制定規(guī)章制度可以提供一個(gè)公平公正的工作環(huán)境,減少人們的主觀(guān)意識(shí)對(duì)工作的影響。現(xiàn)在讓我們一起來(lái)看看一些規(guī)章制度的范例,從中獲取靈感和啟示吧。
醫(yī)院安全管理制度
1、凡進(jìn)入細(xì)菌室工作的所有工作人員,衣帽整齊,戴口罩。有自我防護(hù)意識(shí),一切按微生物安全管理制度執(zhí)行。
2、對(duì)細(xì)菌室的工作人員定期進(jìn)行安全防護(hù)及消防知識(shí)的培訓(xùn),增強(qiáng)安全法制觀(guān)念,熟悉、掌握消防設(shè)備的使用。
3、對(duì)細(xì)菌室用過(guò)的一切含有標(biāo)本、菌液的容器等放于專(zhuān)用容器內(nèi)先進(jìn)行高壓滅菌處理后再行清洗。
4、對(duì)細(xì)菌室內(nèi)的各種菌種實(shí)行專(zhuān)人、專(zhuān)用冰箱管理,人離本室應(yīng)關(guān)(鎖)好門(mén)窗及冰箱。
5、禁止細(xì)菌室內(nèi)的各種標(biāo)本流向室外,防止污染環(huán)境。發(fā)現(xiàn)室內(nèi)某區(qū)(點(diǎn))被污染,應(yīng)立即進(jìn)行消毒處理,以防交叉感染發(fā)生。
6、定期檢查儀器設(shè)備運(yùn)行及防火設(shè)備情況,以清除各種不安全隱患。切實(shí)做好防盜、防火、防暴、防意外事件的發(fā)生。
醫(yī)院安全管理制度
第一條根據(jù)《中華人民共和國(guó)放射性污染防治法》、《放射性同位素射線(xiàn)裝置安全和防護(hù)條例》等有關(guān)輻射防護(hù)法律、法規(guī),結(jié)合醫(yī)院輻射工作實(shí)際,制定本制度。
第二條本制度適用于醫(yī)院輻射安全管理。
第三條使用射線(xiàn)裝置工作人員必須經(jīng)過(guò)崗前體檢,并經(jīng)過(guò)輻射安全防護(hù)培訓(xùn),持證上崗。
第四條正確使用射線(xiàn)裝置,做到專(zhuān)人專(zhuān)管專(zhuān)用。
第五條接觸輻射的工作人員,工作時(shí)必須佩帶個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)筆。
第六條從事射線(xiàn)裝置崗位人員,要嚴(yán)格遵守操作規(guī)程和規(guī)章制度。
第七條嚴(yán)禁涂改、偽造、隱匿、銷(xiāo)毀或者搶奪報(bào)告單報(bào)告。
第八條從事輻射工作人員應(yīng)該配備個(gè)人劑量筆,建立個(gè)人劑量檔案,并定期進(jìn)行體檢。
第九條射線(xiàn)裝置應(yīng)設(shè)有專(zhuān)門(mén)工作室,工作室設(shè)立專(zhuān)人管理,非相關(guān)人員不得入內(nèi)。
第十條作好輻射安全防護(hù)工作,設(shè)立輻射標(biāo)志、聲光報(bào)警等,防止無(wú)關(guān)人員意外照射。第十一條嚴(yán)格檢查門(mén)窗破損情況,使門(mén)窗經(jīng)常處于關(guān)閉狀態(tài)。
第十二條定期進(jìn)行放射防護(hù)檢測(cè),并委托環(huán)保部門(mén)監(jiān)督監(jiān)測(cè)。
第十三條建立射線(xiàn)裝置臺(tái)帳管理制度,設(shè)有儀器名稱(chēng)、型號(hào)、管電壓、輸出電流、用途等。
第十四條嚴(yán)格射線(xiàn)裝置進(jìn)出管理,堅(jiān)決杜絕外借現(xiàn)象發(fā)生。
第十五條對(duì)退役的射線(xiàn)裝置應(yīng)該選擇有資質(zhì)單位或廠(chǎng)家回收,杜絕私自銷(xiāo)毀或處于無(wú)人管理狀態(tài)。
第十六條工作人員應(yīng)每天檢查一次射線(xiàn)裝置,加強(qiáng)衛(wèi)生清潔和管理,使射線(xiàn)裝置處于良好的運(yùn)行狀態(tài)。
第十七條設(shè)備出現(xiàn)故障時(shí),應(yīng)請(qǐng)專(zhuān)業(yè)人員或設(shè)備生產(chǎn)廠(chǎng)家進(jìn)行維修,建立設(shè)備檢修及維修記錄。
第十八條科室負(fù)責(zé)人應(yīng)接受醫(yī)院舉行的相關(guān)培訓(xùn),科室內(nèi)部要定期對(duì)員工進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和影像操作規(guī)程的培訓(xùn)和醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德教育;所有新入職工作人員必須學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》。
第十九條堅(jiān)持組織學(xué)習(xí),并針對(duì)實(shí)際操作過(guò)程中發(fā)生的問(wèn)題及時(shí)整改,切實(shí)提高操作人員使用、檢查儀器設(shè)備的水平,杜絕事故的發(fā)生。
第二十條發(fā)生不明原因停電、機(jī)房大面積漏水等情況時(shí),應(yīng)立即關(guān)閉電閘,向科室負(fù)責(zé)人匯報(bào),并向醫(yī)院醫(yī)務(wù)部和后勤保障處報(bào)告,同時(shí)做好病人的安撫工作。
第二十一條發(fā)生火災(zāi)時(shí),應(yīng)首先關(guān)閉電閘,使用滅火器滅火,撥打火警電話(huà),立即向科室負(fù)責(zé)人匯報(bào),并向醫(yī)院保衛(wèi)處、醫(yī)務(wù)部及相關(guān)部門(mén)匯報(bào),并且采取自救措施。
第二十二條醫(yī)院發(fā)生重大公共衛(wèi)生事故時(shí)(如發(fā)現(xiàn)sars患者),應(yīng)立即向科室負(fù)責(zé)人報(bào)告,向醫(yī)院醫(yī)務(wù)部和相關(guān)部門(mén)報(bào)告,隨時(shí)等待醫(yī)院及上級(jí)衛(wèi)生部門(mén)的指示。
第二十三條操作過(guò)程中,機(jī)器突然損壞,應(yīng)立即上報(bào)科室負(fù)責(zé)人,必要時(shí)向醫(yī)院辦公室、醫(yī)務(wù)部報(bào)告,隨后及時(shí)與工程師聯(lián)系,進(jìn)行維修。
第二十四條員工或病人遭遇意外射線(xiàn)損傷時(shí),操作者首先應(yīng)立即關(guān)機(jī),切斷高壓電源。第二十五條立即將遭遇意外射線(xiàn)損傷的有關(guān)人員送至職業(yè)病科,必要時(shí)送急診科作相應(yīng)處理。
第二十六條對(duì)放射工作人員受遭遇意外射線(xiàn)損傷的,還要將其個(gè)人劑量筆交到后勤保障處,送北京市疾病預(yù)防控制中心測(cè)量所受放射劑量。
第二十七條追蹤觀(guān)察遭遇意外射線(xiàn)損傷有關(guān)人員的健康狀況,做好隨訪(fǎng)工作。
第二十八條發(fā)生放射事故,立即報(bào)告上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)部門(mén),采取有效措施,不得拖延或者隱瞞不報(bào)。
第二十九條本制度自印發(fā)之日起施行。
醫(yī)院安全管理制度
(一)院長(zhǎng)要全面負(fù)責(zé)本院的安全保衛(wèi)工作。行政副院長(zhǎng)為安全保衛(wèi)負(fù)責(zé)人,具體負(fù)責(zé)本院的安全保衛(wèi)工作。分管醫(yī)療、醫(yī)技、門(mén)診工作的業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)負(fù)責(zé)分管范圍內(nèi)的安全保衛(wèi)工作。各科、室、班組的主任、護(hù)士長(zhǎng)、班組長(zhǎng)為所屬范圍內(nèi)的安全保衛(wèi)工作負(fù)責(zé)人。安全保衛(wèi)科負(fù)責(zé)組織實(shí)施安全保衛(wèi)工作。各崗位、各工種,如:司爐工、電工、設(shè)備維修工、木工等對(duì)所在崗位工作的安全保衛(wèi)負(fù)責(zé)。
(二)各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)都要切實(shí)履行擔(dān)負(fù)的安全保衛(wèi)職責(zé),把安全保衛(wèi)工作列入各自的領(lǐng)導(dǎo)議事日程,與醫(yī)療業(yè)務(wù)管理同計(jì)劃、同布置、同檢查、同總結(jié),使安全保衛(wèi)落實(shí)到實(shí)處,做到任務(wù)明確,盡職盡責(zé),層層有人抓。
(三)院辦公室應(yīng)在年初將本院安全保衛(wèi)負(fù)責(zé)名單呈報(bào)上級(jí)備案。
(一)醫(yī)院安全保衛(wèi)管理委員會(huì)由行政副院長(zhǎng)任主任,保衛(wèi)科長(zhǎng)、后勤科長(zhǎng),委員成員為:醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)、后勤科長(zhǎng)、基建辦公室主任。日常安全保衛(wèi)工作由保衛(wèi)科全權(quán)負(fù)責(zé)。
(二)安全保衛(wèi)管理委員會(huì)學(xué)習(xí)貫徹宣傳上級(jí)勞動(dòng)安全和社會(huì)治安保衛(wèi)方針、政策、法規(guī);制度并實(shí)施安全保衛(wèi)工作計(jì)劃;定期進(jìn)行全院安全大檢查,及時(shí)采取措施消除不安全隱患,領(lǐng)導(dǎo)義務(wù)消防隊(duì)工作,總結(jié)評(píng)比,獎(jiǎng)懲兌現(xiàn),事故的調(diào)查處理報(bào)告。
(三)安全保衛(wèi)管理委員會(huì)分工:主任負(fù)責(zé)全部安全保衛(wèi)領(lǐng)導(dǎo)工作;醫(yī)務(wù)科主任負(fù)責(zé)醫(yī)療安全保衛(wèi)工作;預(yù)防保健科長(zhǎng)負(fù)責(zé)職工勞動(dòng)保護(hù)安全工作;后勤科長(zhǎng)、設(shè)備給點(diǎn)組長(zhǎng)、基建辦公室主任負(fù)責(zé)消防安全工作;保衛(wèi)科長(zhǎng)負(fù)責(zé)全院治安保衛(wèi)工作,并負(fù)責(zé)日常安全檢查督促工作,根據(jù)檢查發(fā)現(xiàn)問(wèn)題提出整改意見(jiàn)。
(一)醫(yī)院義務(wù)消防隊(duì),從各大科室抽調(diào)部分人組成義務(wù)消防隊(duì)(院部1人,保衛(wèi)科1人,后勤3人,門(mén)診部2人,內(nèi)科2人,外科2人,婦產(chǎn)科2人,檢驗(yàn)科2人,放射科1人,手術(shù)室2人)。副院長(zhǎng)任組長(zhǎng),后勤科長(zhǎng)、保衛(wèi)科長(zhǎng)任副組長(zhǎng),委托縣城北派出所定期培訓(xùn),每個(gè)隊(duì)員都要增強(qiáng)防火觀(guān)念,必須做到能宣傳、能檢查、能及時(shí)發(fā)現(xiàn)和整改火險(xiǎn),能熟練使用消防器材,能有效撲救初期火災(zāi),維護(hù)保養(yǎng)消防器材。
(二)對(duì)重要防火部位,應(yīng)配備一定數(shù)量的消防器材,由安全保衛(wèi)科進(jìn)行統(tǒng)計(jì)申報(bào),經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)審核同意后購(gòu)買(mǎi)。
(三)義務(wù)消防隊(duì)要同重點(diǎn)部位工作人員經(jīng)常配合作好預(yù)防工作,及時(shí)清除不安全隱患。醫(yī)院重點(diǎn)消防部位有:中西藥房、住院部、手術(shù)室、放射科、檢驗(yàn)科、供應(yīng)室、后勤庫(kù)房、洗漿房、電工房、鍋爐房、廚房、木工房、放療室、計(jì)算機(jī)中心。
(四)重點(diǎn)部位要建立防火崗位責(zé)任制,消防規(guī)章制度要上墻,熟記制度內(nèi)容,嚴(yán)格執(zhí)行防火安全措施,完善和充實(shí)消防設(shè)備。
(一)推行二級(jí)安全檢查制度。各科室班組每月進(jìn)行一次安全檢查;院安全保衛(wèi)管理委員會(huì)每月及重大節(jié)日前進(jìn)行一次安全檢查。
(二)安全檢查重點(diǎn)內(nèi)容:
1、檢查用火、用電和易燃易爆物品,重要物質(zhì)儲(chǔ)存過(guò)程中的防火安全情況。
2、建筑結(jié)構(gòu),平面布置,水源,道路是否符合防火要求。
3、火險(xiǎn)隱患的整改情況。
4、各種安全制度的執(zhí)行情況。
5、各種安全設(shè)備是否完好備用。
6、領(lǐng)導(dǎo)同職工的安全思想狀況。
(三)檢查中發(fā)現(xiàn)的安全隱患,要逐級(jí)逐件上報(bào)到安全保衛(wèi)管理委員會(huì),由安全管理委員會(huì)逐件查核登記,認(rèn)真研究提出整改意見(jiàn)。凡是難于整改的重大問(wèn)題,呈報(bào)院辦研究解決。
(一)新調(diào)入院的職工要進(jìn)行上崗前的安全教育。
(二)實(shí)習(xí)進(jìn)修人員來(lái)院時(shí),由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)進(jìn)行安全知識(shí)教育。
(三)全院職工進(jìn)行安全知識(shí)普及教育,使全體職工一般能達(dá)到三懂三會(huì)。即懂得本崗位過(guò)程中的火災(zāi)危險(xiǎn)性;懂得預(yù)防火災(zāi)的措施:懂得撲救火災(zāi)的方法,會(huì)報(bào)警;會(huì)使用消防器材;會(huì)撲救初期火災(zāi)。
院保衛(wèi)科有健全的防火檔案,內(nèi)容完整,字跡清晰,隨時(shí)記載,管好用活。
(一)全院職工必須對(duì)本單位安全負(fù)責(zé),盡到本職工作崗位的安全責(zé)任。具體工作由科室配合落實(shí)到人頭。
(二)每個(gè)崗位職工都要嚴(yán)格履行崗位安全責(zé)任,自覺(jué)遵守安全規(guī)章制度和安全操作規(guī)程,切實(shí)做到處處有人管。
(一)把安全保衛(wèi)工作納入醫(yī)院目標(biāo)管理的內(nèi)容,年終檢查考核評(píng)比。
(二)獎(jiǎng)懲兌現(xiàn),對(duì)于在安全保衛(wèi)工作中遵守制度做出成績(jī)的科室和個(gè)人給予表彰或物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì),對(duì)于違反操作規(guī)程,不遵守安全制度,造成事故火災(zāi)的,根據(jù)情節(jié)酌情給予行政的,經(jīng)濟(jì)的以至法律的處理。
醫(yī)院安全管理制度
在社會(huì)發(fā)展不斷提速的今天,越來(lái)越多人會(huì)去使用制度,好的制度可使各項(xiàng)工作按計(jì)劃按要求達(dá)到預(yù)計(jì)目標(biāo)。什么樣的制度才是有效的呢?下面是小編為大家收集的醫(yī)院安全管理制度,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
一、在分管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展工作,各科主任應(yīng)加強(qiáng)對(duì)本科門(mén)診的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)。各科確定一名主治醫(yī)師以上業(yè)務(wù)人員協(xié)助科主任負(fù)責(zé)本科的門(mén)診工作。
二、應(yīng)派有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師和護(hù)士參加門(mén)診工作,人員相對(duì)固定。
三、對(duì)兩次復(fù)診仍不能確診的疑難病癥,應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診。
四、科主任、主任醫(yī)師應(yīng)定期上門(mén)診解決疑難病例,每人每周一般不少于兩個(gè)半天。
五、對(duì)病人要進(jìn)行認(rèn)真檢查,按照門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范書(shū)寫(xiě)病歷。
六、門(mén)診檢驗(yàn)、特檢科室所做各種檢查,必須準(zhǔn)確、及時(shí)。
七、門(mén)診有等待就診病人出現(xiàn)病情變化的搶救方案和急救措施,對(duì)高燒患者、重病患者、70歲以上老年患者,應(yīng)當(dāng)優(yōu)先安排診治。
八、門(mén)診各科與住院處及病房應(yīng)加強(qiáng)聯(lián)系,以便根據(jù)病情及病床使用情況,有計(jì)劃地收納病員住院治療。
九、做好預(yù)檢分診工作,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染,做好疫情報(bào)告。
十、門(mén)診工作人員要做到關(guān)心體貼病員,態(tài)度和藹,有禮貌,有耐心地解答問(wèn)題,盡量簡(jiǎn)化手續(xù),有計(jì)劃地安排病員就診。
十一、門(mén)診應(yīng)保持清潔整齊、改善候診環(huán)境,加強(qiáng)候診教育,宣傳衛(wèi)生防病、計(jì)劃生育和優(yōu)生學(xué)知識(shí)。有飲水設(shè)施及服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)公示欄。
十二、門(mén)診醫(yī)師在保證療效的前提下積極采用合理的檢查和治療方法、避免過(guò)度醫(yī)療和大處方發(fā)生,減輕病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
十三、對(duì)基層或外地轉(zhuǎn)診病人,要認(rèn)真診治。在轉(zhuǎn)回原地治療時(shí),要提出書(shū)面診治意見(jiàn)。
十四、門(mén)診各科根據(jù)本專(zhuān)業(yè)特點(diǎn),建立必要的規(guī)章制度、各種治療常規(guī)、操作規(guī)程以及崗位責(zé)任制,并認(rèn)真做好登記、統(tǒng)計(jì)報(bào)表等工作。
十五、參加門(mén)診工作的醫(yī)務(wù)人員,在醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部和門(mén)診部統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展工作。認(rèn)真執(zhí)行院、科規(guī)章制度,遵守崗位職責(zé)。人員調(diào)換時(shí),科室應(yīng)與醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部和門(mén)診部共同確定名單并公示。
十六、開(kāi)展電話(huà)預(yù)約、現(xiàn)場(chǎng)預(yù)約、網(wǎng)絡(luò)預(yù)約、診間預(yù)約、等多種形式的預(yù)約方式,指導(dǎo)患者預(yù)約就診,減少候診時(shí)間,方便患者就醫(yī)。
十七、根據(jù)季節(jié)及衛(wèi)生行政部門(mén)的要求,設(shè)置相應(yīng)專(zhuān)業(yè)的傳染病門(mén)診。
一、進(jìn)貨索證索票制度
(一)嚴(yán)格審驗(yàn)供貨商(包括銷(xiāo)售商或者直接供貨的生產(chǎn)者)的許可證和食品合格的證明文件。
(二)對(duì)購(gòu)入的食品,索取并仔細(xì)查驗(yàn)供貨商的營(yíng)業(yè)執(zhí)照、生產(chǎn)許可證或者流通許可證、標(biāo)注通過(guò)有關(guān)質(zhì)量認(rèn)證食品的相關(guān)質(zhì)量認(rèn)證證書(shū)、進(jìn)口食品的有效商檢證明、國(guó)家規(guī)定應(yīng)當(dāng)經(jīng)過(guò)檢驗(yàn)檢疫食品的檢驗(yàn)檢疫合格證明。上述相關(guān)證明文件應(yīng)當(dāng)在有效期內(nèi)首次購(gòu)入該種食品時(shí)索驗(yàn)。
(三)購(gòu)入食品時(shí),索取供貨商出具的正式銷(xiāo)售發(fā)票;或者按照國(guó)家相關(guān)規(guī)定索取有供貨商蓋章或者簽名的銷(xiāo)售憑證,并留具真實(shí)地址和聯(lián)系方式;銷(xiāo)售憑證應(yīng)當(dāng)記明食品名稱(chēng)、規(guī)格、數(shù)量、單價(jià)、金額、銷(xiāo)貨日期等內(nèi)容。
(四)索取和查驗(yàn)的營(yíng)業(yè)執(zhí)照(身份證明)、生產(chǎn)許可證、流通許可證、質(zhì)量認(rèn)證證書(shū)、商檢證明、檢驗(yàn)檢疫合格證明、質(zhì)量檢驗(yàn)合格報(bào)告和銷(xiāo)售發(fā)票(憑證)應(yīng)當(dāng)按供貨商名稱(chēng)或者食品種類(lèi)整理建檔備查,相關(guān)檔案應(yīng)當(dāng)妥善保管,保管期限自該種食品購(gòu)入之日起不少于2年。
二、食品進(jìn)貨查驗(yàn)記錄制度
(一)每次購(gòu)入食品,如實(shí)記錄食品的名稱(chēng)、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)批號(hào)、保質(zhì)期、供貨者名稱(chēng)及聯(lián)系方式、進(jìn)貨日期等內(nèi)容。
(二)采取賬簿登記、單據(jù)粘貼建檔等多種方式建立進(jìn)貨臺(tái)賬。食品進(jìn)貨臺(tái)賬應(yīng)當(dāng)妥善保存,保存期限自該種食品購(gòu)入之日起不少于2年。
(三)食品安全管理人員定期查閱進(jìn)貨臺(tái)賬和檢查食品的保存與質(zhì)量狀況,對(duì)即將到保質(zhì)期的食品,應(yīng)當(dāng)在進(jìn)貨臺(tái)賬中作出醒目標(biāo)注,并將食品集中陳列或者向消費(fèi)者作出醒目提示;對(duì)超過(guò)保質(zhì)期或者腐敗、變質(zhì)、質(zhì)量不合格等食品,應(yīng)當(dāng)立即停止銷(xiāo)售,撤下柜臺(tái)銷(xiāo)毀或者報(bào)告工商行政管理機(jī)關(guān)依法處理,食品的處理情況應(yīng)當(dāng)在進(jìn)貨臺(tái)賬中如實(shí)記錄。
三、庫(kù)房管理制度
(一)食品與非食品應(yīng)分庫(kù)存放,不得與洗化用品、日雜用品等混放。
(二)食品倉(cāng)庫(kù)實(shí)行專(zhuān)用并設(shè)有防鼠、防蠅、防潮、防霉、通風(fēng)的設(shè)施及措施,并運(yùn)轉(zhuǎn)正常。
(三)食品應(yīng)分類(lèi),分架,隔墻隔地存放。各類(lèi)食品有明顯標(biāo)志,有異味或易吸潮的'食品應(yīng)密封保存或分庫(kù)存放,易腐食品要及時(shí)冷藏、冷凍保存。
(四)貯存散裝食品的,應(yīng)在散裝食品的容器、外包裝上標(biāo)明食品的名稱(chēng)、生產(chǎn)日期、保質(zhì)期、生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)者名稱(chēng)及聯(lián)系方式等內(nèi)容。
及時(shí)清理不符合食品安全要求的食品。
(六)食品倉(cāng)庫(kù)應(yīng)經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng),定期清掃,保持干燥和整潔。
(七)工作人員應(yīng)穿戴整潔的工作衣帽,保持個(gè)人衛(wèi)生。
四、食品銷(xiāo)售衛(wèi)生制度
(一)食品銷(xiāo)售工作人員必須穿戴整潔的工作衣帽,洗手消毒后上崗,銷(xiāo)售過(guò)程中禁止撓頭、咳嗽,打噴嚏用紙巾捂口。
(二)銷(xiāo)售直接入口的食品必須有完整的包裝或防塵容器盛放,使用無(wú)毒、清潔的售貨工具。
(三)食品銷(xiāo)售應(yīng)有專(zhuān)柜,要有防塵、防蠅、防污染設(shè)施。
(四)銷(xiāo)售的預(yù)包裝及散裝食品應(yīng)標(biāo)明廠(chǎng)名、廠(chǎng)址、品名、生產(chǎn)日期和保存期限(或保質(zhì)期)等。
五、食品展示衛(wèi)生制度
(一)展示食品的貨架必須在展示食品前進(jìn)行清潔消毒。
(二)展示食品必須生、熟分離,避免食品交叉感染。
(三)展示直接入口食品必須使用無(wú)毒、清潔的容器,保持食品新鮮衛(wèi)生,不得超出保質(zhì)期。
(四)展示柜的玻璃、銷(xiāo)售用具、架子、燈罩、價(jià)格牌不得直接接觸食品,展示的食品不得直接散放在貨架上。
(五)展示食品的銷(xiāo)售人員必須持有有效健康證明上崗,穿戴整潔的工作衣帽。
六、從業(yè)人員健康檢查制度
(一)食品經(jīng)營(yíng)人員必須每年進(jìn)行健康檢查,取得健康證明后方可參加工作,不得超期使用健康證明。
(二)食品安全管理人員負(fù)責(zé)組織本單位從業(yè)人員的健康檢查工作,建立從業(yè)人員衛(wèi)生檔案。
(三)患有痢疾、傷寒、病毒性肝炎等消化道傳染病的人員,以及患有活動(dòng)性肺結(jié)核、化膿性或者滲出性皮膚病等有礙食品安全的疾病的人員,不得從事接觸直接入口食品的工作。
七、從業(yè)人員食品安全知識(shí)培訓(xùn)制度
(一)認(rèn)真制定培訓(xùn)計(jì)劃,定期組織管理人員、從業(yè)人員參加食品安全知識(shí)、職業(yè)道德和法律、法規(guī)的培訓(xùn)以及操作技能培訓(xùn)。
(二)新參加工作的人員包括實(shí)習(xí)工、實(shí)習(xí)生必須經(jīng)過(guò)培訓(xùn)、考試合格后方可上崗。
(三)建立從業(yè)人員食品安全知識(shí)培訓(xùn)檔案,將培訓(xùn)時(shí)間、培訓(xùn)內(nèi)容、考核結(jié)果記錄歸檔,以備查驗(yàn)。
八、食品用具清洗消毒制度
(一)食品用具、容器、包裝材料應(yīng)當(dāng)安全、無(wú)害,保持清潔,防止食品污染,并符合保證食品安全所需的溫度等特殊要求。
(二)食品用具要定期清洗、消毒。
(三)食品用具要有專(zhuān)人保管、不混用不亂用。
(四)食品冷藏、冷凍工具應(yīng)定期保潔、洗刷、消毒,專(zhuān)人負(fù)責(zé)、專(zhuān)人管理。
(五)食品用具清洗、消毒應(yīng)定期檢查、不定期抽查,對(duì)不符合食品安全標(biāo)準(zhǔn)要求的用具及時(shí)更換。
九、衛(wèi)生檢查制度
(一)制定定期或不定期衛(wèi)生檢查計(jì)劃,將全面檢查與抽查、問(wèn)查相結(jié)合,主要檢查各項(xiàng)制度的貫徹落實(shí)情況。
(二)衛(wèi)生管理人員負(fù)責(zé)各項(xiàng)衛(wèi)生管理制度的落實(shí),每天在營(yíng)業(yè)后檢查一次衛(wèi)生,檢查各崗是否有違反制度的情況,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)指導(dǎo)改進(jìn),并做好衛(wèi)生檢查記錄備查。每周1-2次全面現(xiàn)場(chǎng)檢查,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)反饋,并提出限期改進(jìn)意見(jiàn),做好檢查記錄。
**年3月8日
醫(yī)院應(yīng)依法建立并落實(shí)逐級(jí)消防安全責(zé)任制,明確各級(jí)、各崗位消防安全責(zé)任人及工作職責(zé)。
醫(yī)院的主要負(fù)責(zé)人為消防安全責(zé)任人,對(duì)本單位的消防安全工作全面負(fù)責(zé),統(tǒng)籌安排消防安全管理工作。
醫(yī)院或消防安全責(zé)任人應(yīng)當(dāng)確定一名分管消防安全工作的院領(lǐng)導(dǎo)為消防安全管理人,負(fù)責(zé)組織實(shí)施日常消防安全管理工作,主要履行制定落實(shí)消防安全制度,組織開(kāi)展防火巡查檢查、火災(zāi)隱患整改、消防安全宣傳教育培訓(xùn)、滅火和應(yīng)急疏散演練等職責(zé)。
醫(yī)院應(yīng)當(dāng)確定專(zhuān)(兼)職消防管理人員,住院床位在50張以上的醫(yī)院應(yīng)當(dāng)確定消防工作歸口管理職能部門(mén)。
一級(jí)醫(yī)院應(yīng)確定專(zhuān)(兼)職人員不少于1人,二級(jí)醫(yī)院應(yīng)確定專(zhuān)(兼)職人員不少于2人,三級(jí)醫(yī)院應(yīng)確定專(zhuān)(兼)職人員不少于3人。
各科室、獨(dú)立的門(mén)診部、衛(wèi)生所(室)、診所應(yīng)當(dāng)確定專(zhuān)(兼)消防管理人員,每天上班前、下班后負(fù)責(zé)檢查和整改本科室、本場(chǎng)所火災(zāi)隱患。
消防工作歸口管理職能部門(mén)、專(zhuān)(兼)職消防管理人員在消防安全責(zé)任人或者消防安全管理人的領(lǐng)導(dǎo)下,具體實(shí)施消防安全管理工作。
醫(yī)院應(yīng)當(dāng)開(kāi)展日常防火巡查工作,并明確巡查的重點(diǎn)和人員。
醫(yī)院住院樓(部)、門(mén)診部等白天應(yīng)當(dāng)每?jī)尚r(shí)至少開(kāi)展一次防火巡查,住院樓(部)、急診部夜間應(yīng)當(dāng)至少開(kāi)展兩次防火巡查,其他場(chǎng)所每日應(yīng)當(dāng)至少開(kāi)展一次防火巡查。重點(diǎn)巡查以下內(nèi)容:
(一)用火用電用油用氣有無(wú)違章情況;
(二)安全出口、疏散通道是否暢通,安全疏散指示標(biāo)志、應(yīng)急照明是否完好;
(三)消防設(shè)施、器材和消防安全標(biāo)志是否在位、完整;
(五)常閉式防火門(mén)是否處于關(guān)閉狀態(tài),防火卷簾下是否堆放物品影響使用;
對(duì)巡查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題要及時(shí)處理,不能及時(shí)處理的要及時(shí)上報(bào),落實(shí)整改和防范措施。
醫(yī)院消防安全責(zé)任人或管理人應(yīng)當(dāng)每月至少組織開(kāi)展一次有各部門(mén)、各科室負(fù)責(zé)人參加的防火檢查,重點(diǎn)檢查以下內(nèi)容:
(一)消防安全制度落實(shí)情況;
(二)日常防火巡查工作落實(shí)情況;
(三)重點(diǎn)工種人員及其他醫(yī)護(hù)人員消防知識(shí)掌握情況;
(四)消防控制室和消防安全重點(diǎn)部位的管理情況;
(五)消防設(shè)施設(shè)備運(yùn)行和完好有效情況;
(六)電氣線(xiàn)路、燃?xì)夤艿蓝ㄆ跈z查情況;
(七)火災(zāi)隱患整改和防范措施落實(shí)情況。
對(duì)發(fā)現(xiàn)的消防安全問(wèn)題,應(yīng)當(dāng)督促整改。
醫(yī)院應(yīng)當(dāng)對(duì)依照規(guī)定依照規(guī)定對(duì)建筑消防設(shè)施、器材進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)和檢測(cè),確保完好有效。對(duì)設(shè)有自動(dòng)消防設(shè)施的,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)委托有資質(zhì)的消防技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)對(duì)建筑消防設(shè)施進(jìn)行維保、檢測(cè),單項(xiàng)檢查每月至少1次,聯(lián)動(dòng)檢查每季度至少1次,自動(dòng)消防設(shè)施每年至少全面檢測(cè)1次。
消防控制室應(yīng)當(dāng)實(shí)行24小時(shí)值班,每班不少于2人。值班人員應(yīng)持證上崗,熟悉應(yīng)急處置程序,能熟練操作消防設(shè)施。消防控制室內(nèi)應(yīng)保存竣工后的總平面布局圖、建筑消防設(shè)施平面布置圖、系統(tǒng)圖及安全出口布置圖等紙質(zhì)或電子檔案資料。
屬于火災(zāi)高危單位的醫(yī)院,應(yīng)當(dāng)委托有資質(zhì)的消防技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)每年至少開(kāi)展1次消防安全評(píng)估,并針對(duì)評(píng)估結(jié)果加強(qiáng)和改進(jìn)消防安全工作。
醫(yī)院消防設(shè)施設(shè)備、器材等應(yīng)實(shí)行標(biāo)識(shí)化管理。
消防設(shè)施設(shè)備及器材要設(shè)置規(guī)范、醒目的標(biāo)識(shí)并用文字或圖例標(biāo)明操作使用方法;在樓層顯著位置應(yīng)設(shè)置本樓層疏散指示圖,在病房門(mén)后應(yīng)設(shè)置疏散逃生線(xiàn)路示意圖;在消防安全重點(diǎn)部位的顯著位置和疏散通道、安全出口等處應(yīng)設(shè)置消防警示、提示標(biāo)識(shí);在主要消防設(shè)施設(shè)備上應(yīng)張貼維護(hù)保養(yǎng)、檢測(cè)單位和維護(hù)保養(yǎng)、檢測(cè)情況。
醫(yī)院應(yīng)當(dāng)每半年至少開(kāi)展1次全員消防安全教育培訓(xùn),醫(yī)護(hù)人員上崗前、轉(zhuǎn)崗前應(yīng)進(jìn)行崗前消防安全培訓(xùn)。所有醫(yī)護(hù)人員應(yīng)懂得本單位、本崗位的火災(zāi)危險(xiǎn)性和防火措施,會(huì)報(bào)警、會(huì)撲救初起火災(zāi),會(huì)疏散逃生自救。
醫(yī)院對(duì)入院治療的病員和陪護(hù)人員應(yīng)及時(shí)開(kāi)展入院消防安全提示。
醫(yī)院應(yīng)建立志愿消防隊(duì)伍,消防隊(duì)員的數(shù)量不應(yīng)少于本單位從業(yè)人員數(shù)量的30%,并能保證每班次隨時(shí)能夠出動(dòng)足夠的滅火救援力量。志愿消防隊(duì)?wèi)?yīng)配備必要的消防裝備和滅火器材,并定期開(kāi)展訓(xùn)練。
醫(yī)院應(yīng)當(dāng)制定滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案,并每半年至少演練一次。
各科室、住院部、門(mén)診樓、藥品庫(kù)房、實(shí)驗(yàn)室、供氧站、高壓氧艙、膠片室和鍋爐房、配電房等應(yīng)分別制定針對(duì)性的預(yù)案。預(yù)案應(yīng)明確每班次每崗位的報(bào)警、疏散、撲救初起火災(zāi)的任務(wù)分工和職責(zé)要求,并定期組織演練。
嚴(yán)禁下列行為:
(二)違規(guī)新建、擴(kuò)建、改建(含室內(nèi)外裝修、建筑保溫、用途變更);
(三)采用易燃、可燃夾心彩鋼板作室內(nèi)分隔或搭建臨時(shí)建筑;
(三)擅自停用、關(guān)閉消防設(shè)施設(shè)備;
(四)鎖閉、遮擋安全出口,占用、堵塞疏散通道、消防車(chē)通道和消防撲救場(chǎng)地;
(五)違規(guī)儲(chǔ)存、使用易燃易爆危險(xiǎn)品,病房樓內(nèi)使用液化石油氣;
(六)私拉亂接電氣線(xiàn)路,使用非醫(yī)療大功率用電設(shè)備;
(七)室內(nèi)吸煙和違章使用明火。
(八)在門(mén)診樓、住院樓(部)的外窗設(shè)置鐵柵欄等障礙物。
一、在分管副院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)做好門(mén)診行政管理工作。
二、經(jīng)常檢查督導(dǎo)門(mén)診各科室工作制度和工作職責(zé)的執(zhí)行情況,加強(qiáng)信息反饋,提高服務(wù)質(zhì)量。
三、做好門(mén)診環(huán)境管理和秩序管理工作,做到環(huán)境整潔、舒適、安全、工作有序。
四、經(jīng)常深入科室調(diào)查了解各項(xiàng)工作落實(shí)情況,進(jìn)行分析,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決,并及時(shí)向主管院長(zhǎng)匯報(bào)工作,提出改進(jìn)工作措施。
五、對(duì)門(mén)診流量實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè),合理調(diào)配醫(yī)療資源,做好門(mén)診和輔助科室的協(xié)調(diào)配合工作。
六、加強(qiáng)預(yù)檢分診制度的落實(shí),督導(dǎo)落實(shí)急危重患者優(yōu)先處置,保障急診綠色通道暢通。
七、建立、健全和落實(shí)好本部門(mén)各項(xiàng)規(guī)章制度。
八、不斷加強(qiáng)門(mén)診日志管理,做好門(mén)診大事記紀(jì)錄。
九、每日檢查開(kāi)診情況并全面掌握各科門(mén)診醫(yī)療、護(hù)理及宣教工作的情況,負(fù)責(zé)組織檢查門(mén)診患者的就診情況,組織好各專(zhuān)業(yè)專(zhuān)家門(mén)診,方便病人就醫(yī)。
十、做好導(dǎo)醫(yī)培訓(xùn),有效指導(dǎo)患者就診,正確使用一卡通,落實(shí)“首問(wèn)負(fù)責(zé)制”。
十一、開(kāi)展便民服務(wù),不斷增加便民措施項(xiàng)目,組織好便民門(mén)診,督促檢查便民門(mén)診開(kāi)診情況。
十二、總體規(guī)劃門(mén)診各科室布局,簡(jiǎn)化就醫(yī)流程。
十三、加強(qiáng)醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)建設(shè),搞好門(mén)診患者滿(mǎn)意度調(diào)查,并進(jìn)行分析、總結(jié)、改進(jìn),提高服務(wù)水平。
十四、領(lǐng)導(dǎo)和組織門(mén)診服務(wù)質(zhì)量的考評(píng)工作,定期召開(kāi)門(mén)診工作會(huì)議,及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,提出整改,不斷提高。
為加強(qiáng)醫(yī)院的消防管理,確保患者及醫(yī)務(wù)人員的人身及財(cái)產(chǎn)安全,根據(jù)《消防法》及第61號(hào)令的規(guī)定,結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況,由我院保衛(wèi)科與各部門(mén)負(fù)責(zé)人制定了《消防安全管理制度》,具體內(nèi)容如下:
本院消防工作貫徹“預(yù)防為主,防消結(jié)合”的方針,堅(jiān)持“誰(shuí)主管,誰(shuí)負(fù)責(zé)”的原則,實(shí)行逐級(jí)防火責(zé)任制。
院消防工作由趙蔚書(shū)記負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo),院防火委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)消防宣傳教育、技術(shù)培訓(xùn)、年終考評(píng)等有關(guān)事宜,并由院保衛(wèi)科對(duì)各科室(部門(mén))實(shí)施消防安全日常監(jiān)督檢查和管理。
本院每位職工都有維護(hù)消防安全,保護(hù)消防設(shè)施、預(yù)防火災(zāi)、報(bào)告火警、參加滅火的義務(wù),必須嚴(yán)格遵守本制度的各項(xiàng)規(guī)定。
本院建立一支義務(wù)消防隊(duì),在院防火委員會(huì)小組領(lǐng)導(dǎo)下,承擔(dān)全院范圍內(nèi)防火、滅火、或協(xié)助公安消防的火災(zāi)撲救任務(wù)。
各科室(部門(mén))負(fù)責(zé)人為所在科室(部門(mén))消防安全第一責(zé)任人。科室職工在科室消防負(fù)責(zé)人領(lǐng)導(dǎo)下,做好醫(yī)療設(shè)備安全檢查,用電用火安全、易燃易爆物品管理等消防安全工作,發(fā)現(xiàn)火險(xiǎn)隱患應(yīng)及時(shí)上報(bào)。
按消防法規(guī)定,確立我院消防安全重點(diǎn)部位:危險(xiǎn)品倉(cāng)庫(kù)、高壓配電房、病區(qū)、氧氣塔、鍋爐房、計(jì)算機(jī)中心、職工集體宿舍、職工餐廳及地下病區(qū)食堂。
凡劃定消防安全重點(diǎn)部位和禁止煙火區(qū)域內(nèi),不準(zhǔn)擅自動(dòng)用明火及吸煙,因工作需要使用明火(電焊、氣焊等),必須由所在科室報(bào)保衛(wèi)科審批同意后,并采取相應(yīng)消防安全措施,方可動(dòng)火施工。
凡使用、保管易燃易爆化學(xué)危險(xiǎn)品人員,必須經(jīng)培訓(xùn)上崗,嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)消防安全規(guī)定和防火防爆注意事項(xiàng)。儲(chǔ)存的庫(kù)房必須符合防火要求。
電器產(chǎn)品、燃?xì)庥镁叩任锲焚?gòu)置必須符合國(guó)家質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),電器設(shè)備、線(xiàn)路的使用、安裝、鋪設(shè)和維修,應(yīng)嚴(yán)格遵守安全操作規(guī)程和有關(guān)消防技術(shù)規(guī)定。
任何部門(mén)和個(gè)人(包括集體宿舍住宿人員),嚴(yán)禁使用熱得快、電爐等電熱器具,確因工作需要,須經(jīng)保衛(wèi)科同意,并落實(shí)責(zé)任人。不得私有使用煤氣灶具,不得私自拉接電線(xiàn),工作場(chǎng)所嚴(yán)禁生活用火或?qū)⒅茻犭娖饔米魃钣猛荆瑖?yán)格執(zhí)行安全用電用火規(guī)定。
根據(jù)消防安全要求,院內(nèi)配置相應(yīng)種類(lèi)、數(shù)量的滅火器材設(shè)備,由保衛(wèi)科負(fù)責(zé)購(gòu)置布局、更換、檢查、管理,任何部門(mén)和個(gè)人不得擅自動(dòng)用、挪位、外借和移作他用。
加強(qiáng)消防安全宣傳教育和技術(shù)培訓(xùn),提高職工防火安全責(zé)任意識(shí),做到新職工上崗前接受消防安全教育,特殊工種應(yīng)經(jīng)安全操作技術(shù)培訓(xùn)后持證上崗。
本院消防安全實(shí)行責(zé)任區(qū)域管理和逐級(jí)防火責(zé)任制,各科室(部門(mén))防火責(zé)任人必須學(xué)習(xí)消防知識(shí),熟知本部門(mén)消防重點(diǎn),滅火器材操作等,定期向職工宣傳消防常識(shí),落實(shí)防火措施。
對(duì)認(rèn)真遵守消防安全各項(xiàng)管理制度,積極提供合理化建議和火險(xiǎn)隱患整改意見(jiàn),發(fā)現(xiàn)火情及時(shí)報(bào)警,并參加撲救。工作突出的科室或個(gè)人,本院將給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì);對(duì)違反防火責(zé)任制度造成火警火災(zāi)事故者,根據(jù)情節(jié)輕重分別給予經(jīng)濟(jì)處罰或行政處分,觸犯刑律的由司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任。
認(rèn)真貫徹"預(yù)防為主,防消結(jié)合"的消防工作方針和上級(jí)有關(guān)消防安全規(guī)指示,結(jié)合本部門(mén)工作,做好消防工作。嚴(yán)格遵守消防條例、法規(guī)、防火制度和操作規(guī)程,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)匯報(bào),制止任何違反消防制度的行為。
1、 布置和組織本單位的防火宣傳教育工作,制定防火安全制度,消除火災(zāi)隱患。
2、 對(duì)本部門(mén)的防火重點(diǎn)要專(zhuān)人負(fù)責(zé),采取必要的安全措施和健全各項(xiàng)防火安全,發(fā)現(xiàn)隱患及整改。
3、 維護(hù)保養(yǎng)消防器材和消防設(shè)備,不得隨意挪動(dòng)和損壞。
4、 做好上班前、下班后的安全檢查工作。
5、 發(fā)現(xiàn)火險(xiǎn)積極撲救并及時(shí)準(zhǔn)確報(bào)警,控制火災(zāi)發(fā)展。
6、 熟悉本崗位的環(huán)境、設(shè)備、物品及安全操作規(guī)程,做好班前班后的防火安全檢查,清楚安全出入口的位置,熟悉消防器材、消防設(shè)備的擺放位置、使用方法、并做好保管工作。
7、 對(duì)存放易燃易爆危險(xiǎn)品的地方或物資庫(kù),嚴(yán)禁吸煙和動(dòng)用明火,各類(lèi)物品按條例有關(guān)規(guī)定存放,保持安全通道的暢通。)
8、不準(zhǔn)在辦公室存放易燃易爆、有毒和腐蝕性物品,對(duì)暫時(shí)使用的易燃、可燃品要. 及時(shí)清理。不準(zhǔn)將衣物放在臺(tái)燈罩上烘干或在室內(nèi)、房間內(nèi)焚燒物品,下班前要關(guān)閉電腦等用電器。
9、不準(zhǔn)使用電器設(shè)備加熱東西,如因工作和維修使用電烙鐵或其他電熱工具時(shí)要注意防火安全,人離時(shí)要切斷電源。
10、不準(zhǔn)亂拉亂接電線(xiàn),因工作需要時(shí)必須經(jīng)行政部批準(zhǔn)。
11、外來(lái)施工人員須在醫(yī)院內(nèi)夜間作業(yè)時(shí),必須由行政部批準(zhǔn)并安排專(zhuān)人實(shí)施安全管理。
醫(yī)院安全管理制度
(一)嚴(yán)格審驗(yàn)供貨商(包括銷(xiāo)售商或者直接供貨的生產(chǎn)者)的許可證和食品合格的證明文件。
(二)對(duì)購(gòu)入的食品,索取并仔細(xì)查驗(yàn)供貨商的營(yíng)業(yè)執(zhí)照、生產(chǎn)許可證或者流通許可證、標(biāo)注通過(guò)有關(guān)質(zhì)量認(rèn)證食品的相關(guān)質(zhì)量認(rèn)證證書(shū)、進(jìn)口食品的有效商檢證明、國(guó)家規(guī)定應(yīng)當(dāng)經(jīng)過(guò)檢驗(yàn)檢疫食品的檢驗(yàn)檢疫合格證明。上述相關(guān)證明文件應(yīng)當(dāng)在有效期內(nèi)首次購(gòu)入該種食品時(shí)索驗(yàn)。
(三)購(gòu)入食品時(shí),索取供貨商出具的正式銷(xiāo)售發(fā)票;或者按照國(guó)家相關(guān)規(guī)定索取有供貨商蓋章或者簽名的銷(xiāo)售憑證,并留具真實(shí)地址和聯(lián)系方式;銷(xiāo)售憑證應(yīng)當(dāng)記明食品名稱(chēng)、規(guī)格、數(shù)量、單價(jià)、金額、銷(xiāo)貨日期等內(nèi)容。
(四)索取和查驗(yàn)的營(yíng)業(yè)執(zhí)照(身份證明)、生產(chǎn)許可證、流通許可證、質(zhì)量認(rèn)證證書(shū)、商檢證明、檢驗(yàn)檢疫合格證明、質(zhì)量檢驗(yàn)合格報(bào)告和銷(xiāo)售發(fā)票(憑證)應(yīng)當(dāng)按供貨商名稱(chēng)或者食品種類(lèi)整理建檔備查,相關(guān)檔案應(yīng)當(dāng)妥善保管,保管期限自該種食品購(gòu)入之日起不少于2年。
二、食品進(jìn)貨查驗(yàn)記錄制度
(一)每次購(gòu)入食品,如實(shí)記錄食品的名稱(chēng)、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)批號(hào)、保質(zhì)期、供貨者名稱(chēng)及聯(lián)系方式、進(jìn)貨日期等內(nèi)容。
(二)采取賬簿登記、單據(jù)粘貼建檔等多種方式建立進(jìn)貨臺(tái)賬。食品進(jìn)貨臺(tái)賬應(yīng)當(dāng)妥善保存,保存期限自該種食品購(gòu)入之日起不少于2年。
(三)食品安全管理人員定期查閱進(jìn)貨臺(tái)賬和檢查食品的保存與質(zhì)量狀況,對(duì)即將到保質(zhì)期的食品,應(yīng)當(dāng)在進(jìn)貨臺(tái)賬中作出醒目標(biāo)注,并將食品集中陳列或者向消費(fèi)者作出醒目提示;對(duì)超過(guò)保質(zhì)期或者腐敗、變質(zhì)、質(zhì)量不合格等食品,應(yīng)當(dāng)立即停止銷(xiāo)售,撤下柜臺(tái)銷(xiāo)毀或者報(bào)告工商行政管理機(jī)關(guān)依法處理,食品的處理情況應(yīng)當(dāng)在進(jìn)貨臺(tái)賬中如實(shí)記錄。
三、庫(kù)房管理制度
(一)食品與非食品應(yīng)分庫(kù)存放,不得與洗化用品、日雜用品等混放。
(二)食品倉(cāng)庫(kù)實(shí)行專(zhuān)用并設(shè)有防鼠、防蠅、防潮、防霉、通風(fēng)的設(shè)施及措施,并運(yùn)轉(zhuǎn)正常。
(三)食品應(yīng)分類(lèi),分架,隔墻隔地存放。各類(lèi)食品有明顯標(biāo)志,有異味或易吸潮的食品應(yīng)密封保存或分庫(kù)存放,易腐食品要及時(shí)冷藏、冷凍保存。
(四)貯存散裝食品的,應(yīng)在散裝食品的容器、外包裝上標(biāo)明食品的名稱(chēng)、生產(chǎn)日期、保質(zhì)期、生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)者名稱(chēng)及聯(lián)系方式等內(nèi)容。
及時(shí)清理不符合食品安全要求的食品。
(六)食品倉(cāng)庫(kù)應(yīng)經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng),定期清掃,保持干燥和整潔。
(七)工作人員應(yīng)穿戴整潔的工作衣帽,保持個(gè)人衛(wèi)生。
四、食品銷(xiāo)售衛(wèi)生制度
(一)食品銷(xiāo)售工作人員必須穿戴整潔的工作衣帽,洗手消毒后上崗,銷(xiāo)售過(guò)程中禁止撓頭、咳嗽,打噴嚏用紙巾捂口。
(二)銷(xiāo)售直接入口的食品必須有完整的包裝或防塵容器盛放,使用無(wú)毒、清潔的售貨工具。
(三)食品銷(xiāo)售應(yīng)有專(zhuān)柜,要有防塵、防蠅、防污染設(shè)施。
(四)銷(xiāo)售的預(yù)包裝及散裝食品應(yīng)標(biāo)明廠(chǎng)名、廠(chǎng)址、品名、生產(chǎn)日期和保存期限(或保質(zhì)期)等。
五、食品展示衛(wèi)生制度
(一)展示食品的貨架必須在展示食品前進(jìn)行清潔消毒。
(二)展示食品必須生、熟分離,避免食品交叉感染。
(三)展示直接入口食品必須使用無(wú)毒、清潔的容器,保持食品新鮮衛(wèi)生,不得超出保質(zhì)期。
(四)展示柜的玻璃、銷(xiāo)售用具、架子、燈罩、價(jià)格牌不得直接接觸食品,展示的食品不得直接散放在貨架上。
(五)展示食品的銷(xiāo)售人員必須持有有效健康證明上崗,穿戴整潔的工作衣帽。
六、從業(yè)人員健康檢查制度
(一)食品經(jīng)營(yíng)人員必須每年進(jìn)行健康檢查,取得健康證明后方可參加工作,不得超期使用健康證明。
(二)食品安全管理人員負(fù)責(zé)組織本單位從業(yè)人員的健康檢查工作,建立從業(yè)人員衛(wèi)生檔案。
(三)患有痢疾、傷寒、病毒性肝炎等消化道傳染病的人員,以及患有活動(dòng)性肺結(jié)核、化膿性或者滲出性皮膚病等有礙食品安全的疾病的人員,不得從事接觸直接入口食品的工作。
七、從業(yè)人員食品安全知識(shí)培訓(xùn)制度
(一)認(rèn)真制定培訓(xùn)計(jì)劃,定期組織管理人員、從業(yè)人員參加食品安全知識(shí)、職業(yè)道德和法律、法規(guī)的培訓(xùn)以及操作技能培訓(xùn)。
(二)新參加工作的人員包括實(shí)習(xí)工、實(shí)習(xí)生必須經(jīng)過(guò)培訓(xùn)、考試合格后方可上崗。
(三)建立從業(yè)人員食品安全知識(shí)培訓(xùn)檔案,將培訓(xùn)時(shí)間、培訓(xùn)內(nèi)容、考核結(jié)果記錄歸檔,以備查驗(yàn)。
八、食品用具清洗消毒制度
(一)食品用具、容器、包裝材料應(yīng)當(dāng)安全、無(wú)害,保持清潔,防止食品污染,并符合保證食品安全所需的溫度等特殊要求。
(二)食品用具要定期清洗、消毒。
(三)食品用具要有專(zhuān)人保管、不混用不亂用。
(四)食品冷藏、冷凍工具應(yīng)定期保潔、洗刷、消毒,專(zhuān)人負(fù)責(zé)、專(zhuān)人管理。
(五)食品用具清洗、消毒應(yīng)定期檢查、不定期抽查,對(duì)不符合食品安全標(biāo)準(zhǔn)要求的用具及時(shí)更換。
九、衛(wèi)生檢查制度
(一)制定定期或不定期衛(wèi)生檢查計(jì)劃,將全面檢查與抽查、問(wèn)查相結(jié)合,主要檢查各項(xiàng)制度的貫徹落實(shí)情況。
(二)衛(wèi)生管理人員負(fù)責(zé)各項(xiàng)衛(wèi)生管理制度的落實(shí),每天在營(yíng)業(yè)后檢查一次衛(wèi)生,檢查各崗是否有違反制度的情況,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)指導(dǎo)改進(jìn),并做好衛(wèi)生檢查記錄備查。每周1-2次全面現(xiàn)場(chǎng)檢查,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)反饋,并提出限期改進(jìn)意見(jiàn),做好檢查記錄。
**年3月8日
醫(yī)院安全用藥管理制度
為了加強(qiáng)醫(yī)院藥事管理工作,促進(jìn)臨床合理用藥,保障臨床用藥的安全性、有效性、經(jīng)濟(jì)性,減少藥物的不良反應(yīng)及細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生,全面提高醫(yī)療質(zhì)量,依據(jù)《藥品管理法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》、《處方管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》等相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范性文件制定本制度。
一、**醫(yī)院藥事管理和藥物治療學(xué)委員會(huì)負(fù)責(zé)全院合理用藥監(jiān)督管理工作,**醫(yī)院合理用藥專(zhuān)家督導(dǎo)組負(fù)責(zé)全院合理用藥的日常監(jiān)督檢查工作。
二、各臨床科室主任為科室合理用藥第一負(fù)責(zé)人,具體負(fù)責(zé)對(duì)本科合理用藥、大處方進(jìn)行督導(dǎo)管理,及時(shí)糾正本科室臨床用藥中存在的問(wèn)題。
三、醫(yī)師在臨床診療過(guò)程中要按照藥品說(shuō)明書(shū)所列的適應(yīng)癥、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)等制定合理用藥方案,超出藥品使用說(shuō)明書(shū)范圍使用藥物,必須在病歷上作出分析記錄,執(zhí)行用藥方案時(shí)要密切觀(guān)察療效,注意不良反應(yīng),根據(jù)必要的指標(biāo)和檢驗(yàn)數(shù)據(jù)及時(shí)修訂和完善原定的用藥方案。門(mén)診用藥不得超出藥品使用說(shuō)明書(shū)規(guī)定的范圍。
醫(yī)師不得隨意擴(kuò)大藥品說(shuō)明書(shū)規(guī)定的適應(yīng)癥,因醫(yī)療創(chuàng)新確需擴(kuò)展藥品使用規(guī)定的,應(yīng)報(bào)醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)審批并簽署患者知情同意書(shū);使用中藥(含中藥飲片、中成藥)時(shí),要根據(jù)中醫(yī)辯證施治的原則,注意配伍禁忌,合理選藥。
四、醫(yī)師在使用有嚴(yán)重不良反應(yīng)的藥品時(shí)應(yīng)告知患者,并嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥、劑量和療程,避免濫用。使用肝、腎毒性藥品前應(yīng)先進(jìn)行肝、腎功能的檢查,使用中應(yīng)定時(shí)監(jiān)測(cè)肝、腎功能的變化情況,并根據(jù)其變化情況及時(shí)調(diào)整用藥。
使用貴重藥品、自費(fèi)藥品和有嚴(yán)重不良反應(yīng)的藥品必須征得患者或家屬的同意并簽署知情同意書(shū),因未取得患者同意引發(fā)用藥糾紛的,其經(jīng)濟(jì)賠償由責(zé)任醫(yī)師承擔(dān)。
五、中、西藥劑科應(yīng)根據(jù)臨床用藥需要對(duì)藥品進(jìn)行拆零調(diào)配,并加強(qiáng)管理,杜絕藥品質(zhì)量事故的發(fā)生。
中、西藥劑科必須按照《處方管理辦法》的要求對(duì)處方用藥進(jìn)行適宜性和合理性審核,發(fā)現(xiàn)不合理用藥情況告知開(kāi)具處方的醫(yī)師,情況嚴(yán)重的應(yīng)拒絕調(diào)配并向醫(yī)院合理用藥專(zhuān)家督導(dǎo)組報(bào)告。
六、嚴(yán)格控制門(mén)診大處方
門(mén)診處方注射劑為1日用量,口服及外用制劑為3~7日用量;急診處方一般不得超過(guò)一日用量;慢性病口服制劑處方用量可延長(zhǎng)到15~30日用量,但醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。除搶救病人和搶救藥品外,門(mén)診處方每張?zhí)幏浇痤~不得超過(guò)150元;如超過(guò)必須經(jīng)過(guò)科主任審批,并在病程記錄中有使用目的的記錄。違反上述規(guī)定的處方,藥師應(yīng)當(dāng)告知處方醫(yī)師,請(qǐng)其重新開(kāi)具處方。如果醫(yī)師拒絕重新開(kāi)具處方,藥師有權(quán)拒發(fā),并向病人說(shuō)明情況。
七、實(shí)行處方點(diǎn)評(píng)和病歷點(diǎn)評(píng)制度
認(rèn)真貫徹執(zhí)行衛(wèi)生部《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理用藥指標(biāo)》,每月由醫(yī)院合理用藥專(zhuān)家督導(dǎo)組抽查處方和病歷,對(duì)不合格處方、不合格病歷進(jìn)行匯總分析,尤其對(duì)不合理用藥進(jìn)行每月點(diǎn)評(píng)和院內(nèi)公示。合理用藥指標(biāo)如下:
(一)處方指標(biāo)
1.每次就診人均用藥品種數(shù)
2.每次就診人均藥費(fèi)
3.就診使用抗菌藥物的百分率
4.就診使用注射藥物的百分率
5.基本藥物占處方用藥的百分率
(二)抗菌藥物用藥指標(biāo)
1.住院患者人均使用抗菌藥物品種數(shù)
2.住院患者人均使用抗菌藥物費(fèi)用
3.住院患者使用抗菌藥物的百分率
4.抗菌藥物使用強(qiáng)度
5.抗菌藥物費(fèi)用占藥費(fèi)總額的百分率
6.抗菌藥物特殊品種使用量占抗菌藥物使用量的百分率
7.住院用抗菌藥物患者病原學(xué)檢查百分率
(三)外科清潔手術(shù)預(yù)防用藥指標(biāo)
1.清潔手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物百分率
2.清潔手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物人均用藥天數(shù)
3.接受清潔手術(shù)者,術(shù)前0.5-2.0小時(shí)內(nèi)給藥百分率
4.重點(diǎn)外科手術(shù)前0.5-2.0小時(shí)內(nèi)給藥百分率
具體指標(biāo)由醫(yī)院合理用藥專(zhuān)家督導(dǎo)組另行制定。? ?
八、嚴(yán)格控制藥品收入占業(yè)務(wù)總收入的比例
醫(yī)院每年根據(jù)藥品和診療價(jià)格的調(diào)整情況確定各臨床科室藥品與診療收入的比例。逐年降低藥品收入比例,從而確保抗菌藥物等藥品使用趨于合理。
繼續(xù)執(zhí)行《關(guān)于控制藥品占醫(yī)療業(yè)務(wù)收入比例的暫行規(guī)定》,各科室要把藥品收入占業(yè)務(wù)收入的比例(簡(jiǎn)稱(chēng)藥占比,下同)控制在規(guī)定的范圍。全院控制藥占比低于42%。
各科室藥占比由財(cái)務(wù)科統(tǒng)計(jì)。藥占比超額部分按金額的20%從處方醫(yī)生的效益工資中扣除。
九、實(shí)行藥品超常預(yù)警與動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)制度
每月對(duì)醫(yī)院使用量排名前10位的抗菌藥物品種,住院患者抗菌藥物使用率、使用強(qiáng)度、i類(lèi)切口手術(shù)抗菌藥物預(yù)防使用率,門(mén)診抗菌藥物處方比例進(jìn)行公示,對(duì)監(jiān)測(cè)到的不合理用藥積極進(jìn)行干預(yù)。
每月對(duì)藥品使用量前50名的醫(yī)生中藥占比超標(biāo)的前10位醫(yī)生在院內(nèi)公示。對(duì)第二次進(jìn)入前10位的醫(yī)生進(jìn)行誡勉談話(huà),三次進(jìn)入前10位的醫(yī)生暫停處方權(quán)一月。
十、加強(qiáng)藥物不良反應(yīng)監(jiān)控工作
臨床用藥中一旦出現(xiàn)明顯的不良反應(yīng)必須報(bào)告藥劑科臨床藥學(xué)室并按規(guī)定填寫(xiě)“藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)表”,發(fā)現(xiàn)漏報(bào)或隱瞞不報(bào)者,扣當(dāng)事醫(yī)生一次50元。
院藥劑工作是醫(yī)院工作的重要組成部分,加強(qiáng)藥品管理,確保藥品質(zhì)量是提高醫(yī)療質(zhì)量,保證患者用藥安全有效的'重要環(huán)節(jié),醫(yī)院藥學(xué)科必須根據(jù)醫(yī)療、科研的實(shí)際需要,以中華人民共和國(guó)《藥品管理法》和《醫(yī)院藥劑管理辦法》的規(guī)定,加強(qiáng)醫(yī)院藥劑管理,嚴(yán)把采購(gòu)、保管、使用關(guān),為人民健康服務(wù)。
一、西藥管理
(一)采購(gòu)藥庫(kù)管理人員負(fù)責(zé)全院的藥品采購(gòu)供應(yīng)工作,根據(jù)每月由微機(jī)輸出各類(lèi)藥品消耗動(dòng)態(tài),按時(shí)編制藥品分期采購(gòu)計(jì)劃,經(jīng)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)研究批準(zhǔn)后方可采購(gòu),在供應(yīng)政黨情況下庫(kù)存量一般為2~4個(gè)月,特別注意解決藥品緊缺與積壓兩方面矛盾,摸準(zhǔn)用藥規(guī)律,把握藥品市場(chǎng)動(dòng)態(tài),掌握供求信息,嚴(yán)把質(zhì)量關(guān),不進(jìn)“三無(wú)”及偽劣藥品和非藥品,暢通購(gòu)藥渠道,堅(jiān)持按主渠道進(jìn)藥,健全外部調(diào)整網(wǎng)絡(luò)和內(nèi)部流通體系,預(yù)見(jiàn)藥品前景,把握最佳購(gòu)入時(shí)機(jī),對(duì)搶救急用藥品積極組織進(jìn)貨,保證醫(yī)療需要。
(二)驗(yàn)收購(gòu)進(jìn)、調(diào)進(jìn)或退庫(kù)藥品,由藥庫(kù)管理人員、采購(gòu)人員嚴(yán)格驗(yàn)收。對(duì)品名、規(guī)格、數(shù)量、批準(zhǔn)文號(hào)、生產(chǎn)批號(hào)、生產(chǎn)廠(chǎng)家注冊(cè)商標(biāo)、有效期限、外觀(guān)質(zhì)量、包裝情況、進(jìn)價(jià)等項(xiàng)進(jìn)行驗(yàn)收核對(duì),全部合格逐項(xiàng)填寫(xiě)藥品驗(yàn)收入庫(kù)記錄本,經(jīng)與原始單據(jù)核對(duì)無(wú)誤,采購(gòu)、保管人員雙簽字后方可入庫(kù),交有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)簽字辦理專(zhuān)帳付款。
(三)保管藥劑人員要認(rèn)真執(zhí)行藥政法。對(duì)麻-醉-藥品,醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品、貴重藥品、自費(fèi)藥品,必須按其有關(guān)規(guī)定嚴(yán)格管理。保管藥品庫(kù)房建筑必須堅(jiān)固、干燥、通風(fēng)。易燃易爆藥品需保管入危險(xiǎn)品庫(kù)內(nèi)。防火安全設(shè)施要齊備。
庫(kù)存藥品按性質(zhì)、劑型分大類(lèi)、再按藥理作用系統(tǒng)存放,注意藥品要求溫度低溫保存藥品需冰箱內(nèi)存放,需避光藥品注意放在非光照處,效其藥品及時(shí)登記,定期檢查。做好防霉、防蟲(chóng)、防鼠措施。有完善的藥品帳、卡進(jìn)行統(tǒng)計(jì),定期清查盤(pán)點(diǎn),做到帳物相符。
(四)調(diào)配配方人員必須認(rèn)真負(fù)責(zé),嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,收方后執(zhí)行查對(duì)制度,核對(duì)處方內(nèi)容無(wú)誤后,方可調(diào)配。處方調(diào)配要細(xì)心、迅速、準(zhǔn)確,核對(duì)雙簽字。對(duì)麻-醉-藥品、醫(yī)療用毒性藥品,精神類(lèi)藥品的調(diào)配必須按其有關(guān)規(guī)定審方、調(diào)配。如發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)與醫(yī)師聯(lián)系更改后再調(diào)配,藥劑人員不得私自更改。對(duì)急救搶救用藥隨到隨配隨發(fā),不得延誤。
(五)使用門(mén)診藥房供門(mén)診病人使用,病區(qū)藥房藥品供住院病人使用。藥劑人員必須把好使用關(guān),對(duì)麻-醉-藥品、毒性藥品、精神類(lèi)藥品、貴重藥品的使用,必須依據(jù)有關(guān)規(guī)定、專(zhuān)方、限量使用,消耗要逐日統(tǒng)計(jì)。自費(fèi)藥品要嚴(yán)格管理,不得用于公費(fèi)處方。杜絕濫開(kāi)方,開(kāi)大方,對(duì)不合理用藥的處方,藥劑人員可拒絕調(diào)配。
藥劑人員應(yīng)主動(dòng)深入科室征求意見(jiàn),介紹國(guó)內(nèi)餐新藥及其藥理作用、性能、注意事項(xiàng)、不良反應(yīng)的有關(guān)資料,使臨床用藥不斷得以更新。
二、中藥管理
(一)采購(gòu)根據(jù)本院業(yè)務(wù)性質(zhì)和工作范圍,參考微機(jī)輸出藥品消耗動(dòng)態(tài)及不同季節(jié)用藥情況,編造采購(gòu)計(jì)劃,經(jīng)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后進(jìn)行采購(gòu),正常情況下庫(kù)存量限定2~4個(gè)月。
采購(gòu)藥品必須嚴(yán)格按中華人民共和國(guó)《藥品管理法》規(guī)定執(zhí)行。不得購(gòu)進(jìn)偽劣、變質(zhì)和非醫(yī)用藥品。采購(gòu)人員自覺(jué)遵守財(cái)務(wù)管理制度,廉潔(更多精彩文章來(lái)自“秘書(shū)不求人”)自律,遵守國(guó)家法律法令,嚴(yán)把藥品質(zhì)量關(guān)。堅(jiān)持從正規(guī)渠道進(jìn)藥,嚴(yán)禁從私人手中購(gòu)藥,確保人民用藥安全。
(二)驗(yàn)收嚴(yán)把驗(yàn)收關(guān)是臨床用藥安全的重要步驟,中藥的真?zhèn)巍?yōu)劣、霉變、蟲(chóng)蛀、摻假問(wèn)題比較突出,要求驗(yàn)收人員根據(jù)原始憑證進(jìn)行品名、規(guī)格、產(chǎn)地、質(zhì)量、數(shù)量、價(jià)格等方面的驗(yàn)收。中成藥需按規(guī)定驗(yàn)收核對(duì)。驗(yàn)收合格后按原始憑證填寫(xiě)入庫(kù)單及時(shí)入帳。要求帳物相符。
(三)保管中藥保管視藥物不同特性、采取相應(yīng)的貯存方法,按藥物性質(zhì),入藥成分或帳號(hào)次序集資保管,注意室內(nèi)干燥、通風(fēng)、掌握好室溫與光線(xiàn)對(duì)藥物的影響。
不具芳香性的根莖葉花宜放木箱陰涼處,氣味芳香及貴重藥品宜密閉于瓷器內(nèi),易生蟲(chóng)又不易爆曬的需熏蒸;果實(shí)、種子類(lèi)需密閉于瓷罐及缸中防鼠;動(dòng)物臟器及膠類(lèi)藥品需保存于盛石灰裝置的瓷罐中;對(duì)毒性藥品、麻-醉-藥品需專(zhuān)人專(zhuān)柜加鎖保管。
(四)調(diào)配中藥調(diào)劑室負(fù)責(zé)全院各臨床科室所用中藥的調(diào)配,調(diào)劑人員根據(jù)本院醫(yī)師簽名處方進(jìn)行調(diào)配。調(diào)配人員要嚴(yán)格按調(diào)配制度進(jìn)行調(diào)配。稱(chēng)量要準(zhǔn)確,如一方多劑者分包要等量;如需“先煎”、“后下”、“烊化”、“沖服”、“包煎”等藥品應(yīng)單包,并注明煎服方法。調(diào)配毒性藥品需經(jīng)二人核對(duì),調(diào)配后量具應(yīng)及時(shí)清洗干凈,處方調(diào)配后經(jīng)第二人核對(duì)無(wú)誤后實(shí)行雙簽字再行發(fā)出,急癥處方隨到隨配方發(fā)藥,不得延誤。
(五)使用調(diào)配毒性中藥及精神類(lèi)藥物必須遵守《醫(yī)療用毒性藥品及精神藥品管理辦法》管理使用,貴重藥品都應(yīng)有專(zhuān)人、專(zhuān)柜保管。建立登記、逐方銷(xiāo)存、定期檢查、帳物要相符。
緊缺藥品的使用只應(yīng)用于配方中,不得以單味藥出售,并注意向臨床介紹其代用品性能以彌補(bǔ)配方上的缺藥。
三、特殊藥品的管理
特殊藥品是指麻-醉-藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品和放射性藥品,《藥品管理法》規(guī)定對(duì)上述藥品實(shí)行特殊的管理辦法。
(一)麻-醉-藥品麻-醉-藥品系指連續(xù)使用后易產(chǎn)生身體信賴(lài)性且能成癮癖的藥品,麻-醉-藥品只限于醫(yī)療、教學(xué)、科研需用,麻-醉-藥品的采購(gòu),保管、調(diào)配、使用必須按照《麻-醉-藥品管理辦法》執(zhí)行,麻-醉-藥品處方權(quán)由醫(yī)師以上職稱(chēng),經(jīng)醫(yī)務(wù)科審批方可執(zhí)行、簽字字樣由藥房備查。
藥學(xué)科對(duì)麻-醉-藥品嚴(yán)格執(zhí)行“五專(zhuān)”管理,即專(zhuān)櫥加鎖、專(zhuān)冊(cè)登記、專(zhuān)帳消耗、專(zhuān)用處方和專(zhuān)人負(fù)責(zé)管理。控制針劑二日常用量,片、酊劑不超過(guò)三日常用量。杜絕濫用、防止流痹。對(duì)晚期癌癥病人執(zhí)行申領(lǐng)麻-醉-藥品專(zhuān)用卡的暫行規(guī)定,管好“專(zhuān)用卡”的發(fā)放、使用和管理。處方書(shū)寫(xiě)要規(guī)范并注明病情。處方計(jì)價(jià)、調(diào)配、核對(duì)、發(fā)出必須簽全名,班班交接,逐日登記消耗。科主任定期檢查,處方保存三年備查。
(三)醫(yī)療用毒性藥品醫(yī)療用毒性藥品系指藥理作用劇烈、治療劑量與中毒劑量相近、用量不當(dāng)會(huì)致人中毒或死亡的藥品。毒性藥品的收購(gòu)、供應(yīng)、使用必須按《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》執(zhí)行。必須建立保管、驗(yàn)收、領(lǐng)發(fā)、使用核對(duì)制度、須有責(zé)任心強(qiáng),業(yè)務(wù)熟練的中級(jí)以上藥師負(fù)責(zé)保管,專(zhuān)柜加鎖,專(zhuān)帳登記。毒性藥品包裝容器及存放專(zhuān)柜必須印有毒藥標(biāo)志。
醫(yī)療用毒性藥品憑醫(yī)師規(guī)范處方進(jìn)行調(diào)配,每日不超過(guò)二日極量,配方人員必須認(rèn)真、負(fù)責(zé)、稱(chēng)量準(zhǔn)確,中級(jí)以上職稱(chēng)藥師復(fù)核、簽名蓋章發(fā)出。對(duì)未注明“生用”中藥,應(yīng)當(dāng)付炮制品,調(diào)配毒性藥品用具必須隨時(shí)清洗干凈,技工炮制毒性藥品必須按照《中華人民共和國(guó)藥典》或省、自治區(qū)、直轄市制定的《炮制規(guī)范》的規(guī)定執(zhí)行,處方保存三年備查。
(四)其他非醫(yī)療毒性試劑藥品非醫(yī)療性毒性試劑藥品的管理使用,應(yīng)以醫(yī)療用毒性藥品的管理使用,由責(zé)任心強(qiáng)的專(zhuān)人負(fù)責(zé),專(zhuān)柜加鎖雙人保管、專(zhuān)帳登記調(diào)入與使用,調(diào)配毒性試劑時(shí)必須做好個(gè)人防護(hù)。稱(chēng)量、配液需雙人復(fù)核實(shí)行雙簽字。所有毒性試劑配制單保存二年備查。
醫(yī)院安全管理制度
三、新建、擴(kuò)建、改建的放射源建設(shè)項(xiàng)目,建成調(diào)試后,在試運(yùn)行三個(gè)月內(nèi),必須經(jīng)環(huán)保部門(mén)驗(yàn)收合格后方可使用。
四、配備必要的檢查或監(jiān)測(cè)設(shè)備。受輻射劑量較高的技術(shù)和操作維修人員要配備帶報(bào)警裝置的個(gè)人輻射劑量計(jì)。
五、對(duì)運(yùn)行中含放射源的裝置和場(chǎng)所,要配置劑量監(jiān)測(cè)和報(bào)警裝置,并定期檢驗(yàn),確保輻射防護(hù)設(shè)施完好與含源裝置性能的穩(wěn)定。放射源的使用場(chǎng)所應(yīng)有相應(yīng)的輻射屏蔽,安裝帶報(bào)警的劑量測(cè)量?jī)x器。
六、建立放輻射安全管理機(jī)構(gòu),實(shí)行“一把手”負(fù)責(zé)制。
七、放射源實(shí)行專(zhuān)人保管,實(shí)行管理、使用分離的原則,杜絕“以使帶管”現(xiàn)象,防止放射源失控現(xiàn)象發(fā)生。建立放射源使用登記制度,貯存、領(lǐng)取、使用、歸還放射源時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行登記、檢查,做到賬物相符。
八、制定放射源使用操作程序,責(zé)任到人,并在工作場(chǎng)所懸掛。
九、存放和使用放射源場(chǎng)所應(yīng)當(dāng)設(shè)置放射性警示標(biāo)志。附近不得放置易燃、易爆、腐蝕性物品。
十、輻照設(shè)備或輻照裝置應(yīng)有必要的安全聯(lián)鎖、報(bào)警裝置或者工作信號(hào)。
十一、放射源的包裝容器上應(yīng)當(dāng)設(shè)置明顯的放射性標(biāo)志并配有中文警告文字。
十二、建立安全保衛(wèi)制度,落實(shí)防火、防盜、防丟失、防泄漏。發(fā)生放射源丟失、被盜、火災(zāi)和放射性污染事故時(shí),應(yīng)在第一時(shí)間內(nèi)向當(dāng)?shù)卣h(huán)保、公安部門(mén)報(bào)告。
醫(yī)院安全用藥管理制度
二、安全工作是醫(yī)院全部工作的重要組成部分,要貫穿到工作的方方面面,落實(shí)到各科室、各崗位、各人員及各項(xiàng)工作之中。任何人員、在任何時(shí)候、任何情況下,都要十分重視安全工作,不得有任何的麻痹繞幸心理和疏忽大意。
三、堅(jiān)持“預(yù)防為主”的安全工作方針,在思想上、認(rèn)識(shí)上筑牢安全防線(xiàn),筑起安全預(yù)防壩堤;在物質(zhì)上、技術(shù)上打牢安全防范基礎(chǔ),提供安全預(yù)防保障;在人力上、精力上投入安全預(yù)防力量、提高安全預(yù)防警覺(jué);在制度上、措施上健全安全工作規(guī)范、建立安全工作機(jī)制。
四、大力推行安全工作目標(biāo)管理責(zé)任制,將安全工作的目標(biāo)分解到科、到人,將安全工作的責(zé)任落實(shí)到人頭,建立全方位、全時(shí)制的安全工作網(wǎng)絡(luò),努力創(chuàng)建平安型醫(yī)院。
疏忽大意。
三、堅(jiān)持“預(yù)防為主”的安全工作方針,在思想上、認(rèn)識(shí)上筑牢安全防線(xiàn),筑起安全預(yù)防壩堤;在物質(zhì)上、技術(shù)上打牢安全防范基礎(chǔ),提供安全預(yù)防保障;在人力上、精力上投入安全預(yù)防力量、提高安全預(yù)防警覺(jué);在制度上、措施上健全安全工作規(guī)范、建立安全工作機(jī)制。
四、大力推行安全工作目標(biāo)管理責(zé)任制,將安全工作的目標(biāo)分解到科、到人,將安全工作的責(zé)任落實(shí)到人頭,建立全方位、全時(shí)制的安全工作網(wǎng)絡(luò),努力創(chuàng)建平安型醫(yī)院。
第二章安全宗旨和目標(biāo)。
一、堅(jiān)持安全工作為醫(yī)院建設(shè)、改革、發(fā)展服務(wù),為人民群眾、廣大患者和職工服務(wù)的宗旨。
二、全院人員必須牢固樹(shù)立“安全第一”的思想,堅(jiān)持以人為本的安全理念,把安全工作放到十分重要的位置,把人的安全放到重中之重的位置,在進(jìn)行各項(xiàng)工作時(shí)保證安全,在確保安全的基礎(chǔ)上認(rèn)真做好各項(xiàng)工作,做到安全和工作“兩不誤”。
三、安全工作的主要目標(biāo):圍繞“沒(méi)有危險(xiǎn)、不受威脅、不出事故”的安全工作內(nèi)涵,努力達(dá)到全院年度安全工作實(shí)現(xiàn)“五無(wú)”即:無(wú)我方有責(zé)任的政治案件、無(wú)我方有主要責(zé)任的刑事案件、無(wú)我方有主要責(zé)任的經(jīng)濟(jì)案件、無(wú)我方有主要責(zé)任的二級(jí)以上醫(yī)療事故和嚴(yán)重醫(yī)療糾紛、無(wú)我方有主要責(zé)任的行政事故、生產(chǎn)事故、交通事故以及消防、偷(被)盜、食物(藥物)中毒、觸電、氣體泄漏或爆炸、斗歐等嚴(yán)重事故。
四、各科室要按照各自工作范疇和工作責(zé)任,做好本范疇內(nèi)的政治、行政、醫(yī)療、生產(chǎn)以及人、財(cái)、物和行為安全管理工作,防止各類(lèi)案件、事故的發(fā)生,具體目標(biāo)是:
2、人事科:年度內(nèi)無(wú)人事管理、執(zhí)業(yè)管理、勞資管理、社保管理方面的責(zé)任性差錯(cuò)事故和嚴(yán)重糾紛。
3、宣傳科:年度內(nèi)無(wú)正反宣傳方面的失實(shí)、失策、失度責(zé)任性差錯(cuò)事故及違反廣告法的虛假、誤導(dǎo)性廣告責(zé)任事故。
4、經(jīng)管科暨行政監(jiān)察審計(jì)室:年度內(nèi)無(wú)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行管理和經(jīng)濟(jì)考核方面的責(zé)任心嚴(yán)重差錯(cuò)事故,無(wú)行政監(jiān)察失察、審計(jì)失真、失職、失誤、監(jiān)察不到位導(dǎo)致發(fā)生的責(zé)任性監(jiān)察審計(jì)差錯(cuò)事故和嚴(yán)重問(wèn)題。
5、紀(jì)檢監(jiān)察科:年度內(nèi)無(wú)授理投訴、接待來(lái)訪(fǎng)、查辦案件和查處問(wèn)題方面的責(zé)任心、人為性嚴(yán)重差錯(cuò)事故以及因此而導(dǎo)致發(fā)生的其他連鎖事件和嚴(yán)重問(wèn)題,無(wú)對(duì)黨員、領(lǐng)導(dǎo)干部監(jiān)督失察而發(fā)生的責(zé)任心案件及嚴(yán)重問(wèn)題。
6、司機(jī)班:年度內(nèi)無(wú)由我方負(fù)主要責(zé)任的等級(jí)車(chē)輛事故、車(chē)輛機(jī)械事故以及違反交通法規(guī)的規(guī)定、制度的嚴(yán)重問(wèn)題,無(wú)領(lǐng)導(dǎo)和工作用車(chē)方面的嚴(yán)重責(zé)任問(wèn)題。
7、財(cái)價(jià)科:年度內(nèi)無(wú)現(xiàn)金、資產(chǎn)、帳務(wù)管理方面的責(zé)任心差錯(cuò)事故,無(wú)財(cái)務(wù)工作人員監(jiān)守自盜、貪污挪用、私報(bào)公款、收支差錯(cuò)導(dǎo)致醫(yī)院或患者利益嚴(yán)重受損等嚴(yán)重問(wèn)題,無(wú)亂立項(xiàng)目、亂設(shè)價(jià)格、亂收費(fèi)用因而導(dǎo)致發(fā)生經(jīng)濟(jì)責(zé)任事故和嚴(yán)重經(jīng)濟(jì)糾紛問(wèn)題,無(wú)違反財(cái)務(wù)法律、法規(guī)、制度導(dǎo)致發(fā)生的經(jīng)濟(jì)案件。
8、總務(wù)科:年度內(nèi)無(wú)水、電、氣斷供及水、電、氣機(jī)械設(shè)備設(shè)施方面的責(zé)任心嚴(yán)重事故,無(wú)物資采購(gòu)及供應(yīng)方面的嚴(yán)重差錯(cuò)問(wèn)題,無(wú)采購(gòu)中收受“回扣”的商業(yè)賄賂問(wèn)題,無(wú)在檢修、維修方面的生產(chǎn)事故。
9、基建科:年度內(nèi)無(wú)因監(jiān)督管理不到位出現(xiàn)責(zé)任性嚴(yán)重工程質(zhì)量問(wèn)題和生產(chǎn)事故,無(wú)在工程、維修項(xiàng)目承發(fā)全方面收受商業(yè)賄賂等問(wèn)題。
10、保衛(wèi)科:年度內(nèi)無(wú)因檢查、巡查、監(jiān)控不到位出現(xiàn)被盜、失火及安全生產(chǎn)、人為破壞等方面的責(zé)任事故,無(wú)保衛(wèi)人員參與各種不利于治安、安全方面的嚴(yán)重問(wèn)題。
11、信息中心:年度內(nèi)無(wú)因安裝、檢查、檢修、調(diào)試、監(jiān)控不到位和操作規(guī)程、編程不正確發(fā)生網(wǎng)絡(luò)失靈、內(nèi)部病毒侵害、數(shù)據(jù)丟失以及信息發(fā)布方面的嚴(yán)重錯(cuò)誤的案件,無(wú)信息工作人員違反法規(guī)制度發(fā)生治安、安全方面的嚴(yán)重問(wèn)題。
12、醫(yī)教科:年度內(nèi)無(wú)因管理、監(jiān)督不到位發(fā)生責(zé)任心等級(jí)以上醫(yī)療事故和嚴(yán)重糾紛,無(wú)醫(yī)務(wù)人員違反醫(yī)療制度、技術(shù)規(guī)范和醫(yī)療職業(yè)道德發(fā)生的嚴(yán)重工作差錯(cuò)和責(zé)任事故。
13、護(hù)理部:年度內(nèi)無(wú)因護(hù)理管理不嚴(yán)、執(zhí)行醫(yī)囑不嚴(yán)、護(hù)理不到位發(fā)生醫(yī)療事故和嚴(yán)重醫(yī)護(hù)患糾紛,無(wú)護(hù)理人員違反衛(wèi)生法規(guī)、護(hù)理規(guī)則、操作規(guī)程和職業(yè)道德發(fā)生嚴(yán)重責(zé)任心差錯(cuò)事故,無(wú)因?qū)?shí)習(xí)、進(jìn)修人員管理失控導(dǎo)致發(fā)生事故和嚴(yán)重問(wèn)題。
14、院感科、預(yù)防保健科:年度內(nèi)無(wú)因院內(nèi)感染控制不嚴(yán)、預(yù)防不力,導(dǎo)致發(fā)生責(zé)任性嚴(yán)重感染事故、傳染病流行以及醫(yī)療糾紛,無(wú)因制度不健全不落實(shí)和違反操作規(guī)程和職業(yè)道德,導(dǎo)致發(fā)生嚴(yán)重責(zé)任性工作差錯(cuò)和嚴(yán)重問(wèn)題。
15、門(mén)診部:年度內(nèi)無(wú)因違反醫(yī)學(xué)原理和醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范失診、誤診導(dǎo)致發(fā)生責(zé)任心嚴(yán)重醫(yī)療差錯(cuò)、事故和糾紛,無(wú)因違反各項(xiàng)醫(yī)療核心制度和醫(yī)療職業(yè)道德發(fā)生嚴(yán)重工作差錯(cuò)和問(wèn)題。
16、住院部:年度內(nèi)無(wú)嚴(yán)重責(zé)任性醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛,無(wú)因違反醫(yī)療制度和醫(yī)療職業(yè)道德發(fā)生嚴(yán)重工作差錯(cuò)和問(wèn)題。
醫(yī)院安全管理制度
醫(yī)院年度綜合目標(biāo)管理責(zé)任書(shū)中要有安全方面的條款,結(jié)合年度工作一并進(jìn)行考核。保衛(wèi)科每年要制定《綜合安全工作責(zé)任書(shū)》,由主管醫(yī)院安全工作的院領(lǐng)導(dǎo)與科室負(fù)責(zé)人簽訂,年底進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)考核,考核情況向全院通報(bào),并與工資、獎(jiǎng)金和評(píng)比工作掛鉤;保衛(wèi)科同時(shí)要制定并與院內(nèi)住戶(hù)簽訂《院內(nèi)住戶(hù)安全責(zé)任書(shū)》,把住戶(hù)的安全責(zé)任落實(shí)到戶(hù)主,實(shí)行目標(biāo)責(zé)任管理。
院主管領(lǐng)導(dǎo)對(duì)全院安全工作負(fù)總責(zé),分管行政的領(lǐng)導(dǎo)對(duì)醫(yī)院行政安全負(fù)直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任,分管醫(yī)療的院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)醫(yī)療(含醫(yī)、護(hù)、技、藥)負(fù)直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任,分管后勤保衛(wèi)的院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)全院的安全生產(chǎn)、綜合治理(包括消防、人防、防盜、防意外不法侵害、社會(huì)治安綜合治理等)負(fù)直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。各科室負(fù)責(zé)人對(duì)本科室的安全工作負(fù)直領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。每個(gè)崗位工作人員對(duì)本崗位工作(包括所管理、使用的設(shè)施、設(shè)備、用品、文件)負(fù)直接責(zé)任。個(gè)人安全由個(gè)人負(fù)責(zé)。
凡在院內(nèi)因工作原因造成意外傷害、工傷、不法侵害、無(wú)法抗拒的自然災(zāi)害、危險(xiǎn)、威脅,醫(yī)院承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任;但由于個(gè)人執(zhí)行規(guī)章制度不力、麻痹大意造成的損失和傷害,醫(yī)院只承擔(dān)附帶責(zé)任,對(duì)個(gè)人的責(zé)任要進(jìn)行追究并嚴(yán)肅處理。
醫(yī)院安全管理制度
當(dāng)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)終端發(fā)現(xiàn)計(jì)算機(jī)訪(fǎng)問(wèn)數(shù)據(jù)庫(kù)速度遲緩、不能進(jìn)入相應(yīng)程序、不能保存數(shù)據(jù)、不能訪(fǎng)問(wèn)網(wǎng)絡(luò)、應(yīng)用程序非連續(xù)性工作時(shí),要立即向網(wǎng)絡(luò)信息辦公室匯報(bào),網(wǎng)絡(luò)信息辦公室工作人員對(duì)科室提出的上述問(wèn)題必須重視,經(jīng)核實(shí)后給予科室反饋信息。網(wǎng)絡(luò)信息辦公室負(fù)責(zé)人應(yīng)召集有關(guān)人員及時(shí)進(jìn)行討論,如果故障原因明確,可以立刻恢復(fù)工作的,應(yīng)立即恢復(fù)工作;如故障原因不明確、情況嚴(yán)重不能在短期內(nèi)排除的,應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)務(wù)部和院領(lǐng)導(dǎo),在網(wǎng)絡(luò)不能運(yùn)轉(zhuǎn)的情況下由機(jī)關(guān)協(xié)調(diào)全院工作以保障醫(yī)療工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。網(wǎng)絡(luò)故障分為三類(lèi):
一類(lèi)故障:服務(wù)器不能工作;光纖損壞;主服務(wù)器數(shù)據(jù)丟失;備份盤(pán)損壞;服務(wù)器工作不穩(wěn)定;局部網(wǎng)絡(luò)不通;數(shù)據(jù)被人刪改;重點(diǎn)終端故障;規(guī)律性的。整體、局部軟、硬件故障。
二類(lèi)故障:?jiǎn)我唤K端軟、硬件故障;單一患者信息丟失;偶然性的.數(shù)據(jù)處理錯(cuò)誤;某些科室違反工作流程要求。
三類(lèi)故障:各終端由于不熟練或使用不當(dāng)造成的錯(cuò)誤。針對(duì)上述故障分類(lèi)等級(jí),處理方案如下:
一類(lèi)故障———由網(wǎng)絡(luò)信息辦公室主任上報(bào)醫(yī)務(wù)部和院領(lǐng)導(dǎo),由醫(yī)務(wù)部組織協(xié)調(diào)恢復(fù)工作。
二類(lèi)故障———由技術(shù)工程師上報(bào)網(wǎng)絡(luò)信息辦公室主任,由網(wǎng)絡(luò)信息辦公室集中解決。
三類(lèi)故障———由技術(shù)工程師單獨(dú)解決,并詳細(xì)登記情況。
(一)當(dāng)網(wǎng)絡(luò)信息辦公室一旦確定為網(wǎng)絡(luò)整體故障,首先是立刻報(bào)告醫(yī)務(wù)部。醫(yī)務(wù)部應(yīng)立即按上報(bào)程序向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。網(wǎng)絡(luò)信息辦公室需馬上組織恢復(fù)工作,并充分考慮到特殊情況如節(jié)假日、病員量大、人員外出及醫(yī)院的重大活動(dòng)對(duì)故障恢復(fù)帶來(lái)的時(shí)間影響。
(二)當(dāng)發(fā)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)整體故障時(shí),根據(jù)故障恢復(fù)時(shí)間的程度將轉(zhuǎn)入手工工作的時(shí)限明確如下:
1、10分鐘內(nèi)不能恢復(fù)———門(mén)診掛號(hào)、住院登記、藥房轉(zhuǎn)入手工操作;門(mén)診收費(fèi)、住院核算、西藥房工作轉(zhuǎn)入老系統(tǒng)操作。
2、6小時(shí)內(nèi)不能恢復(fù)———原則上將醫(yī)師工作站、護(hù)士工作站、藥房、急診檢查、入院、手術(shù)室、醫(yī)技檢查轉(zhuǎn)入手工操作(具體實(shí)行時(shí)間及步驟由醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部通知)。
3、24小時(shí)以上不能恢復(fù)———將出院核算轉(zhuǎn)入手工。
(一)所有手工工作的統(tǒng)一時(shí)間須由醫(yī)務(wù)部或網(wǎng)絡(luò)信息辦公室通知,相關(guān)單位嚴(yán)格按照通知時(shí)間協(xié)調(diào)工作,在未接到新的指示前不準(zhǔn)私自操作計(jì)算機(jī)。
(二)門(mén)診掛號(hào)工作協(xié)調(diào)。
1、門(mén)診掛號(hào)協(xié)調(diào)工作由門(mén)診部護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)請(qǐng)示,如手工掛號(hào)的轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出時(shí)間等;
2、當(dāng)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中斷時(shí),改為手工掛號(hào);
3、網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)后,及時(shí)將中斷期間的患者信息輸入到計(jì)算機(jī);
4、在以后的工作中如發(fā)現(xiàn)某位患者的信息系統(tǒng)內(nèi)沒(méi)有記載,應(yīng)詳細(xì)詢(xún)問(wèn)患者以前是否是在網(wǎng)絡(luò)故障時(shí)就診過(guò)。
(三)門(mén)診收費(fèi)系統(tǒng)工作協(xié)調(diào)。
2、當(dāng)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)運(yùn)行中斷超過(guò)10分鐘時(shí),應(yīng)通知收款處轉(zhuǎn)入手工收款工作;
3、門(mén)診收款負(fù)責(zé)同志應(yīng)建立手工發(fā)票使用登記本,對(duì)發(fā)票使用情況做詳細(xì)登記;
4、當(dāng)系統(tǒng)恢復(fù)正常時(shí),由收款處負(fù)責(zé)同志負(fù)責(zé)對(duì)網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行穩(wěn)定性進(jìn)行監(jiān)測(cè),如不穩(wěn)定,及時(shí)向網(wǎng)絡(luò)信息辦公室反映情況。
5、在接到使用計(jì)算機(jī)的指令并重新啟動(dòng)運(yùn)行后,門(mén)診收款負(fù)責(zé)人應(yīng)組織收款員逐步轉(zhuǎn)入到機(jī)器操作。
(四)住院費(fèi)用核算系統(tǒng)工作協(xié)調(diào)。
1、由住院處科主任總體負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)工作;
2、當(dāng)系統(tǒng)停止運(yùn)行超過(guò)2天時(shí),對(duì)普通出院患者,推遲出院結(jié)算時(shí)間;對(duì)急出院的患者應(yīng)根據(jù)病歷和臨床科室護(hù)士工作站記錄,進(jìn)行手工核算出院。
3、在網(wǎng)絡(luò)停止運(yùn)行期間,出院患者急需結(jié)算時(shí),應(yīng)由該科護(hù)士工作站追查是否還有正在進(jìn)行的檢查,向結(jié)算室提供詳細(xì)費(fèi)用情況后,方可送交核算。
(五)臨床工作系統(tǒng)協(xié)調(diào)。
1、臨床科工作由醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部共同協(xié)調(diào);
2、網(wǎng)絡(luò)故障期間臨床科室詳細(xì)記錄患者的所有費(fèi)用執(zhí)行情況;
4、出院帶藥由經(jīng)管醫(yī)師負(fù)責(zé)掌握經(jīng)費(fèi)情況,如出現(xiàn)費(fèi)用超支情況由該醫(yī)師負(fù)責(zé);
5、根據(jù)醫(yī)務(wù)部通知恢復(fù)運(yùn)行時(shí)間,按要求補(bǔ)錄醫(yī)囑。
6、如患者急需出院,應(yīng)向核算室提供詳細(xì)費(fèi)用情況,對(duì)正在進(jìn)行的檢查應(yīng)予以說(shuō)明。
(六)醫(yī)技檢查工作協(xié)調(diào)。
1、在網(wǎng)絡(luò)停運(yùn)期間應(yīng)詳細(xì)留取、整理檢查申請(qǐng)單底聯(lián);
2、網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)后根據(jù)檢查單底聯(lián)登記,通過(guò)手工記價(jià)補(bǔ)錄患者費(fèi)用;
3、對(duì)出院快或有出院傾向的患者各科在申請(qǐng)單上注明,檢查科室應(yīng)及時(shí)通知科室或出院處溝通費(fèi)用情況。
(七)藥房工作協(xié)調(diào)。
1、中心擺藥應(yīng)嚴(yán)格按照網(wǎng)絡(luò)信息辦公室規(guī)定的時(shí)間及要求進(jìn)行計(jì)算機(jī)操作;
2、網(wǎng)絡(luò)故障時(shí),根據(jù)臨床科提供的藥品請(qǐng)領(lǐng)單發(fā)藥;
4、網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)后對(duì)出院帶藥處方及時(shí)進(jìn)行錄入;
5、數(shù)據(jù)補(bǔ)錄工作結(jié)束后應(yīng)查看系統(tǒng)內(nèi)庫(kù)存與實(shí)際庫(kù)存相符情況。
各信息點(diǎn)接到重新運(yùn)行通知時(shí),需重新啟動(dòng)計(jì)算機(jī),整體網(wǎng)絡(luò)故障的工程恢復(fù)工作,由網(wǎng)絡(luò)信息辦公室嚴(yán)格按照服務(wù)器數(shù)據(jù)管理要求進(jìn)行恢復(fù)工作。
(一)由各科組織核校患者費(fèi)用情況;
(二)藥房校查庫(kù)存;
(三)臨床科室補(bǔ)錄患者醫(yī)囑。
各科室要嚴(yán)格各項(xiàng)操作并及時(shí)反饋執(zhí)行中的有關(guān)情況。
醫(yī)院安全管理制度
為保證醫(yī)院正常工作秩序,保護(hù)患者身體健康,確保國(guó)家財(cái)產(chǎn)不受損失,杜絕或盡量減少安全事故的發(fā)生,遵循“注意防范、自救互救、確保平安、減少損失”的原則,根據(jù)本院實(shí)際情況,制定本管理制度。
1、院長(zhǎng)是醫(yī)院安全工作的第一責(zé)任人,醫(yī)院安全工作由院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組(綜合治理領(lǐng)導(dǎo)小組)負(fù)責(zé)。各科室向領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé),實(shí)行責(zé)任追究制。
2、醫(yī)院每月要對(duì)職工進(jìn)行有關(guān)安全方面的知識(shí)教育,教育形式應(yīng)多樣化;每月科主任要有針對(duì)性的對(duì)科室人員進(jìn)行安全教育。要對(duì)職工進(jìn)行緊急突發(fā)問(wèn)題處理方法、自救互救常識(shí)的教育。緊急電話(huà)(如110、119、122、120等)使用常識(shí)的教育。
3、建立重大事故報(bào)告制度。院內(nèi)外職工,患者出現(xiàn)重大傷亡事故一小時(shí)以?xún)?nèi)以書(shū)面形式報(bào)告饒河縣衛(wèi)生局及相關(guān)部門(mén);患者出走、失蹤要及時(shí)報(bào)告;不得隱瞞責(zé)任事故。
4、建立健全領(lǐng)導(dǎo)值班、職工值日值宿制度;加強(qiáng)醫(yī)院管理,保證醫(yī)院的.工作秩序正常;負(fù)責(zé)醫(yī)院安全保衛(wèi)的值班人員要經(jīng)常和派出所保持密切聯(lián)系,爭(zhēng)取派出所對(duì)學(xué)校安全工作的支持和幫助。
5、加強(qiáng)對(duì)職工的醫(yī)德教育,樹(shù)立敬業(yè)愛(ài)崗思想,提高業(yè)務(wù)水平和質(zhì)量,隨時(shí)注意觀(guān)察患者心理變化,防患于未然,不得呵斥和變相取笑精神病患者,不得將精神病患者趕出醫(yī)院或病房。
6、外單位或部門(mén)手術(shù)或者會(huì)診需請(qǐng)我單位人員的,未經(jīng)饒河縣衛(wèi)生局批準(zhǔn)、院委會(huì)同意,不得擅自離院參加。
7、醫(yī)院要教育職工遵守醫(yī)院規(guī)章制度,按時(shí)到院、按時(shí)回家,防止意外事故發(fā)生。
8、醫(yī)院要定期對(duì)病房進(jìn)行安全檢查,發(fā)現(xiàn)隱患及時(shí)消除,情況嚴(yán)重的,一時(shí)難以消除要立即封閉,并上報(bào)饒河縣衛(wèi)生局。
9、醫(yī)院要經(jīng)常檢查院內(nèi)圍墻、廁所、欄桿、扶手、門(mén)窗、樓梯以及各種體育、戶(hù)外活動(dòng)、消防、基建等設(shè)施的安全情況,對(duì)有不安全因素的設(shè)施要立即予以維修和拆除,確保職工和患者工作、學(xué)習(xí)、生活場(chǎng)所和相應(yīng)設(shè)施既安全又可靠。
10、醫(yī)院組織集體活動(dòng),要將安全工作擺在第一位,要履行相關(guān)審批程序,要制定有針對(duì)性的安全應(yīng)急預(yù)案。
1.醫(yī)院各職能部門(mén)要分別明確制訂各自安全工作職能,結(jié)合自身科室特點(diǎn),把各自安全工作職能具體化,同時(shí)要形成院長(zhǎng)負(fù)總責(zé),黨政工團(tuán)齊抓共管的安全工作格局。
2.醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)安全工作人員,要分別明確制訂各自安全工作職責(zé)。院長(zhǎng)是醫(yī)院安全工作的第一責(zé)任人,副院長(zhǎng)、各科室負(fù)責(zé)人都要分別結(jié)合自身工作要求,把各自安全工作職責(zé)具體化,做到職責(zé)明確。
4.醫(yī)院定期、不定期地檢查,監(jiān)督安全責(zé)任落實(shí)情況,并書(shū)面通報(bào),對(duì)有關(guān)問(wèn)題提出意見(jiàn)并督促整改。
安全檢查制度是醫(yī)院安全工作事先防范的重要制度。為進(jìn)一步有效地抓好安全工作,特制訂如下安全檢查制度:
1、各科室要設(shè)有安全員。科主任為本科室的第一責(zé)任人,責(zé)任要落到具體人頭上,對(duì)重要部位和貴重物品檢查要做到定時(shí)、定人、定位。
2、安全檢查必須有計(jì)劃,有步驟地進(jìn)行,并明確檢查內(nèi)容、重點(diǎn)和方法,促進(jìn)各項(xiàng)防范措施的落實(shí)。電器、電源、用水、庫(kù)房、檢驗(yàn)室、食品衛(wèi)生、舊建筑物、鍋爐房、消防措施等均為檢查的重點(diǎn)部位。
3、安全檢查要經(jīng)常性進(jìn)行。科主任每周對(duì)所在科室進(jìn)行一次全面檢查,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)帶隊(duì)每月組織一次或兩次由相關(guān)科室主任組成的檢查組對(duì)全院安全工作進(jìn)行拉網(wǎng)式檢查,檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)隱患,立即下達(dá)整改通知書(shū),并限期指定專(zhuān)人進(jìn)行整改,事后落實(shí)整改反饋情況。
4、嚴(yán)肅安全檢查報(bào)告、整改追源制度。對(duì)查出的不安全因素要及時(shí)報(bào)告醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo),并要求有關(guān)科室及時(shí)整改。對(duì)重大問(wèn)題不報(bào)告的或?qū)σ褕?bào)告問(wèn)題不處理而造成損失的相關(guān)科室相關(guān)人員,將追究相關(guān)責(zé)任;造成嚴(yán)重?fù)p失的,將對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行行政處分或經(jīng)濟(jì)處罰,構(gòu)成犯罪的交司法機(jī)關(guān)查處。
5、嚴(yán)肅安全檢查登記制度。檢查中不能走馬觀(guān)花,流于形式或出現(xiàn)漏檢現(xiàn)象,對(duì)查出的各類(lèi)隱患,要詳細(xì)記錄,對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,要提出整改意見(jiàn),盡最大可能當(dāng)場(chǎng)落實(shí)到具體人頭上。記錄要有檢查負(fù)責(zé)人和存有安全隱患的部門(mén)負(fù)責(zé)人簽字,有關(guān)落實(shí)情況檢查負(fù)責(zé)人要進(jìn)行再?gòu)?fù)查。
6、建立安全檢查評(píng)比制度。對(duì)自查自改無(wú)隱患的科室要給予表?yè)P(yáng),對(duì)隱患多、漏洞大,又遲遲不整改的,進(jìn)行批評(píng)教育或通報(bào)批評(píng)。安全檢查工作列入年終部門(mén)評(píng)先、個(gè)人評(píng)優(yōu)考核。
7、建立檢查情況院內(nèi)通報(bào)及向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)制度。醫(yī)院辦公室除了每月1—2次的安全檢查之外,元旦、春節(jié)、五一、暑假、國(guó)慶、寒假分別進(jìn)行六次大檢查,在重要階段或特殊時(shí)期可隨時(shí)進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)或全面的抽查,并將檢查情況在院內(nèi)進(jìn)行通報(bào)或直接向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。
醫(yī)院安全管理制度
1.治安保衛(wèi)工作是醫(yī)院管理的重要組成部份,由醫(yī)院治安保衛(wèi)職能部門(mén)負(fù)責(zé)組織、指導(dǎo)各科室實(shí)施。醫(yī)院各科室應(yīng)自覺(jué)維護(hù)本單位的治安秩序,保障安全。
2.醫(yī)院治安保衛(wèi)職能部門(mén)指醫(yī)院安全保衛(wèi)科,本規(guī)定中所稱(chēng)各單位指與醫(yī)院簽訂了《治安消防責(zé)任書(shū)》的醫(yī)院各科室。各科室應(yīng)將治安保衛(wèi)工作納入重要議事日程。
3.醫(yī)院治安保衛(wèi)工作的任務(wù)是建立健全治安保衛(wèi)工作制度,落實(shí)治安防范措施,預(yù)防和減少違法犯罪,消除治安災(zāi)害隱患,保護(hù)醫(yī)院國(guó)有資產(chǎn)和職工人身安全,維護(hù)醫(yī)院正常的工作秩序。
4.各科室應(yīng)成立以科主任為組長(zhǎng)的治安保衛(wèi)小組,負(fù)責(zé)本科室治安保衛(wèi)工作。
5.醫(yī)院各單位應(yīng)根據(jù)本單位的具體情況落實(shí)防火、防盜、防破壞、防泄密的措施,主要履行以下職責(zé):
(1)治安保衛(wèi)工作應(yīng)與業(yè)務(wù)工作同計(jì)劃、同布置、同檢查、同考核、同獎(jiǎng)懲、同記錄。
(2)經(jīng)常開(kāi)展社會(huì)主義法制和治安保衛(wèi)工作的宣傳教育,增強(qiáng)職工、群眾的法制觀(guān)念和自覺(jué)維護(hù)本單位治安秩序的意識(shí)。
(3)各科室錄用的外來(lái)務(wù)工人員均應(yīng)先到醫(yī)院安全保衛(wèi)部按規(guī)定登記備案,并進(jìn)行治安消防培訓(xùn),經(jīng)考核合格后,方可上崗。
(4各科室不得以任何理由租借工作區(qū)房屋供臨時(shí)工作人員居住。
(5)各科室的值班人員,在完成業(yè)務(wù)工作的同時(shí),必須時(shí)刻注意本單位的安全情況,如發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)及時(shí)報(bào)告安全保衛(wèi)科。
(6)各臨床科室應(yīng)對(duì)本科室住院病員進(jìn)行住院期間防火、防盜及探視制度等宣傳。
(7)各科室保管使用的貴重精密儀器、設(shè)備及毒麻藥品、放射性元素,應(yīng)落實(shí)專(zhuān)人、專(zhuān)柜保管,嚴(yán)格執(zhí)行交接登記制度。
(8)存放貴重精密儀器、設(shè)備、毒麻藥品或放射性物質(zhì)的房間應(yīng)加固門(mén)窗,專(zhuān)人保管鑰匙;存放貴重物資集中的庫(kù)房增設(shè)安防設(shè)施并派員夜間守護(hù)。
(9)各科室在發(fā)生刑事、治安案件時(shí),應(yīng)立即向安全保衛(wèi)科或“110”報(bào)警,并保護(hù)好案發(fā)現(xiàn)場(chǎng)。
(10)及時(shí)調(diào)解、溝通本科室職工參與的醫(yī)療和民事糾紛,化解各類(lèi)矛盾,維護(hù)本科室正常的就醫(yī)秩序。
(11)各科室主任應(yīng)教育職工正確使用計(jì)算機(jī),不得利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò),發(fā)布一切可能影響醫(yī)院聲譽(yù)或危害國(guó)家安全的任何信息。
(12)醫(yī)院重點(diǎn)要害單位、涉密單位、重要崗位,一律不得錄用有違法犯罪記錄的人員。
(13)認(rèn)真貫徹落實(shí)《醫(yī)院消防管理規(guī)定》,落實(shí)本單位防火工作。
6、醫(yī)院安全保衛(wèi)部門(mén)的主要職責(zé)
(1)監(jiān)督各單位貫徹執(zhí)行醫(yī)院有關(guān)治安保衛(wèi)工作的`規(guī)定。
(2)檢查各單位治安消防保衛(wèi)工作制度和措施的落實(shí)情況,對(duì)發(fā)現(xiàn)的治安消防安全隱患提出整改意見(jiàn)。
(3)指導(dǎo)各單位治安保衛(wèi)小組的工作,并對(duì)各單位治保小組成員作相關(guān)培訓(xùn)。
(4)制定各種突發(fā)事件的處置預(yù)案,并組織全院職工進(jìn)行必要的演練。
(5)適時(shí)向各單科室通報(bào)治安情況,組織各單位實(shí)施有針對(duì)性的安全防范措施。
(6)維護(hù)院科正常的就醫(yī)秩序、停車(chē)場(chǎng)安全運(yùn)營(yíng)及各類(lèi)車(chē)輛的停放管理。
(7)總結(jié)和推廣各科室治安消防保衛(wèi)工作先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)。
(8)調(diào)解院內(nèi)職工間的民事糾紛;協(xié)助地方公安機(jī)關(guān)查處發(fā)生在院內(nèi)的各種治安、刑事案件。
(9)對(duì)醫(yī)院確定的重點(diǎn)要害部位,無(wú)專(zhuān)人值夜班的應(yīng)實(shí)施定點(diǎn)守護(hù),保障夜間重點(diǎn)要害部位的安全。
(10)協(xié)助維持醫(yī)院各科室正常的工作秩序。
(11)對(duì)本院職工在工作區(qū)內(nèi),因人身財(cái)產(chǎn)安全受到侵害而求助的,應(yīng)積極實(shí)施保護(hù)措施。
7、對(duì)執(zhí)行本制度成績(jī)突出的單位和個(gè)人,由醫(yī)院予以表彰或獎(jiǎng)勵(lì)。
8、對(duì)違反本制度,忽視治安保衛(wèi)工作的有關(guān)責(zé)任人,由醫(yī)院予以批評(píng)教育,并依照《醫(yī)院缺陷管理?xiàng)l例》處罰,造成重大責(zé)任事故構(gòu)成犯罪的,交司法機(jī)關(guān)追究法律責(zé)任。
醫(yī)院安全管理制度
1、所有保安人員必須有高度的責(zé)任心對(duì)工作盡職盡責(zé)遵守上崗制度。
2、所有保安人員必須禮貌用語(yǔ)。
3、所有保安人員必須服從項(xiàng)目管理。
4、按時(shí)交接班清點(diǎn)職責(zé)范圍內(nèi)所有的成品及物品和消防情況。
5、嚴(yán)禁任何管理人員及工人無(wú)證進(jìn)入施工現(xiàn)場(chǎng),如有特殊情況需安環(huán)科同意方可讓其進(jìn)入。
6、嚴(yán)禁聯(lián)崗、離崗、串崗現(xiàn)象。辦公區(qū)域除值班保安外任何人員在春節(jié)期間不準(zhǔn)進(jìn)入辦公人員除外。
7、保安人員要切實(shí)相互配合如發(fā)生偷盜、火情要相互配合并及時(shí)將情況在第一時(shí)間上報(bào)項(xiàng)目相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)。
8、保安人員由安環(huán)科統(tǒng)一指揮春節(jié)留守期間實(shí)行區(qū)域責(zé)任制度和考勤制度。
9、春節(jié)期間沒(méi)有特殊情況在職所有人員嚴(yán)禁隨意請(qǐng)假外出、酗酒、賭博現(xiàn)象。
10、嚴(yán)禁在職人員自盜行為一經(jīng)發(fā)現(xiàn)立即清除出場(chǎng)移交公安部門(mén)嚴(yán)肅處理且工資不予結(jié)算。
11、春節(jié)期間實(shí)行帶班巡崗制度。
13、保安人員要相互聯(lián)絡(luò),隨時(shí)保持信息通暢,發(fā)揮團(tuán)隊(duì)精神。
醫(yī)院安全管理制度
為了加強(qiáng)醫(yī)院安全管理,依據(jù)有關(guān)法律、法規(guī),制定本制度建立以院長(zhǎng)和各部門(mén)負(fù)責(zé)人組成的安全工作小組,設(shè)立安全聯(lián)絡(luò)員,監(jiān)督和檢查醫(yī)院安全工作事關(guān)全院各項(xiàng)工作,人人有責(zé)。醫(yī)院安全包括一般安全和醫(yī)療安全。
一般安全:
1、工作人員必須提高必須提高警惕;做好防火,防盜,防破壞工作;
2、下班前要檢查:門(mén)窗是否關(guān)好,水籠頭是否擰緊,電源是否切斷。
3、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院各種設(shè)施的管理,防止出現(xiàn)損壞現(xiàn)象。加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)的治安工作,為了能給病人提供比較好的環(huán)境。
醫(yī)療安全:
1、加強(qiáng)職業(yè)道德教育,認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》,認(rèn)真履行《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第二十二條規(guī)定的五項(xiàng)義務(wù)。
2、嚴(yán)格遵守《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第二章規(guī)定的醫(yī)療事故預(yù)防與處置的各項(xiàng)規(guī)定,嚴(yán)格做到本章所規(guī)定的一個(gè)必須,一個(gè)嚴(yán)禁和二十三個(gè)應(yīng)當(dāng)履行的'職責(zé)。
3、醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控專(zhuān)職人員,要在分管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下,在醫(yī)務(wù)科的指導(dǎo)下,認(rèn)真履行《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第七條規(guī)定的職責(zé)。
4、加強(qiáng)經(jīng)常性的醫(yī)療安全教育,強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的崗位責(zé)任制,特別強(qiáng)調(diào)要履行以下職責(zé):
(4)、一、二線(xiàn)值班人員必須堅(jiān)守工作崗位,盡職盡責(zé)地做好本職工作;
并依據(jù)《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范(試行)》第十條規(guī)定取得當(dāng)事人簽字同意;
(9)、加強(qiáng)進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)生及試用期醫(yī)務(wù)人員的管理。
五、依法處理醫(yī)療爭(zhēng)議,并依法處理醫(yī)療事故當(dāng)事科室及人員。
醫(yī)院安全管理制度
安全用電、節(jié)約用電是醫(yī)院安全節(jié)能工作的重要組成部分,是醫(yī)院健康持續(xù)發(fā)展的必要保障,為加強(qiáng)管理,明確要求,規(guī)范各類(lèi)用電行為,特制定本安全節(jié)約用電管理制度。
一、醫(yī)院科室安全用電管理由醫(yī)院后勤部門(mén)負(fù)責(zé),科室的所有外線(xiàn)電源線(xiàn)路的設(shè)計(jì)、施工、檢查、驗(yàn)收、維護(hù)均由總務(wù)科統(tǒng)一辦理。未經(jīng)總務(wù)科審批的用電項(xiàng)目,必須經(jīng)總務(wù)科重新審查、驗(yàn)收后,才能投入使用,否則,應(yīng)無(wú)條件拆除。
二、科室電源輸入線(xiàn)路一律由總務(wù)科直接組織施工,任何部門(mén)均不得自行接線(xiàn)接電。室內(nèi)電路新增加設(shè)備有總務(wù)科統(tǒng)一組織施工。安排有執(zhí)照的電工施工,無(wú)電工執(zhí)照的人員不準(zhǔn)安裝電源線(xiàn)路。
三、電源線(xiàn)路在設(shè)計(jì)時(shí),必須充分考慮發(fā)展的需要,使電路有足夠的剩余容量。對(duì)陳舊老化、超負(fù)荷的電源線(xiàn)路,必須有計(jì)劃地逐步更換。一時(shí)難于更換的,必須在確保安全的條件下,采取特別防護(hù)措施,否則,必須暫停使用。
四、電源線(xiàn)路必須安裝可靠的保險(xiǎn)裝置,并正確使用保險(xiǎn)絲,確保用電安全。禁止使用銅線(xiàn)和其它非專(zhuān)用金屬線(xiàn)當(dāng)保險(xiǎn)絲使用。
五、科室和宿舍安裝使用大容量的電器設(shè)備,必須經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),擅自安裝使用的予以沒(méi)收。凡電源線(xiàn)路容量不允許安裝使用大容量用電器的地方,一律禁止安裝使用。
六、所有電路安裝、電器操作的人員,都必須經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn),考試合格后,才能上崗。接觸電源必須有可靠的絕緣措施,并按規(guī)定嚴(yán)格進(jìn)行檢查,防止觸電事故的發(fā)生。
七、所有用電場(chǎng)所必須執(zhí)行“人走電關(guān)”的規(guī)定,人員離開(kāi)用電場(chǎng)所或電器設(shè)備不使用時(shí),要關(guān)閉總電源。24小時(shí)用電的設(shè)備,必須有專(zhuān)人值班,隨時(shí)掌握用電的安全情況。各行政科室、走廊等場(chǎng)所的照明設(shè)備要根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況及時(shí)關(guān)閉,堅(jiān)決杜絕“白晝燈”和“長(zhǎng)明燈”現(xiàn)象。計(jì)算機(jī)、打印機(jī)、飲水機(jī)、空調(diào)、等電源由各部門(mén)負(fù)責(zé)人或指定負(fù)責(zé)人在下班后關(guān)閉電源,如后面的人要繼續(xù)使用,則誰(shuí)用誰(shuí)關(guān)掉。
八、電器在使用過(guò)程中,發(fā)生打火、異味、高熱、怪聲等異常情況時(shí),必須立即停止操作,關(guān)閉電源,并及時(shí)找電工檢查、修理,確認(rèn)能安全運(yùn)行時(shí),才能繼續(xù)使用。
九、科室裝修時(shí),電源線(xiàn)路必須由專(zhuān)業(yè)電工設(shè)計(jì)、施工,并充分考慮電源容量和線(xiàn)路安全,加裝漏電保護(hù)裝置,禁止私拉亂接電源線(xiàn)路。
十、安全用電必須堅(jiān)持定期檢查制度,總務(wù)科會(huì)同有關(guān)部門(mén),每年組織1~2次檢查,各部門(mén)每月要進(jìn)行一次檢查,總務(wù)科安排巡查人員每天進(jìn)行一次檢查,對(duì)不安全隱患及時(shí)整改。
十一、任何部門(mén)和個(gè)人都必須嚴(yán)格遵守安全用電規(guī)則,嚴(yán)禁私拉亂接電源,嚴(yán)禁違章違規(guī)使用電器,嚴(yán)禁電源線(xiàn)路超負(fù)荷使用。對(duì)于違規(guī)違章用電的單位和個(gè)人,科室員工都有檢舉和監(jiān)督的義務(wù)。
十二、違反上述規(guī)定,根據(jù)情節(jié)按有關(guān)規(guī)定給予經(jīng)濟(jì)處罰,違反規(guī)定造成人身傷亡和設(shè)備、財(cái)產(chǎn)損失的,將根據(jù)情節(jié)和損失程度給予罰款、賠償處分,直至移送司法機(jī)關(guān)追究其刑事責(zé)任。
安全用藥管理制度
二、用藥要嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)一注意”,準(zhǔn)確掌握給藥劑量濃度、方法和時(shí)間。必要時(shí)病人(或家屬)參與確認(rèn)。
三、口服藥要做到送藥到手,看服到口,及時(shí)收回空藥杯。
四、注射藥物必須兩人核對(duì);靜脈用藥應(yīng)在藥瓶上注明病人姓名。床號(hào)、藥物名稱(chēng)和劑量,注明加藥者姓名和時(shí)間,由另外一名護(hù)士核對(duì)并簽名后方可用于病人。
醫(yī)院安全管理制度
(一)電梯駕駛?cè)藛T必須是身體健康,無(wú)妨礙本工種工作疾病的人員。
(二)電梯駕駛?cè)藛T必須經(jīng)地、市質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督安全監(jiān)察機(jī)構(gòu)的安全技術(shù)培訓(xùn)合格后方可上崗。
(三)電梯駕駛?cè)藛T必須熟悉所操作電梯的性能、功能,認(rèn)真閱讀本臺(tái)電梯的使用維護(hù)說(shuō)明書(shū)。
(四)電梯駕駛?cè)藛T必須操作有安全合格標(biāo)志的電梯。
(一)開(kāi)啟層門(mén)進(jìn)入轎廂之前,需要注意轎廂是否停在該層。
(二)轎廂內(nèi)必須有足夠的照明,在使用前必須先將照明燈打開(kāi)。
(三)每天開(kāi)始工作前,將電梯上下空載運(yùn)行數(shù)次,無(wú)異常現(xiàn)象后方可使用。
(四)層門(mén)關(guān)閉后,從層門(mén)外不能用手撥啟,當(dāng)層門(mén)、轎門(mén)未關(guān)閉時(shí)電梯不能正常啟動(dòng)。
(五)平層精確度應(yīng)無(wú)明顯變化。
(六)經(jīng)常清潔轎廂內(nèi)、層門(mén)及乘客可見(jiàn)部分。
(一)在服務(wù)時(shí)間內(nèi),不可擅自離崗,如必須離崗時(shí)或電梯停用時(shí),應(yīng)斷開(kāi)電源并將廳門(mén)關(guān)閉鎖好。
(二)駕駛員應(yīng)負(fù)責(zé)監(jiān)督控制轎廂的載重量,不得超載使用電梯,乘客電梯不允許作貨梯使用。
(三)不允許裝載易燃、易爆的危險(xiǎn)品,如遇特殊情況,需經(jīng)電梯安全管理負(fù)責(zé)人員同意和批準(zhǔn)并制定安全保護(hù)措施后才可裝運(yùn)。
(四)嚴(yán)禁在層門(mén)開(kāi)啟的情況下,啟動(dòng)或保持電梯檢修和正常運(yùn)行狀態(tài);也不。
醫(yī)院安全管理制度
一、放射源輻射防護(hù)符合國(guó)家電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)。
三、新建、擴(kuò)建、改建的放射源建設(shè)項(xiàng)目,建成調(diào)試后,在試運(yùn)行三個(gè)月內(nèi),必須經(jīng)環(huán)保部門(mén)驗(yàn)收合格后方可使用。
四、配備必要的檢查或監(jiān)測(cè)設(shè)備。受輻射劑量較高的技術(shù)和操作維修人員要配備帶報(bào)警裝置的個(gè)人輻射劑量計(jì)。
五、對(duì)運(yùn)行中含放射源的裝置和場(chǎng)所,要配置劑量監(jiān)測(cè)和報(bào)警裝置,并定期檢驗(yàn),確保輻射防護(hù)設(shè)施完好與含源裝置性能的穩(wěn)定。放射源的使用場(chǎng)所應(yīng)有相應(yīng)的輻射屏蔽,安裝帶報(bào)警的劑量測(cè)量?jī)x器。
六、建立放輻射安全管理機(jī)構(gòu),實(shí)行“一把手”負(fù)責(zé)制。
七、放射源實(shí)行專(zhuān)人保管,實(shí)行管理、使用分離的原則,杜絕“以使帶管”現(xiàn)象,防止放射源失控現(xiàn)象發(fā)生。建立放射源使用登記制度,貯存、領(lǐng)取、使用、歸還放射源時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行登記、檢查,做到賬物相符。
八、制定放射源使用操作程序,責(zé)任到人,并在工作場(chǎng)所懸掛。
九、存放和使用放射源場(chǎng)所應(yīng)當(dāng)設(shè)置放射性警示標(biāo)志。附近不得放置易燃、易爆、腐蝕性物品。
十、輻照設(shè)備或輻照裝置應(yīng)有必要的安全聯(lián)鎖、報(bào)警裝置或者工作信號(hào)。
十一、放射源的包裝容器上應(yīng)當(dāng)設(shè)置明顯的放射性標(biāo)志并配有中文警告文字。
十二、建立安全保衛(wèi)制度,落實(shí)防火、防盜、防丟失、防泄漏。發(fā)生放射源丟失、被盜、火災(zāi)和放射性污染事故時(shí),應(yīng)在第一時(shí)間內(nèi)向當(dāng)?shù)卣h(huán)保、公安部門(mén)報(bào)告。