豐富。

臨床基礎學科成立后，有學者對學科性質的表述是：既有基礎學科的特點，又有臨床學科的屬性。

單純從這一定義來看，應當說是抓住了原來三門學科的基本特點，并沒有任何的錯誤。

但是，由于學科在定名時已經強調是“臨床基礎”，這就表明，該學科應是基礎與臨床的橋梁。

該學科是一門聯絡基礎與臨床的橋梁學科。

說明它既不同于純基礎的生理、生化、解剖、中醫基礎理論等學科，又不同于內、外、婦、兒等純粹的臨床學科。

而完全屬于臨床基礎的學科大致有中藥、方劑、中醫診斷學等。

對于臨床基礎學科的性質究竟如何確定，一直以來尚未有定論。

2.2學科定位不準導致教學重心不明確

正是由于學科性質模糊帶來的學科定位不準，導致教師在教學中對教學重心的把握難以確定。

以往三門課程屬經典時，主要的教學重心是放在培養學生臨床處理疾病的能力方面，各教學環節均圍繞這一主題加以強化，比如多講一些名家的臨證經驗、穿插臨床診治的典型醫案，有些課程還安排學生去醫院見習等等。

不少中醫院校還把這三門課劃入臨床，有自己的專門病房，以方便學生在學習中實習。

這些，都是為了提高學生臨床處理疾病的整體能力而做的具體工作。

現在，將臨床基礎學科定位為橋梁課，那么過于偏重臨床就違背了“橋梁”的特點，從而造成教師教學中的困惑，最終將對教學質量產生不良影響。

2.3課程設置僵化造成學科知識不系統

任何學科的存在，均應具有相對獨立的理論體系這樣一個重要條件。

臨床基礎學科所涵蓋的三門課程，雖均可包括在中醫學辨證施治的理論體系之中，但具體而言又各自具有一定的特點。

比如，《傷寒論》主要是探討六經辨證，并以這一理論體系貫穿始終;溫病學則主要探討衛氣營血辨證和三焦辨證，并將其作為外感溫熱性疾病臨床診治的基本綱要。

因此，彼此之間在理論體系方面就存在著一定的差距。

況且，形成臨床基礎學科這一新學科之后，在學術發展方面，未能將這些各具特色的理論體系加以梳理而使其融會貫通為一體。

所以，在課程設置方面并未出現新的改變，目前的現狀是仍然保持以前的課程原貌，給人以“穿新鞋、走老路”的感覺。